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news 2025/9/17 6:18:13
做购物网站的素材,动漫网站建设的目标,宠物交易网站开发,网站建设合同.doc2025 - 中医学基础 - 考研 - 职称 第1章 中医学导论 1.中医学的指导思想是#xff08;#xff09;( ) [单选] A#xff0e;阴阳学说 B#xff0e;五行学说 C#xff0e;精气学说 D#xff0e;整体观念 E#xff0e;辨证论治 正确答案: D 2.中医学的理论核心是( ) [单选] A阴阳学说 B五行学说 C精气学说 D整体观念 E辨证论治 正确答案: D 2.中医学的理论核心是( ) [单选] A阴阳学说 B五行学说 C精气学说 D脏腑经络的生理病理 E辨证论治 正确答案: D 3.中医学的诊疗特点是( ) [单选] A治病求本 B辨证论治 C辨证求因 D四诊八纲 E以上都不是 正确答案: B 4.下列哪一论著的作者是秦越人( ) [单选] A《伤寒论》 B《金匮要略》 C《中藏经》 D《难经》 E《针灸甲乙经》 正确答案: D 5.下列哪部著作的成书奠定了中医理论的基础( ) [单选] A《伤寒杂病论》 B《黄帝内经》 C《千金要方》 D《中藏经》 E《诸病源候论》 正确答案: B 6.我国现存医学文献中最早的一部典籍是( ) [单选] A《难经》 B《伤寒杂病论》 C《黄帝内经》 D《神农本草经》 E《中藏经》 正确答案: C 7.中医学中成功地运用辨证论治的第一部医著是( ) [单选] A《针灸甲乙经》 B《伤寒杂病论》 C《小儿药证直诀》 D《黄帝内经》 E《难经》 正确答案: B 8.下列哪部著作补充了《黄帝内经》的不足( ) [单选] A《伤寒论》 B《金匮要略》 C《诸病源候论》 D《难经》 E《脾胃论》 正确答案: D 9.确立六经辨证论治纲领的医家是( ) [单选] A张介宾 B华佗 C钱乙 D陈无择 E张机 正确答案: E 10.中医学第一部病因病机证候学专书是( ) [单选] A《伤寒杂病论》 B《黄帝内经》 C《诸病源候论》 D《神农本草经》 E《中藏经》 正确答案: C 11.在病因学方面提出著名“三因致病说”的医家是( ) [单选] A王清任 B华佗 C张介宾 D陈无择 E巢元方 正确答案: D 12.将诊脉方法加以推广的医家是( ) [单选] A巢元方 B陈无择 C张机 D王清任 E王叔和 正确答案: E 13.被称为“寒凉派”的代表医家是( ) [单选] A朱震亨 B张从正 C王清任 D叶桂 E刘完素 正确答案: E 14.被后人称为“滋阴派”的代表医家是( ) [单选] A朱震亨 B刘完素 C叶桂 D吴塘 E薛生白 正确答案: A 15.被后人称为“补土派”的代表医家是( ) [单选] A李中梓 B李杲 C陈无择 D叶桂 E刘完素 正确答案: B 16.被后人称为“攻邪派”的代表医家是( ) [单选] A王清任 B吴有性 C李杲 D张从正 E朱震亨 正确答案: D 17.重视命门学说的代表医家是( ) [单选] A朱震亨 B李杲 C张介宾 D张机 E吴瑭 正确答案: C 18.创立“卫气营血”辨证理论的医家是( ) [单选] A吴瑭 B薛生白 C王孟英 D吴有性 E叶桂 正确答案: E 19.在温病学方面创立以“三焦为核心”辨证论治方法的医家是( ) [单选] A朱震亨 B吴瑭 C吴有性 D刘完素 E薛生白 正确答案: B 20.现存最早的药物学专著是( ) [单选] A《神农本草经》 B《炮炙论》 C《新修本草》 D《本草纲目》 E《本草图经》 正确答案: A 21.最早的药物加工专著是( ) [单选] A《神农本草经》 B《炮炙论》 C《新修本草》 D《本草纲目》 E《本草图经》 正确答案: B 22.最早由国家政府颁行药典的时代是( ) [单选] A隋朝 B唐朝 C宋朝 D明朝 E清朝 正确答案: B 23.首倡药物“归经”理论的医家是( ) [单选] A张机 B孙思邈 C刘完素 D张元素 E李时珍 正确答案: D 24.在国内外药学界影响最深远、成就最大的药学著作是( ) [单选] A《神农本草经》 B《炮炙论》 C《新修本草》 D《本草纲目》 E《本草图经》 正确答案: D 25.《本草拾遗》的作者是( ) [单选] A张机 B李时珍 C陈藏器 D李中梓 E赵学敏 正确答案: C 26.第一部由国家组织编著的大型方书是( ) [单选] A《千金要方》 B《千金翼方》 C《外台秘要》 D《太平圣惠方》 E《普剂方》 正确答案: D 27.第一部由国家颁布的处方规范著作是( ) [单选] A《太平圣惠方》 B《太平惠民和剂局方》 C《普剂方》 D《千金要方》 E《医方集解》 正确答案: B 28.现存最早的针灸学专著的作者是( ) [单选] A张机 B华佗 C皇甫谧 D王叔和 E陶弘景 正确答案: C 29.以“火热立论”的医家是( ) [单选] A刘完素 B张从正 C李杲 D朱震亨 E钱乙 正确答案: A 30.认为“病由邪生邪去则正安”并主张用药以攻邪为主的医家是( ) [单选] A刘完素 B张从正 C李杲 D朱震亨 E钱乙 正确答案: B 31.提出“内伤脾胃百病由生”观点治疗用药以补脾胃为主的医家是( ) [单选] A刘完素 B张从正 C李杲 D朱震亨 E陈无择 正确答案: C 32.首倡相火理论治病以滋阴降火为主的医家是( ) [单选] A刘完素 B张从正 C李杲 D朱震亨 E陈无择 正确答案: D 33.集汉以前药物学研究之大成的著作是( ) [单选] A《神农本草经》 B《黄帝内经》 C《难经》 D《新修本草》 E《本草纲目》 正确答案: A 34.中医学认为构成人体的中心是( ) [单选] A五脏 B六腑 C奇恒之府 D形体官窍 E经络 正确答案: A 35.中医学认识疾病和治疗疾病的基本思路是( ) [单选] A整体观念 B恒动观念 C同病异治 D异病同治 E辨证论治 正确答案: E 36.确立中医学术体系的论著是( ) [多选] A《黄帝内经》 B《难经》 C《五十二病方》 D《伤寒杂病论》 E《神农本草经》 正确答案: A,B,D,E 37.被尊称为“金元四大家”的是( ) [多选] A刘完素 B张元素 C钱乙 D李杲 E张从正 正确答案: A,D,E 38.明清时期对温病学形成和发展作出突出贡献的医家有( ) [多选] A张介宾 B吴有性 C叶桂 D赵献可 E吴瑭 正确答案: B,C,E 39.力倡命门学说为温补学派的创立作出突出贡献的医家是( ) [多选] A张介宾 B吴有性 C叶桂 D赵献可 E王清任 正确答案: A,D 40.下列属于《中医学基础》主要内容的是( ) [多选] A整体观念 B哲学基础 C诊法辨证 D病因学说 E病机学说 正确答案: B,C,D,E 41.对中医理论体系建立影响最大的古代哲学思想有( ) [多选] A整体观念 B阴阳学说 C五行学说 D辨证论治 E精气学说 正确答案: B,C,E 42.“证”从哪几方面揭示了病理变化的本质( ) [多选] A疾病的原因 B病变的部位 C疾病的性质 D邪正关系 E疾病的传变 正确答案: A,B,C,D 43.中医学有诸多的特征但其中最基本最主要的特点是( ) [多选] A恒动观念 B辩证观念 C整体观念 D思辨观念 E辨证论治 正确答案: C,E 44.下列哪些观点能体现中医学的整体思想( ) [多选] A人体是一个以五脏为中心通过经络的联系而构成有机整体 B中医学是以“有诸内必形诸外”为理论依据进行察病的 C中医学诊治用药强调结合机体内外因素进行全面考虑 D中医养生原则之一是强调顺应自然 E中医学对局部病变的治疗不是头痛医头脚痛医脚。 正确答案: A,B,C,D,E 45.在中药学发展中贡献突出的医家有( ) [多选] A张机 B陶弘景 C苏敬 D唐慎微 E李时珍 正确答案: B,C,D,E 名词解释中医学中医学是指在中国传统文化的影响下所形成的研究人体生理功能、病理变化、疾病的诊断治疗以及养生康复的一门自然科学。 名词解释中医理论体系中医理论体系是指由中医的基本概念、基本原理以及运用中医特有的逻辑思维所得出的科学结论构成的医学体系。 名词解释整体观念所谓整体观念是指关于人体自身的完整性以及人与自然和社会环境统一性的认识方法。 名词解释辨证论治辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本思路。辨证是通过四诊所搜集的症状、体征等资料进行分析辨清其原因、性质、部位及邪正关系概括为某种证候的识病过程。论治是指根据辨证的结果采取相应治疗方法进行治病的过程。 名词解释证候证候简称为“证”。是对疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括。证候从疾病的原因、性质、部位以及邪正关系方面揭示该阶段的病理本质。 名词解释同病异治所谓同病异治就是指同一疾病在其发展演变过程中出现了不同的病机即不同的证候于是就采用不同的方法进行治疗。 名词解释异病同治所谓异病同治是指不同类型的疾病在其发展演变过程中出现了相同的病机即相同的证候就可采用相同的方法进行治疗。 名词解释疾病疾病简称为“病”是指有特定的病因、发病形式、病变机理、病传规律和转归的病理过程。 问答什么是中医理论体系其形成的因素是什么中医理论体系是由中医学的基本概念、基本原理以及运用中医特有的逻辑思维所推演的科学结论构成的医学体系。这一理论体系形成的因素主要有①以古代解剖知识为基础②长期对疾病的认识和治疗经验的积累③社会科学、自然科学知识的渗透④古代哲学理论的影响。 问答中医的基础医学的理论基础和哲学理论各是什么中医的基础医学主要是研究中医学的基本概念、基本理论、基本规律因而中医的基础医学是以脏腑经络、气血津液、病因病机的理论为基础。其哲学理论主要是精气学说、阴阳学说和五行学说。 问答何谓“金元四大家”所代表的学术流派各是什么“金元四大家”是指对刘完素河间、张从正子和、李杲东垣、朱震亨丹溪四位著名医家的尊称。他们分别是“寒凉派”、“攻下派”也叫攻邪派、“补土派”也叫脾胃派、“滋阴派”的代表。 问答明清时期最突出的学术成就是什么为此做出了贡献的著名医家是谁明清时期在中医学理论方面最突出的成就有命门学说和温病理论。其中赵献可、张介宾等人所倡立的命门学说丰富了藏象学说内容。吴有性、叶桂、吴瑭等人为温病学理论的建立作出了突出的贡献。此外王清任则发展了瘀血致病的理论。 问答唐代药物学发展的主要成就是什么药物学在唐代有较大的发展各地应用的药物达千种之多。其中最突出的是唐显庆四年政府颁行了由李勣、苏敬主持编写的《新修本草》又称《唐本草》。该书是世界上最早的由政府制订的药典比欧洲《纽伦堡药典》早800多年。该书收载药物844种附有药物图谱开创了世界药物学著作图文对照的先例。唐代还有《本草拾遗》、《食疗本草》、《海药本草》等药物专著。 问答宋代药物学发展的主要成就是什么宋代应用的药物种类大幅度地增加重视道地药材和质量规格尤其是对生药鉴别及药物生长环境的研究有了很大的发展。这一时期将药物配伍禁忌总结为“十八反”、“十九畏”。北宋政府组织重修本草并先后刊行了《开宝本草》、《嘉祜补注本草》、《本草图经》。这一时期又有唐慎微编撰的《经史证类备急本草》有很高的文献价值。该书后经宋政府修订更名为《重修政和经史证类备急本草》载药1746种成为当时最完备的本草专著在中药史上有极重要的地位。 问答明清时期药物学发展的主要成就是什么明清时期有大量的本草著作涌现其中成就最大、影响深远的莫过于李时珍的《本草纲目》载药1892种绘图1100余幅附方11000余首并采用先进的自然分类方法将收载的药物分为16部62类。清代赵学敏的《本草纲目拾遗》是这一时期很有研究价值的药物学专著。 问答《黄帝内经》在方剂学方面的成就是什么《黄帝内经》虽然载方仅13首但其剂型却有汤、丸、酒、膏诸类尤其是首次提出了“君、臣、佐、使”和“大、小、缓、急、奇、偶、复”七方的组方原则为方剂学的形成和发展奠定了理论基础。 问答张机对方剂学发展的主要贡献是什么张机仲景所著的《伤寒杂病论》共载方269首除去重复者总结了汉以前临床实践经验创造性地融理、法、方、药于一体辨证明确君臣佐使配伍严谨组方全面而精当是后世乃至今日处方用药的圭臬因而是书被尊为“方书之祖”并以此形成了“经方学派”。 问答何谓整体观念体现在哪几方面所谓整体观念是关于人体自身的完整性及人与自然和社会环境统一性的认识。这一认识方法在中医学理论中主要体现在人是一个有机整体人与自然环境的统一性以及人与社会环境的统一性三个方面。 问答如何理解人是一个有机的整体中医学的整体观念认为人是一个有机的整体。就形体结构而言人体是一个以五脏为中心通过经络的联络作用而构成的有机整体。在生理活动方面结构上的整体性和基本物质的同一性决定了各种不同功能之间的密切相关性。相互协调互相制约共同完成人体的生命活动。在病理方面认为任何一个局部的病变均可影响整体因而在诊断上通过分析脉、舌等外在表现就可对内脏乃至整体的病理变化作出判断。治病也主张通过整体调治。可见中医理论在研究形体结构、生理病理、疾病的诊治方面均贯穿着整体思维。 问答什么是辨证辨证与论治的关系是什么所谓辨证是通过分析四诊所搜集的症状、体征等资料辨清其原因、性质、部位及邪正关系概括为某种证候的过程。辨证是论治的前提和依据论治是检验辨证是否正确的方法。 问答试论中医理论体系的形成。中医学理论体系的形成有诸多因素主要有四个方面其一以古代解剖学知识为基础。《内经》、《难经》中就运用当时的解剖技术对人体脏腑、形体的形态认识达到了相当的水平为藏象学说的形成奠定了形态学基础如果没有人体的解剖知识完全不了解内脏形态位置而试图确定内脏名称研究其生理病理那是完全不可能的。其二长期对疾病的认识和治疗经验的积累为中医理论体系的形成奠定了丰富而坚实的实践基础其三社会科学、自然科学知识的渗透。各种文化学术流派为中医学理论体系奠定了坚实的社会科学和人文科学的基础同时也广泛地吸纳了天文、历法、气象学、地理学、物候学方面的科学知识并将其与医学知识有机联系在一起。其四古代哲学理论的影响。在中医理论体系的建立过程中有意识地运用了精气学说、阴阳学说、五行学说等哲学理论使医疗实践经验升华到理性的医学理论。 问答简述“金元四大家”在中医基础医学发展中的学术贡献。“金元四大家”在中医学的发展进程中做出了突出的贡献其中刘完素的火热立论认为“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”“气有余便是火”因而用药擅长于寒凉因而被尊称为“寒凉派”的代表他的学术思想对温病学派的创立具有很大的影响作用。张从正认为疾病皆生于邪气邪去则正安故治病力主攻邪对攻邪的汗、吐、下三法有所发挥被称为“攻邪派”。李杲认为“内伤脾胃百病由生”治疗用药总以调补脾胃为务对脾胃理论的形成有突出贡献故称其为“补土派”。朱震亨首倡相火理论用药以滋阴降火为主故为“滋阴派”的代表。他们的学术立场虽然有别但却从不同角度丰富和发展了中医学的理论。 问答简述历代中药学发展的主要成就。东汉成编的《神农本草经》载药365种首次提出了“四性五味”的重要理论为中药学的发展奠定了理论基础南北朝的《炮炙论》反映了此前药物加工水平唐代的《新修本草》是世界上最早由政府颁行的药典并开创药物研究图文对照方法。这一时期还产生了最早的食物药专著《食疗本草》和泊来药物专著《海药本草》。宋代总结了“十八反”“十九畏”等药物配伍禁忌刊行了《开宝本草》、《嘉祜本草》、《本草图经》及《重修经史证类备急本草》等有影响的专著。金元时期由张元素、李杲等首倡了“归经”、“引经”观点。明代李时珍《本草纲目》的成就最大、影响最深远。清代赵学敏《本草纲目拾遗》是一部很有研究价值的名著。 问答简述历代方剂学发展的主要成就。方剂学是专门研究方剂配伍规律及临床应用的学科。《五十二病方》是最早的方书载方280余首。《内经》虽然载方13首但却提出了“君臣佐使”和“大、小、缓、急、奇、偶、复”七方的组方原则奠定了方剂学的理论基础。《伤寒杂病论》载方269首但组方全面、严谨而精当是后世处方用药的臬圭为“方书之祖”。唐代的《千金要方》和《外台秘要》记载了唐以前方书内容。宋代有《太平圣惠方》、《圣济总录》和《太平惠民和剂局方》均为政府主持编撰的有影响的大型方书。明代有资料最丰富的《普剂方》。清代出版的《医方集解》和《成方切用》是代表了清代方剂学成就的专著。 问答试论历代针灸学发展的主要成就。《黄帝内经》以前就有《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》等重要文献反映了针灸学的古朴风貌。《内经》则论述了经络、腧穴、针法、灸法内容对汉以前针灸学成就进行全面的总结奠定了针灸学的理论基础。《难经》完善和补充了“奇经八脉”及针法的内容。晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》是第一部针灸学专著确定了349个腧穴部位、主治和刺治方法。王惟一撰《铜人腧穴针灸图经》元代《十四经发挥》等对针灸理论的发展有重要影响。杨继洲的《针灸大成》的研习针灸学的重要文献吴谦的《医宗金鉴•刺灸心法要诀》是第一部针灸学教材对针灸学的发展和推广产生了积极的作用。 问答试论人与自然环境的统一性。人不仅与自然环境有着物质的同一性而且自然环境中存在着人类赖以生存的必需条件。在生理方面人体通过内在的调节机能保持着与自然界的统一如炎夏天气炎热故汗孔开张而多汗严冬天气寒冷而人体少汗即属于人对自然的适应性生理变化。自然环境对疾病的发生和病理变化也有影响如不同季节的多发病不同地区的地方性疾病等。在治疗用药时也要结合自然气候及地域特点。人体也能积极主动地适应自然有限地改造自然。以上诸方面均体现了人与自然环境的统一性。 问答试论人与社会环境的统一性。人生活在社会群体之中社会环境、生活条件、社会地位、经济状态的差异对人们身心机能可以产生诸多的影响。社会的进步、物质条件的改善无疑给人们健康带来更多的益处。但随着社会的进步日益剧烈的竞争生态环境的破坏会给人们带来更多的精神压力和新病种的产生这就是中医学重视人与社会环境的原因所在。 问答举例说明辨证与辨病的关系。中医学在重视辨证论治的同时也十分重视辨病。中医辨病治疗有更久的历史早于《内经》的《五十二病方》即是如此。《伤寒杂病论》中用大黄牡丹皮汤治疗肠痈用甘麦大枣汤治疗脏躁。《内经》用兰草汤治疗脾瘅用半夏术秫米汤治疗失眠等即是其例均体现了专病专方的辨病治疗原则。由于病与证的关系十分复杂为了正确处理病与证的关系所以中医学有“同病异治”和“异病同治”的方法。当同一疾病在发展演变过程中出现了不同的证候时就采用不同的方法进行治疗此即所谓“同病异治”如水肿病存在着虚、实不同的病理变化病位有在肺、在脾、在肾的差异因而就会有不同证候类型的水肿治疗方法也就不同。对于不同的疾病在其疾病变化过程中出现了相同的证候时就可采用相同的治疗方法此即所谓“异病同治”如泄泻、水肿、哮喘等不同的疾病可出现肾阳虚的共同病理本质因而都可采用温补肾阳之法治之。 第2章 中医学的哲学基础 1.阴阳的最初涵义是指( ) [单选] A日月 B动静 C天地 D昼夜 E寒热 正确答案: D 2.“阴阳者天地之道也万物之纲纪”体现了阴阳的什么特性( ) [单选] A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性 正确答案: B 3.《内经》认为“阴中有阳阳中有阴”体现阴阳下列的哪一特性( ) [单选] A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性 正确答案: C 4.“阴阳互藏”关系体现了阴阳的哪一特性( ) [单选] A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性 正确答案: C 5.中医学将人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能确定为阳这一认识体现了阴阳的哪一特性( ) [单选] A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性 正确答案: E 6.属于阴中之阴的时间段是( ) [单选] A上午 B前半夜 C下午 D后半夜 E以上都不是 正确答案: B 7.属于阳中之阴的时间段是( ) [单选] A上午 B前半夜 C下午 D后半夜 E以上都不是 正确答案: C 8.属于阳中之阳的时间段是( ) [单选] A下午 B后半夜 C前半夜 D上午 E以上都不是 正确答案: D 9.属于阴中之阳的时间段是( ) [单选] A上午 B前半夜 C下午 D后半夜 E以上都不是 正确答案: D 10.“寒者热之”的治病方法是阴阳哪一关系的具体应用( ) [单选] A对立制约 B互根互用 C消长平衡 D相互转化 E相互交感 正确答案: A 11.“阳不胜其阴阴不胜其阳”的病机体现了阴阳的什么关系( ) [单选] A对立制约 B互根互用 C消长平衡 D相互转化 E相互交感 正确答案: A 12.“阴在内阳之守也阳在外阴之使也。”此语主要说明了阴阳的哪一关系( ) [单选] A对立制约 B互根互用 C消长平衡 D相互交感 E相互转化 正确答案: B 13.下列哪一项不能体现阴阳互根的关系( ) [单选] A阳在外阴之使也 B独阴不胜孤阳不长 C阴在内阳之守也 D重阴必阳重阳必阴 E阴损及阳阳损及阴 正确答案: D 14.阳损及阴阴损及阳是阴阳哪一关系在病理方面的体现( ) [单选] A对立制约 B互根互用 C互相转化 D消长平衡 E阴阳自和 正确答案: B 15.“无阳则阴无以生无阴则阳无以化”所说明的阴阳关系是( ) [单选] A对立制约 B相互转化 C互根互用 D消长平衡 E阴阳交感 正确答案: C 16.“寒极生热热极生寒”体现了阴阳的哪一关系( ) [单选] A相互交感 B对立制约 C消长平衡 D相互转化 E消长平衡 正确答案: D 17.言人身脏腑之阴阳则肾为( ) [单选] A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之阴 E阴中之至阴 正确答案: D 18.言人身脏腑之阴阳则肝为( ) [单选] A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之至阴 E阴中之阴 正确答案: C 19.言人身脏腑之阴阳则肺为( ) [单选] A阳中之阴 B阳中之阳 C阴中之阴 D阴中之阳 E阴中之至阴 正确答案: A 20.言人身脏腑之阴阳则心为( ) [单选] A阳中之阴 B阳中之阳 C阴中之阴 D阴中之至阴 E阴中之阳 正确答案: B 21.脾的阴阳属性是( ) [单选] A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之阴 E阴中之至阴 正确答案: E 22.在医学领域中下列何项功能属阳( ) [单选] A滋润 B抑制 C凝聚 D收敛 E推动 正确答案: E 23.在医学领域中下列何项功能属阴( ) [单选] A推动 B温煦 C滋润 D兴奋 E升散 正确答案: C 24.根据阴阳学说下列属阳的是( ) [单选] A寒凉 B凝聚 C兴奋 D闭阖 E向下 正确答案: C 25.下列属阳的事物是( ) [单选] A青、白 B晦暗 C黄、赤 D呼吸微弱 E声音低怯 正确答案: C 26.下列属阴的事物是( ) [单选] A黄、赤 B青、白 C鲜明 D呼吸有力 E声高气粗 正确答案: B 27.脉之属阳者是( ) [单选] A沉 B涩 C滑 D小 E细 正确答案: C 28.脉之属阴者是( ) [单选] A浮 B大 C洪 D涩 E滑 正确答案: D 29.预防和治疗疾病的基本原则是( ) [单选] A补益正气 B补虚泻实 C清除邪气 D泻阴损阳 E调理阴阳 正确答案: E 30.《内经》中提出“春夏养阳秋冬养阴”的原则旨在强调( ) [单选] A阴阳与四时的关系 B春夏重在保养阳气 C秋冬重在保养阴气 D保养阴气的重要性 E调养四时阴阳的重要性 正确答案: E 31.阳偏胜形成的证候是( ) [单选] A实证 B里证 C实热证 D实寒证 E表证 正确答案: C 32.阴偏胜形成的证候是( ) [单选] A实寒证 B实热证 C虚寒证 D虚热证 E表证 正确答案: A 33.“热者寒之”的治疗方法主要适用于( ) [单选] A表证 B虚热证 C里证 D实热证 E实寒证 正确答案: D 34.阴邪盛而导致的寒实证其治疗方法是( ) [单选] A实者泻之 B虚者补之 C寒者热之 D热者寒之 E阴病治阳 正确答案: C 35.“阳病治阴”的方法适用于( ) [单选] A阳偏盛证 B阴偏盛证 C阴偏衰证 D阳偏衰证 E阴阳俱衰证 正确答案: C 36.“阴病治阳”的方法适用于( ) [单选] A实热证 B虚寒证 C实寒证 D虚热证 E阴阳两虚证 正确答案: B 37.“益火之源以消阴翳”的治法最适用于( ) [单选] A阴盛则寒之证 B阳虚则寒之证 C阴盛伤阳之证 D阴损及阳之证 E以上都不是 正确答案: B 38.“壮水之主以制阳光”是指( ) [单选] A阴病治阳 B阳病治阴 C阴中求阳 D阳中求阴 E补阴扶阳 正确答案: B 39.在补阳时适当配以补阴药的方法称为( ) [单选] A阴中求阳 B阳中求阴 C阴病治阳 D阳病治阴 E阴阳双补 正确答案: A 40.以补阴药为主适当配伍补阳药的方法属于( ) [单选] A阴中求阳 B阳中求阴 C阴病治阳 D阳病治阴 E平补阴阳 正确答案: B 41.属于阴的味是( ) [单选] A酸 B辛 C甘 D淡 E以上都不是 正确答案: A 42.属于阳的味是( ) [单选] A酸 B苦 C咸 D辛 E涩 正确答案: D 43.五行学说中“木”的特性是( ) [单选] A炎上 B稼穑 C润下 D从革 E曲直 正确答案: E 44.下列哪一项不属于五行之“金”( ) [单选] A六腑之大肠 B五体之皮毛 C五志之恐 D五化之收 E五色之白 正确答案: C 45.下列除哪项外均属五行之“土”( ) [单选] A五脏之脾 B六腑之胃 C五志之悲 D五官之口 E五气之湿 正确答案: C 46.下列属于母子关系的是( ) [单选] A水和火 B土和金 C金和木 D木和土 E金和火 正确答案: B 47.下列归属五行之“土”的是( ) [单选] A目 B舌 C口 D鼻 E耳 正确答案: C 48.下列归属于五行之“金”的是( ) [单选] A筋 B脉 C肉 D皮 E骨 正确答案: D 49.下列归属于五行之“水”的是( ) [单选] A恐 B脉 C肉 D皮 E怒 正确答案: A 50.在五行学说中“长夏”的五行属性是( ) [单选] A木 B火 C土 D金 E水 正确答案: C 51.五脏中的“脾”属土主要采用的是下列何种方法归类的( ) [单选] A取象比类法 B推演络绎法 C以表知里法 D试探法 E反证法 正确答案: A 52.五官中的“目”属木主要采用的是下列何种方法归类的( ) [单选] A比较 B演绎 C类比 D试探 E反证 正确答案: B 53.下列五行生克关系中哪项表述是错误的( ) [单选] A木克土 B火生土 C火克水 D金生水 E金克木 正确答案: C 54.按五行生克的关系肝为脾之( ) [单选] A母 B子 C所胜 D所不胜 E以上都不是 正确答案: D 55.按五行生克规律木的所不胜之子是( ) [单选] A木 B火 C土 D金 E水 正确答案: E 56.下列不属五行相生关系传变的是( ) [单选] A肝火犯肺 B肾病及肝 C心病及肝 D脾病传肺 E肺病及肾 正确答案: A 57.“肝火犯肺”属于( ) [单选] A子病犯母 B相克 C相乘 D相侮 E母病及子 正确答案: D 58.脾病传肾属于( ) [单选] A相克 B相侮 C母病及子 D相乘 E子病及母 正确答案: D 59.按五行生克规律肺的“所不胜”之脏是( ) [单选] A脾 B心 C肾 D肝 E以上都不是 正确答案: B 60.按五行生克规律肾的“所不胜”之脏是( ) [单选] A心 B肝 C脾 D肺 E膀胱 正确答案: C 61.按五行生克规律肝的“所胜”之脏是( ) [单选] A心 B肺 C肾 D胆 E脾 正确答案: E 62.在五行学说中不属肝病诊断依据的是( ) [单选] A面色青 B喜食酸味 C易怒 D目赤 E脉洪 正确答案: E 63.在五行学说中不属心病诊断依据的是( ) [单选] A面色赤 B喜笑无常 C喜食酸味 D舌赤 E脉洪 正确答案: C 64.在五行学说中不属脾病诊断依据的是( ) [单选] A面色萎黄 B口泛甜味 C唇淡无华 D多唾 E肌肉消瘦 正确答案: D 65.在五行学说中不属肾病诊断依据的是( ) [单选] A面见黑色 B善恐 C易骨折 D流涎 E耳聋 正确答案: D 66.在五行学说中不属肺病诊断依据的是( ) [单选] A面色白 B易悲 C爪甲枯槁 D鼻塞 E流涕 正确答案: C 67.属于五行相生规律传变的是( ) [单选] A木旺乘土 B土虚木乘 C木火刑金 D水不涵木 E土虚水侮 正确答案: D 68.按五行生克乘侮的关系肾病及脾者属于( ) [单选] A母病及子 B子病犯母 C相乘 D相侮 E相克 正确答案: D 69.脾病及肝在五行学说中属于( ) [单选] A相乘 B反侮 C母病及子 D相克 E子病犯母 正确答案: B 70.用五行生克乘侮说明肺病及肝的病理传变属于( ) [单选] A相乘 B相侮 C母病及子 D子病及母 E相克 正确答案: A 71.下列属于相侮传变规律的是( ) [单选] A心病及脾 B脾病及肝 C脾病及心 D脾病及肾 E肾病及肺 正确答案: B 72.下列属于“子病犯母”传变规律的是( ) [单选] A脾病及肺 B脾病及肾 C肝病及肾 D肝病及心 E肺病及心 正确答案: C 73.下列属于“母病及子”传变规律的是( ) [单选] A肺病及肾 B肝病及肾 C心病及肝 D肺病及心 E脾病及肾 正确答案: A 74.据五行相克理论确立的治法是( ) [单选] A培土生金 B滋水涵木 C金水相生 D佐金平木 E益火补土 正确答案: D 75.据五行相生理论确定的治法是( ) [单选] A佐金平木法 B扶土抑木法 C引火归元法 D培土制水法 E金水相生法 正确答案: E 76.泻南补北法适用于( ) [单选] A肾阴虚而相火妄动 B心阴虚而心阳亢 C肾阴虚而心火旺 D肾阴虚而肝阳上亢 E肾阳虚损而心火浮越 正确答案: C 77.滋水涵木法适用于( ) [单选] A肾阴不足而肝阳偏亢 B脾肾阳虚证 C心肾不交证 D肺肾阴虚证 E心脾两虚证 正确答案: A 78.佐金平木法的适用证是( ) [单选] A肝旺脾虚证 B肝火犯肺证 C心脾两虚证 D肝肾阴虚证 E肺肾阴虚证 正确答案: B 79.扶土抑木法的适应证是( ) [单选] A肝旺脾虚证 B肝火犯肺证 C心肝火热证 D脾肾阳虚证 E心肾不交证 正确答案: A 80.金水相生法的适应证是( ) [单选] A肝脾不调证 B肺肾阴虚证 C肺脾气虚证 D脾肾阳虚证 E肝肾阴虚证 正确答案: B 81.阴阳的相对性表现在( ) [多选] A阳制约阴 B阴根于阳 C阴消则阳长 D事物的无限可分性 E阴阳相互转化 正确答案: D,E 82.属性为阴的有( ) [多选] A发散 B抑制 C明亮 D晦暗 E温煦 正确答案: B,D 83.属于阳的属性有( ) [多选] A温煦 B滋润 C抑制 D推动 E升腾 正确答案: A,D,E 84.从夏至冬的气候变化是( ) [多选] A阴长阳消 B热极生寒 C阳消阴长 D由阴转阳 E寒极生热 正确答案: A,B,C 85.阴阳偏衰的治疗原则是( ) [多选] A补其不足 B实者泻之 C虚则补之 D损者益之 E损其有余 正确答案: A,C,D 86.根据阴阳互根原理确定的治疗是( ) [多选] A阳病治阴 B阳中求阴 C阴病治阳 D阴中求阳 E泻阳益阴 正确答案: B,D 87.根据阴阳制约原理确定的治法是( ) [多选] A热者寒之 B阴中求阳 C阴病治阳 D寒者热之 E阳中求阴 正确答案: A,C,D 88.在药物的五味中属阴的是( ) [多选] A甘 B咸 C酸 D苦 E辛 正确答案: B,C,D 89.据五脏部位分阴阳属阴的脏是( ) [多选] A心 B肺 C肝 D脾 E肾 正确答案: C,D,E 90.八纲中以阴阳为总纲其余六纲中属阴的是( ) [多选] A里 B表 C寒 D实 E虚 正确答案: A,C,E 91.五行学说的基本内容是( ) [多选] A五行的生克乘侮 B五行的特性 C五行的生克规律 D事物的五行属性推演和归类 E五行的乘侮规律 正确答案: A,B,C,D,E 92.“土爰稼穑”是指土具有( ) [多选] A生化作用 B收敛作用 C滋润作用 D受纳作用 E承载作用 正确答案: A,D,E 93.“补母泻子”的治疗原则适用于( ) [多选] A子病犯母 B母病及子 C肺病及肝 D肾病及脾 E肾病及肝 正确答案: A,B,E 94.具有“所胜、所不胜”关系的是( ) [多选] A木和火 B水和金 C土和水 D水和火 E木和金 正确答案: C,D,E 95.具有“生我”、“我生”关系的是( ) [多选] A木和火 B火与土 C水和金 D金与木 E木与土 正确答案: A,B,C 96.根据五行学说理论下列哪些征象可作为肝病的诊断依据( ) [多选] A面见青色 B头发稀疏 C喜食酸味 D爪甲枯槁 E两目干涩 正确答案: A,C,D,E 97.根据五行学说理论下列哪些征象可作为心病的诊断依据( ) [多选] A面见赤色 B急躁易怒 C口泛甜味 D齿槁耳聋 E舌尖红赤 正确答案: A,E 98.根据五行学说理论下列哪些征象可作为肾病的诊断依据( ) [多选] A面见黄色 B二便不利 C口味苦 D牙齿枯槁 E耳鸣耳聋 正确答案: B,D,E 99.下列属于“子盗母气”传变规律的是( ) [多选] A心病及肝 B肺病及肾 C肝病及肾 D肾病及肺 E脾病及肝 正确答案: A,C,D 100.根据五行生克乘侮规律属于“反向相克致病”的有( ) [多选] A肝病及脾 B肝病及肺 C脾病及肾 D肺病及肝 E心病及肾 正确答案: B,E 101.根据五行生克乘侮规律属于“相克太过致病”的有( ) [多选] A肝病色青见缓脉 B肺病色白见弦脉 C心病面赤见沉脉 D肾病色黑见洪脉 E肝病色青见沉脉 正确答案: A,B,D 102.根据五行生克乘侮规律属于病传于“我生”之脏的有( ) [多选] A肾病及肝 B脾病及心 C脾病及肺 D肝病及心 E肺病及脾 正确答案: A,C,D 名词解释阴阳所谓阴阳是指自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括即涵有对立统一的概念。。 名词解释阴阳交感所谓阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互影响相互交流并由此产生各种相应的变化和反应。 名词解释阴阳互根所谓阴阳互根是指阴和阳互为根据互为前提任何一方都不能脱离另一方而单独存在。 名词解释阴阳互用所谓阴阳互用是指阴阳双方在互根的基础上所产生的相互促进、互相资助的关系。 名词解释阴阳自和所谓阴阳自和是指阴阳双方在运动变化中自动维持协调平衡的能力和趋势。 名词解释阴阳互藏所谓阴阳互藏是指阴阳双方中的任何一方都包涵着另一方即阴中有阳阳中有阴。 名词解释阳损及阴所谓阳损及阴是指阳虚到一定程度时可使阴亦随之不足的病理过程。 名词解释阴损及阳所谓阴损及阳是指阴虚到一定程度时可使阳亦随之不足的病理过程。 名词解释阳中求阴阳中求阴是治疗阴虚证的方法。是在补阴的同时加用补阳药物以增强补阴的效果。 名词解释阴中求阳阴中求阳是治疗阳虚证的方法。是指在补阳的同时加用滋阴药物以增强补阳的效果。 名词解释阳病治阴阳病治阴是指用滋阴药物治疗阴虚阳亢所致虚热证的方法。又叫“滋阴降火”法。王冰称为“壮水之主以制阳光”。 名词解释阴病治阳阴病治阳是指用补阳药物治疗阳虚阴盛所致虚寒证的方法又叫温阳法。王冰称为“益火之源以消阴翳”。 问答何谓阴阳有何特性阴阳是指自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括即涵有对立统一的概念。阴阳的特性主要表现在相关性、普遍性、相对性和规定性四个方面。 问答什么是阴阳的相对性这一特性表现在哪几方面所谓阴阳的相对性是指各种事物或现象以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变的而是相对的。阴阳的相对性表现在可分特性、相互转化以及随着划分属性的条件或前提改变时阴阳属性也随之改变三个方面。 问答如何理解阴阳的规定性阴阳的规定性体现在两个方面一是事物阴阳属性的规定性。这一规定性认为在划分事物阴阳属性的前提或条件不变的情况下已确定的阴阳属性是不能改变的如寒与热的属性是以温度的高低为划分条件的寒被规定为阴热被规定为阳。二是中医学根据自身理论的需要将人体内具有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能归为阳而将人体内具有滋润、凝聚、抑制作用的物质及其功能归为阴。 问答如何正确理解阴阳和矛盾的异同阴阳和矛盾都涉及事物对立统一规律都属哲学范畴的基本概念但二者有很大的区别其区别点主要在于一般与特殊的不同。矛盾范畴对各对立面的性质除了指出其具有对立统一关系之外不加任何限定是物质世界中最普遍的规律适用于一切领域是各种事物相互关系中最抽象、最一般的概括。阴阳范畴不仅具有对立统一的规律还具有另外一些特殊的规定因此是一种有限的、具体的矛盾形式存在着矛盾所不能替代的特殊内容。 问答阴阳的相互关系表现在哪些方面阴阳的相互关系是阴阳学说的最核心、最基本的内容具体言之阴阳的相互关系表现在阴阳的相互交感、相互的对立制约、阴阳互藏、阴阳互根、阴阳互用、阴阳的相互消长、阴阳自和、阴阳相互转化等方面。 问答阴阳的互根互用包涵哪几方面的关系对阴阳的互根互用关系可从以下三方面加以理解一是阴阳互藏。所谓阴阳互藏是指阴阳双方任何一方都包涵着另一方。具体言之即阴中涵有阳阳中涵有阴阴阳之中还有阴阳二是阴阳互根是指阴和阳互为根据、互为前提任何一方都不能脱离另一方而单独存在三是阴阳互用指阴阳双方相互促进、相互资助维持事物的发展。 问答如何全面理解阴阳的消长平衡关系阴阳的消长平衡指二者不是静止不变的而是在一定限度内不断地彼此消长保持着事物的动态平衡。这一过程包括了相互消长和协调平衡两个方面。就相互消长而言又有对立制约关系中的消长即此消彼长和此长彼消过程也有互根互用关系中的消长即此消彼消和此长彼长过程。事物的阴阳双方在彼此消长运动中趋于协调平衡。 问答何谓阴阳的相互转化举例说明。所谓阴阳的相互转化是指对立统一的阴阳双方在一定条件下可以向其各自相反的方面转化阳可以转化为阴阴可转化为阳。例如四季气候上半年由冬至春及夏气候由寒转热下半年由夏至秋及冬气候由热转寒就属“寒极生热热极生寒”的阴阳转化过程。 问答阴阳学说在医学中的应用主要有哪几方面阴阳学说在医学中的应用主要有以下六个方面用以说明人体的组织结构解释人体的生理功能解释人体的病理变化指导疾病的诊断指导疾病的防治用以归纳药物的性能等。 问答为什么说“人生有形不离阴阳”“人生有形不离阴阳”是《内经》对阴阳学说在说明人体组织结构方面应用的高度概括。根据阴阳对立统一的观点和阴阳可分特性将人体结构划分为对立统一的若干部分就大体结构而言躯壳为阳内脏为阴。上部、体表、皮毛、外侧为阳下部、深层、骨肉、内侧属阴。五脏属阴六腑属阳。五脏中的心、肺在膈上胸中为阳肝、脾、肾在膈下腹腔为阴每一脏腑又有阴、阳两个方面。因此《内经》说“人生有形不离阴阳。” 问答如何应用阴阳学说解释人体的生理活动对人体的生理活动可以广泛地运用阴阳学说加以说明。就寐寤而言白昼人体的阳气旺盛阳主兴奋故醒寤兴奋黑夜人的阴气旺盛阴对阳的制约加强故进入睡眠状态。就物质代谢而言精微物质属阴产生的相关功能为阳。由精微物质转换为机能的过程是阳长阴消脏腑机能又促进了精微物的化生此为阴长阳消的过程。 问答用阴阳学说解释病理有哪些主要内容用阴阳学说解释病理主要有四方面内容1阴阳偏盛即“阳胜则热”“阴胜则寒”“阳胜则阴病”“阴胜则阳病”。2阴阳偏衰“阳虚则寒”“阴虚则热”。3阴阳互损有阳损及阴和阴损及阳。4阴阳转化阳证转化为阴证阴证转化为阳证。此外还有阴阳格拒和阴阳亡失的病理变化。 问答如何全面理解阴阳偏盛所致的病理变化阴阳偏盛所致的病理变化主要表现在四个方面1阳胜则热是指在阳邪的作用下机体的阳气偏盛机能亢奋产热过剩的病理临床表现为实热证。2阳胜则阴病这种病机是“阳胜则热”病机的发展此时阳胜特征仍然存在并有阴液损伤的病理。3“阴胜则寒”指在阴邪作用下人体阴气偏盛机能障碍产热相对减弱的病理临床表现为实寒证。4“阴胜则阳病”这是“阴胜则寒”病机的发展在原来病机特点的基础上又有阳气受损的病理。 问答何谓阴阳互损其发生的前提是什么结局如何阴阳互损是指阴或阳的任何一方当其虚损到一定程度时就会涉及到另一方面的病理过程。阴阳互损是在阴阳互根互用关系的前提下发生。虽然有阳损及阴和阴损及阳两方面但其结局只有一个即是阴阳两虚。 问答如何理解“善诊者察色按脉先别阴阳”“善诊者察色按脉先别阴阳。”是《内经》对阴阳学说在指导诊断方面应用的高度概括。就四诊资料而言凡色泽鲜明的声音洪亮有力的呼吸声高气粗的脉象呈浮、大、洪、滑的都属阳。反之凡色泽晦暗的声音低微无力的呼吸微弱的脉象呈沉、小、细、涩的皆属阴。就证候的阴阳属性而言凡表证、热证、实证属阳凡里证、寒证、虚证属阴。所以说“善诊者察色按脉先别阴阳。” 问答如何对阴阳偏盛所致病证进行治疗对于阴阳偏盛所致的病证就要运用损其有余也叫实则泻之的原则指导治疗。阳偏盛所致的实热证就要用属阴的寒凉药物抑制其偏亢之阳才能消除其热此即“热者寒之”。阴偏盛所致的实寒证就要用属阳的温热药物抑制其偏盛之阴才能消散其寒此即“寒者热之”。 问答如何对药物的性味进行阴阳属性划分药物的性质有寒、热、温、凉其中热性、温性属阳寒性、凉性属阴。药味有酸、苦、甘、辛、咸、淡、涩其中辛、甘、淡味属阳酸、苦、咸、涩属阴。 问答试论古代哲学对中医理论体系建构的作用。哲学是关于世界观的学问是人们对物质世界包括自然科学、人类科学、社会和思维科学最一般规律的理性认识。中国古代哲学是中国古代的世界观和方法论是人们用以解释物质世界的发生、发展、变化规律的知识基础。任何一门自然科学的形成和发展都必然地要接受一定哲学思想的支配。中医学在其理论建构过程中毫无例外地受到当时先进的具有唯物辩证思想的精气学说、阴阳学说和五行学说的影响把零散的、原始的、初级的医疗实践经验通过归纳总结和分析研究使之逐步地系统化将感性的医疗知识升华到理性的医学理论使之成为比较完整系统的医学理论体系。这些哲学思想被广泛地运用到中医理论的各个层面并且与医学内容融为一体。可以毫不夸张地说如果没有这些哲学思想的影响就不可能构建目前所能认识的中医学的理论体系。 问答简述阴阳学说对中医理论形成的影响。阴阳学说是研究阴阳的内涵及其运动规律并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化规律的哲学理论。阴阳学说在中医理论的建构过程中发挥了十分重要的作用广泛地运用阴阳的相互交感、对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化关系解释人体的组织结构、生理功能、病理变化指导疾病的诊断、防治及养生康复等在各个层面与医学内容紧密地融为一体。因此说阴阳学说虽属哲学范畴但却成为中医理论体系中不可分割的组成部分。 问答试论阴阳的特性。阴阳的特定性质主要有四个方面其一相关性。相关性也称为关联性是指用阴阳所分析的对象应当是同一范畴、同一层面或同一交叉点的事物。如上与下、冷与热是相关联的就可用阴阳去归纳。而上与冷、下与热就是不相关联的因而就不能用阴阳进行归纳。其二普遍性。普遍性也称广泛性是指阴阳被广泛地用以解释天地间的万事万物故《内经》有“阴阳者天地之道也万物之纲纪”之论就充分体现了阴阳的普遍性。其三相对性。是指事物的阴阳属性是相对的而不是绝对的。其相对性又体现在无限可分相互转化以及随着划分事物阴阳属性条件的改变而改变。其四规定性。阴阳的规定性又体现在事物阴阳属性的规定性即不可反称性以及中医学根据自身理论的需要对人体特定的物质及其功能进行阴和阳属性的规定。 问答举例说明阴阳的相对性及其意义。阴阳的相对性是指各事物及其内部双方的阴阳属性是相对的而不是绝对的。其相对性表现在三个层面其一阴阳的可分性。阴阳的可分性是指属阴或属阳的事物内部还可再分为阴阳两个方面。这一特性用以解释人体结构即躯壳为阳内脏为阴而属阴的内脏中六腑属阳五脏属阴。属阴的五脏中心、肺为阳脏肝、脾、肾为阴脏每一脏腑又有阴、阳两个方面如心阴、心阳肾阴、肾阳等。其二事物的阴阳属性在一定条件下可以转化。如人体气化活动中物质属阴脏腑机能属阳二者可以转化。其三当划分事物阴阳属性的前提改变时事物的阴阳属性亦随之改变。例如肺在上焦属阳肝居下焦属阴。如果以脏腑之气的升降运动规律来划分其阴阳属性则肺气以降为主属阴肝气上升主动则属阳。上述三方面均体现了阴阳的相对性。 问答举例说明阴阳规定性及其意义。阴阳的规定性表现在两个方面一是事物阴阳属性的规定。这是指在划分事物阴阳属性前提不变的情况下所规定事物的阴阳属性是不变的。就中医理论而言划分事物阴阳属性的前提有①物质的温度如冷热②气象变化如晴、阴③时间段如昼夜、冬夏④方位空间如上下、内外⑤物体的性状如有形、无形⑥运动状态如升降、出入。二是中医理论中严格规定的阴和阳。中医理论根据自身的需要将人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能称为阳。将人体具有滋润、凝聚、抑制作用的物质及其功能称为阳。正因为有这种规定中医理论中将相应物质及其功能不足称为“阳虚”或“阴虚”就用特定的药物通“补阳”或“补阴”加以调治。因此中医理论中的阴虚、阳虚、补阴、补阳都具有在严格规定性之下的特定内涵。 问答简述阴阳消长平衡的内涵及其表现形式。所谓阴阳的消长平衡是指阴阳双方不是静止的、不变的而是在一定时间、一定范围内处于不断地消长运动并保持动态的平衡。包括相互消长和协调平衡两个方面。在相互消长中又有两种情况①存在着对立制约关系中的彼此消长。具体言之有此长彼消如“阳胜则阴病阴胜则阳病”者是。也有此消彼长如春夏季节阴寒之气减少的同时阳热之气增加所以气候由寒转热者是。②阴阳互根互用中的彼此消长。具体言之有此长彼亦长如进食后胃肠消化吸收了属阴的精微物质同时也增加了属阳的体能即属于阴长阳亦长。也有此消彼亦消如饥饿状态下属阴的精微物减少的同时属阳的体能亦随之减退即属于阴消阳亦消。在阴阳的协调平衡关系中阴阳通过彼此消长的运动稳定在一定限度内的和谐、匀平状态。这种状态又称为“阴阳自和”。 问答简述阴阳互根互用关系及其意义。阴阳互根互用关系表现在三个层面其一阴阳互藏。所谓阴阳互藏是指对立的阴阳双方任何一方都蕴涵有另一方此即所谓“阴中有阳阳中有阴”之义。其二阴阳互根。指对立的阴阳双方任何一方都不能脱离另一方而单独存在此即“阴根于阳阳根于阴”之义。其三阴阳互用。指阴阳在相互依存的基础上互相促进互相资助共同发展变化的关系。阴阳互根互用关系的意义在于①是确定事物阴阳属性的依据。阴阳互根关系决定了事物的关联性事物只有存在着相互依存的关联性才能划分其阳阳属性。②是事物发展变化的条件。只有相互关联的事物之间才具有相互促进、共同发展变化的条件和动力。不相关联的事物就不具备相互促进的条件。正因为如此调理阴阳治则中的“阳中求阴、阴中求阳”之法就是以此为理论依据制订的。③是阴阳转化的内在根据。能够相互转化的事物必须以互根为基础否则就不可能发生转化。 问答简述阴阳学说在解释人体病理变化方面的应用。就发病机理而言关系到正气与邪气两个方面。阴阳学说认为人体正气有阴精和阳气之分病因有阴邪和阳邪之别。在病邪的作用下机体的阴阳失调会产生偏盛、偏衰、互损、转化、格拒、亡失诸方面的病理变化。就阴阳偏盛而言就会有“阳胜则热”实热证的病机、“阳胜则阴病”热证伴有伤津的病机“阴胜则寒”实寒证的病机、“阴胜则阳病”寒证伴有伤阳的病机等不同的病理状态。就“阴阳偏衰”而言就有“阳虚则寒”虚寒证的病机、“阴虚则热”虚热证的病机的病理变化。就阴阳互损言之由于阴阳互根互用所以有“阳损及阴”、“阴损及阳”两种病理过程二者均可发展为阴阳两虚证。就阴阳转化言之在一定条件下阳证可以转化为阴证、阴证可以转化为阳证。此外还有阴阳亡失中的亡阴、亡阳以及阴阳格拒中的“阳盛格阴”真热假寒证的病机和“阴盛格阳”真寒假热证的病机的不同病理。 问答简述阴阳学说在疾病诊断中的应用。阴阳学说在指导疾病诊断方面的应用主要表现在两个方面。一是根据阴阳的特性对四诊资料进行阴阳属性归类如凡属色泽鲜明的、声音高亢洪亮有力的、呼吸音急促有力的、排出物色黄质稠的、口渴喜冷饮的、脉数有力、浮、大、洪、滑的均属阳而色泽晦暗的、声音低微断续无力的、呼吸低微的、排出物色淡质稀的、不渴或渴喜热饮的、脉迟无力、沉、小、细、涩的均属阴。二是对所辨证候进行阴阳属性归类如表证、实证、热证属阳证里证、虚证、寒证属阴证等。所以《素问•阴阳应象大论》高度概括说“善诊者察色按脉先别阴阳。” 问答简述阴阳学说在指导疾病治疗中的应用。用阴阳学说指导疾病的治疗主要表现在治则治法的确立和药物的选择方面。阴阳失调的病理虽然有多种但以阴阳的偏盛和阴阳的偏衰为最基本的病理变化对阴阳偏盛所致病证的治疗原则是“损其有余”也叫“实则泻之”若阳偏盛所致的实热证其具体治法为“热者寒之”若阴偏盛所致的实寒证其具体治法是“寒者热之”。对阴阳偏衰所致病证的治则是“补其不足”也叫“虚则补之”若“阳虚则寒”而致的虚寒证当用“阴病治阳”之法若“阴虚则热”而致的虚热证当用“阳病治阴”之法。对阴阳偏衰之久病者可据阴阳互根的原理分别采用阳中求阴和阴中求阳之法治之。对药物的选择要据寒凉之性的药物属阴温热之性药物为阳以及辛、甘、淡味药属阳酸、苦、咸、涩之味的药属阴的原则针对不同病情选择不同阴阳属性的药物进行组方治疗。 问答何谓五行各自的特性是什么所谓五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。其特性分别为“木曰曲直”引申为生长、升发、舒畅、条达“火曰炎上”引申为温热、升腾“土爰稼穑”引申为生化、承载、受纳“金曰从革”引申为肃杀、收敛、清洁“水曰润下”引申为寒凉、滋润、向下运动。 问答事物五行属性归类的依据是什么主要方法是什么事物五行属性归类的依据是五行的特性即“木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下”。归类的主要方法有二一是直接的取象类比法二是间接的推演法。 问答何谓五行相生其顺序是什么关系是什么举例说明。所谓五行相生是指五行中这一事物对另一事物具有资生、助长、资助的作用。其顺序是。其关系称为母子关系也叫“生成”和“我生”的关系。如木生火木为火之母火为木之子。 问答何谓五行相克其顺序是什么关系是什么举例说明。所谓五行相克是指五行中这一事物对另一事物具有抑制、制约、拮抗的作用。顺序为。其关系称为“克我”与“我克”关系也叫做“所不胜”与“所胜”关系。例如水克火水是火的“克我”即“所不胜”火是水的“我克”即“所胜”。 问答何谓五行相乘产生相乘的条件是什么所谓五行相乘是指五行之间的相克太过。相乘的形成条件有三一是“所不胜”即“克我”一方太过二是“所胜”即“我克”一方不及三是既有“所不胜”的太过又有“所胜”的不足。三条中的任何一条均可产生“五行相乘”。 问答何谓五行相侮产生相侮的条件是什么所谓五行相侮是指五行之间的反向相克故又叫反克或反侮。其形成条件有三一是“所胜”即“我克”一方太过二是“所不胜”即“克我”一方不足三是既有“所胜”太过又有“所不胜”不足。三条中的任何一条均可产生五行相侮。 问答五行学说从哪些方面说明人体生理活动五行学说从四个方面说明人体的生理活动1用五行归类的理论解释人体的组织结构将人体连接成一个以五脏为中心的结构系统2用五行的特性解释五脏的生理活动3以五行生克制化理论说明脏腑之间的有机联系4用五行归类理论说明人与自然环境的统一性。 问答何谓五行相生如何运用五行相生理论说明五脏间的病理联系举例说明。所谓五行相生是指五行中这一事物对另一事物具有资生、助长、协同的作用。用五行相生理论说明五脏病理的传变有母病及子和子病犯母两方面如木能生火所以肝病及心的过程即是“母病及子”心病波及于肝的过程就是“子病犯母”。 问答何谓五行相克如何运用五行相克理论说明五脏间的病理联系举例说明。所谓五行相克是指五行中这一事物对另一事物具有抑制、约束、拮抗的作用。用五行相克理论说明五脏病理的传变有相乘和相侮两方面如木能克土所以肝病及脾的过程就属相乘反之脾病及肝的过程就为相侮。 问答中医学从哪几方面运用五行学说指导五脏疾病的诊断中医学主要从三个方面运用五行学说指导五脏系统疾病的诊断。其一指导五脏系统疾病的定位诊断如面见青色、口中泛酸、脉弦即为肝病其二判断五脏疾病的传变趋势如面见赤色、其脉缓为心病及脾的“母病及子”传变其三推测五脏系统疾病的预后转归。 问答用五行相生理论制订的治疗原则是什么常用治法及其适应证是什么用五行相生理论制订的治疗原则是补母泻子。常用的治疗方法有滋水涵木法用以治疗肝肾阴虚、肝阳上亢证益火补土法用以治疗脾肾阳虚之证金水相生法用以治疗肺肾阴虚证培土生金法用以治疗肺脾气虚证。 问答用五行相克理论制订的治疗原则是什么常用治法及其适应证是什么用五行相克理论制订的治疗原则是抑强扶弱。常用的治法有抑木扶土法用以治疗肝旺脾虚证培制水法用以治疗脾肾阳虚的水肿证佐金平木法用以治疗肝火犯肺证泻南补北法用以治疗心火旺肾阴虚的心肾不交证。 问答如何应用五行学说指导脏腑用药五行学说运用五行归类的理论将五脏、六腑、五体、五官和药物的五色、五味归属于五行根据“同气相求”的理论原则某种色、味的药物常与同一类的脏腑有“归走”关系如色青、味酸的药物能归走于肝系统而治肝系统的疾病色赤、味苦的药物能归走于心系统而治心系统的疾病色黄味甘的药物能归走于脾系统而治脾系统的疾病等。 问答简述五行学说对中医理论建构的影响。五行学说形成于春秋战国时代是研究五行的概念、特性、归类方法以及调节机制并用以解释自然界万事万物的发生、发展、变化及相互联系的哲学理论。是中国古代的唯物辩证观和方法论涵有古朴的系统论思想。中医学在理论建构时应用五行归类的理论将人体的组织结构分属于肝、心、脾、肺、肾五脏系统之中从而奠定了藏象学说的理论基础。运用五行的特性来解释和阐发五脏的生理功能及其特性运用五行生克制化的理论阐发五脏系统之间的复杂生理联系用五行相乘相侮理论阐发五脏之间的病理传变运用事物五行归类的理论和方法指导疾病的诊断其中包括脏腑定位诊断、病传规律的判断、预后转归的预测等。运用五行归类的理论解释人体五脏系统与自然界的四时气候之间的广泛联系。使中医学的整体观特点更具丰富的内涵。在中医临床医学中处方用药、针刺取穴等各方面的理论建立都体现着五行学说的具体应用。 问答举例说明事物的五行属性归类。事物的五行属性归类是五行学说的重要内容之一其归类的依据是五行的特性。五行学说主要运用了取象类比法和推演法对事物属性进行归类。所谓取象类比法是通过观察而获得所要认知的事物的感性形象、外在表象和功能状态与五行的特性进行分析比较如果两者相同或者相似于是就归纳于五行的同一类事物中。如东方为日出之地充满生机与木的升发、生长特性类似故东方属木南方气候炎热植被茂盛与火的温热、升腾特性相似故南方属火西方是日落之地气候凉爽而干燥万物凋落与金的肃杀之性相似故西方属金北方气候寒冷无霜期短虫类蛰藏时间长与水的寒凉、向下、静藏特性相似故北方属水等。自然界的五气、五化、五色、五味等均采用这一方法进行归类。五行学说还应用推演法进行事物的五行属性归类。这一方法是根据已知事物的五行属性通过间接的方法推求未知事物的属性对人体进行归类认识时就主要采用这一方法如肝气升发向上类似于木的特性故肝属木。但肝又主筋开窍于目其华在爪在液为泪在志为怒所以与肝有关的筋、目、爪、泪、怒均可归类于五行属性中的“木”。心、脾、肺、肾系统均采用这一方法进行属性归类。 问答简述五行的生克及制化关系。五行之间不是孤立的、静止不变的而是存在着资生和制约关系维持事物间的动态平衡。这一关系表现在相生、相克以及制化三方面。五行相生关系指这一事物对另一事物具有促进、资助和协同的作用。其顺序为木生火火生土土生金金生水水生木。这种相生关系称为“母子关系”“生我”者为母“我生”者为子。如木生火木为火的“生我”即母火为木的“我生”即子。五行相克关系是指这一事物对另一事物的抑制、约束、拮抗作用。其顺序为木克土土克水水克火火克金金克木。这种关系又称为“克我”与“我克”的关系“克我”者为“所不胜”“我克”者为“所胜”。如土克水土为水之“克我”而“所不胜”水为土之“我克”即“所胜”。所谓五行制化是指五行之间既有资助、促进关系又有制约、拮抗的对立关系这种相生与相克关系互相促进相互制约共同维持着事物的动态平衡就叫五行制化或者“五行生克制化”。如木克土土生金金又克木就体现着“克中有生”的制化关系。再如木生火火生土木又克土就体现着“生中有克”的制化关系。 问答试论五行学说在说明脏腑生理方面的应用。五行学说从四个方面说明脏腑的生理其一用五行归类理论解释人体的组织结构将人体组织结构分属于五脏系统。在说明人体结构方面以五脏为中心联系着六腑、五体、五华、五官从而奠定了藏象学说的理论基础。其二用五行特性说明五脏的生理功能如用木的特性类比肝喜条达疏泄气机的生理用火的特性类比心阳对人体的温煦作用用土的特性类比脾胃消化吸收水谷精微以营养全身的功能用金的特性类比肺和大肠、皮肤对人体有消除代谢产物、保持清洁的功能用水的特性类比肾主水、藏精的功能等。其三用五行生克制化理论说明五脏之间的关系如心肝之间的母子关系表现在血液的生成、循行和精神活动中的协同作用脾肺之间的母子关系表现在气的生成和水液代谢中的配合作用肺肝之间的相克关系表现在气机升降方面的相互制约等。其四用五行归类的理论说明人体与自然环境的统一性如把人体的五脏分别与五方、五季、五气、五化、五色、五味等事物加以广泛联系从而体现了人与外界环境之间广泛联系的整体思想。 问答试论五行学说在说明五脏病传方面的应用。五行学说在说明五脏疾病传变时主要运用了五行的相生理论和五行的相克理论。用五行相生理论说明病理变化时可以概括为“母病及子”和“子病犯母”两个方面。所谓“母病及子”是指疾病从母脏传到子脏的过程如脾肺为母子关系若脾病及肺就属“母病及子”所谓“子病犯母”是指疾病从子脏传到母脏的过程如肺病波及于脾即是。用相克理论说明疾病的病理传变时可概括为“相乘”和“相侮”两种类型。所谓“相乘”是指疾病从所不胜之脏传到所胜之脏的过程。所谓“相侮”是指疾病从所胜之脏传到所不胜之脏的过程。例如肺与肝为相克关系若肺病波及于肝即为“相乘”传肝病及肺为“相侮”传。 问答试论五行学说在指导五脏系统疾病诊断方面的应用。五行学说在五脏系统的疾病诊断中主要有三个方面的应用。其一根据五行归类的理论对病人所表现的面色、脉象、口腔感觉等资料进行疾病的五脏定位诊断。如面见青色、口泛酸水或喜食酸味、脉见弦象时即可诊断肝病等。其二运用五行生克理论判断疾病的传变趋势。如脾虚病人面见青色口泛酸水又见弦脉者即为肝气犯脾土虚木乘等。其三运用五行生克与乘侮的理论推测疾病的预后转归。这一应用主要从病人的病色病脉之间的五行生克关系进行推测的如肝病面见青色又见弦脉为色脉相符病情单纯。如果不见弦脉而反见浮脉属“金”则为“相胜之脉”即为克色之脉金克木为逆提示病重若见沉脉属“水”则属“相生之脉”即为“生色之脉”水生木为顺提示病轻。 问答试论五行相生理论在指导五脏疾病治疗中的应用。用五行相生理论指导五脏疾病的治疗原则是“虚则补其母实则泻其子”。“虚则补其母”的原则适应于母子两脏关系失常中的虚性病证此时以补母脏之虚为主。“实则泻其子”的原则适用于母子两脏关系失常中的实性病证此时以泻子脏之实为主。在此补母泻子原则指导下所制订的常用方法有滋水涵木法用以治疗肝肾阴虚证或肝阳上亢证培土生金法用以治疗肺脾气虚之证金水相生法用以治疗肺肾气虚证或者肺肾阴虚证。 问答试论五行相克理论在指导五脏疾病治疗中的应用。用五行相克理论指导五脏疾病的治疗主要针对五脏中属于相克的两脏关系失常所致的病证无论相克关系失常所致的“相乘”或“相侮”均有一方太过或者一方虚弱不足所以据相克理论就要用“抑强扶弱”的原则指导治疗。在此原则指导下的常用方法如抑木扶土法可用以治疗肝旺脾虚之肝脾不调证或肝气犯胃证佐金平木法可治肝火犯肺证泻南补北法用以治疗心火旺肾阴虚的心肾不交证。 问答试论五行学说在指导针刺选穴中的应用。运用五行学说理论指导针刺选穴时一是要对“五腧穴”进行五行属性归类二是用五行的相生相克理论。据五行归类理论使“五腧穴”具有五行特性其中五脏阴经为井穴木、荥穴火、输穴土、经穴金、合穴水。六腑阳经的井穴金、荥穴水、输穴木、原穴、经穴火、合穴土。根据“虚则补其母实则泻其子”的治疗原则又有同经的子母补泻和异经的子母补泻两法。所谓同经的子母补泻如肺气虚证就在手太阴肺经同一经上选穴取其经渠穴经穴、属金、太渊穴输穴、属土刺治。异经子母补泻如脾气虚证可取足太阴脾经的大都穴属水为母还可取手少阴心经火的“荥穴”刺治。 问答试论五行学说在指导脏腑用药中的应用。运用五行学说指导脏腑用药时的主要理论依据是五行归类的理论和“同气相求”的理论。色青、味酸的药物可作用于肝如白芍、山茱萸味酸能滋养肝之阴血色赤、味苦的药物可作用于心如朱砂色赤能安心神黄连味苦能清心火色黄、味甘的药物可作用于脾如黄芪、白术、大枣味甘补脾益气色白、味辛的药物作用于肺如石膏清肺热色黑、味咸的药物作用于肾如玄参、黑芝麻、何首乌色黑可以补肾等。 第3章 藏象 1.“藏象”一词始见于( ) [单选] A《素问》 B《灵枢》 C《类经》 D《难经》 E《伤寒杂病论》 正确答案: A 2.人体是一个有机的整体其生理病理的中心是( ) [单选] A精 B气血 C经络 D五脏 E六腑 正确答案: D 3.五脏、六腑、奇恒之腑区别的主要依据是( ) [单选] A解剖形态的差异 B经脉络属的有无 C生理功能的差异 D所在部位的不同 E以上都不是 正确答案: C 4.具有“藏而不泻”特点的是( ) [单选] A五脏 B六腑 C奇恒之腑 D五体 E五液 正确答案: A 5.具有“泻而不藏”特点的是( ) [单选] A五脏 B六腑 C奇恒之腑 D五体 E五液 正确答案: B 6.被称为“君主之官”的是( ) [单选] A肝 B心 C脾 D肺 E肾 正确答案: B 7.五脏六腑之大主是指( ) [单选] A肾 B肝 C心 D脾 E肺 正确答案: C 8.“血府”是指( ) [单选] A脉 B心 C肝 D脾 E冲脉 正确答案: A 9.与神志活动关系最密切的脏是( ) [单选] A肝 B肺 C肾 D脾 E心 正确答案: E 10.心对血液的主要作用是( ) [单选] A生血 B统血 C行血 D防止出血 E调节血量 正确答案: C 11.与心相表里的是( ) [单选] A大肠 B小肠 C心包 D三焦 E胃 正确答案: B 12.“心主神明”是指心主宰人体的( ) [单选] A生理活动 B心理活动 C生理、心理活动 D精神意识活动 E以上都不是 正确答案: C 13.既属“五体”又属“奇恒之腑”之一的是( ) [单选] A胆 B髓 C脉 D女子胞 E脑 正确答案: C 14.下列哪项不属于“五华”( ) [单选] A爪 B面 C毛 D口 E发 正确答案: D 15.下列哪项不属于“五体”( ) [单选] A筋 B脉 C髓 D肉 E皮 正确答案: C 16.下列不属五液的是( ) [单选] A尿 B涎 C涕 D泪 E唾 正确答案: A 17.下列哪种说法是错误的( ) [单选] A舌为心之苗 B汗为心之液 C心为神之舍 D心其华在面 E心为血之府 正确答案: E 18.观察心主血脉的功能是否正常与哪项关系较小( ) [单选] A面色 B舌色 C脉象 D爪色 E心胸部感觉 正确答案: D 19.“膻中”是指( ) [单选] A心 B心包 C胸腔 D脑 E肺 正确答案: B 20.有“华盖”之称的是( ) [单选] A肾 B心 C肝 D脾 E肺 正确答案: E 21.肺主气功能的核心是( ) [单选] A主气的生成 B主呼吸 C调节气机 D主宣发 E主肃降 正确答案: B 22.肺进行一切生理活动的基础是( ) [单选] A肺气的宣发肃降运动 B肺主呼吸之气 C肺主管气的生成 D肺主调节全身气机 E肺主治节 正确答案: A 23.“肺朝百脉”是( ) [单选] A指肺助心行血 B其功能与心主血脉一样 C百脉会聚于肺 D肺助心行血功能的结构基础 E将血液输送至全身 正确答案: D 24.肺“通调水道”主要依赖于( ) [单选] A肺主一身之气 B肺朝百脉 C肺司呼吸 D肺主肃降 E肺主宣发和肃降 正确答案: E 25.“相傅之官”指( ) [单选] A心 B肺 C肝 D脾 E肾 正确答案: B 26.下列哪项不是肺气宣发运动的体现( ) [单选] A排出体内浊气 B将津液输布全身外达皮毛 C将水谷精微布散全身外达皮毛 D宣散卫气于体表 E使全身的血液会聚于肺 正确答案: E 27.下列哪项不是肺气肃降运动的体现( ) [单选] A吸入自然界的清气 B将津液和水谷精微向下布散 C排出体内浊气 D清除肺和呼吸道异物 E助大肠传导糟粕 正确答案: C 28.“水之上源”指( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: B 29.与肺相表里的是( ) [单选] A心包 B小肠 C大肠 D胃 E三焦 正确答案: C 30.皮肤感邪常内传于( ) [单选] A心 B肺 C肝 D脾 E肾 正确答案: B 31.肺的门户是( ) [单选] A喉 B鼻 C腠理 D汗孔 E皮毛 正确答案: A 32.“娇脏”是指( ) [单选] A肝 B心 C脾 D肺 E肾 正确答案: D 33.“后天之本”指( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: C 34.脾为“气血生化之源”的生理基础是( ) [单选] A脾化生水谷精微 B脾主升清 C脾主统血 D脾为后天之本 E人以水谷为本 正确答案: A 35.具有化湿而恶湿特点的内脏是( ) [单选] A肺 B脾 C肾 D肝 E心 正确答案: B 36.“生痰之源”是指( ) [单选] A肺 B心 C肝 D脾 E肾 正确答案: D 37.脾主运化是指脾能够( ) [单选] A运化水液 B运化水谷 C化生血液 D化生气血 E运化水谷和水液 正确答案: E 38.脾统血的机制主要是( ) [单选] A脾阳的温煦作用 B脾气的固提作用 C脾的升清作用 D脾气的升举作用 E脾气的气化作用 正确答案: B 39.五脏中主升清的脏是( ) [单选] A心 B肝 C肺 D脾 E肾 正确答案: D 40.维持人体内脏位置的相对恒定主要是下列哪项的作用( ) [单选] A肝气 B脾气 C肺气 D肾气 E心气 正确答案: B 41.与脾相表里的是( ) [单选] A大肠 B小肠 C胃 D胆 E膀胱 正确答案: C 42.腠理是指( ) [单选] A肌肉的纹理 B皮肤的纹理 C汗孔 D肌肉和皮肤的纹理 E皮肤 正确答案: D 43.脾其华在( ) [单选] A唇 B口 C面 D爪 E肉 正确答案: A 44.脾的生理特性是( ) [单选] A喜燥恶湿主升 B喜燥恶湿主降 C喜润恶燥主降 D喜润恶燥主升 E以上都不是 正确答案: A 45.肉病日久可传入( ) [单选] A心 B肝 C肺 D脾 E肾 正确答案: D 46.“刚脏”是指( ) [单选] A心 B脾 C肝 D肺 E肾 正确答案: C 47.协助脾胃升降的脏为( ) [单选] A心 B肝 C脾 D肺 E肾 正确答案: B 48.《素问•五脏生成》认为“人静则血归于”( ) [单选] A心 B脾 C肝 D肺 E肾 正确答案: C 49.“罢极之本”是( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: D 50.肝主疏泄生理功能的核心是( ) [单选] A调畅情志 B疏泄气机 C促进脾胃运化 D促进生殖 E促进血行和津液代谢 正确答案: B 51.“筋之余”是指( ) [单选] A齿 B发 C骨 D肝 E爪 正确答案: E 52.胆汁的分泌和排泄主要取决于( ) [单选] A胆贮藏胆汁 B胆排泄胆汁 C脾运化水谷 D肝疏泄气机 E以上都不是 正确答案: D 53.“肝之外候”为( ) [单选] A筋 B泪 C目 D怒 E血 正确答案: C 54.对肝疏泄功能影响最大的情志活动是( ) [单选] A喜 B怒 C恐 D惊 E思 正确答案: B 55.肝在体合( ) [单选] A爪 B脉 C肉 D骨 E筋 正确答案: E 56.肝主疏泄和藏血的关系常表述为( ) [单选] A肝体阴而用阳 B肝为刚脏 C肝体常不足 D肝用常有余 E肝为将军之官 正确答案: A 57.女子的月经和男子精液的正常排泄是哪两脏配合作用的结果( ) [单选] A肝脾 B脾肾 C心肺 D肝肾 E肝肺 正确答案: D 58.情志抑郁与下列哪项关系密切( ) [单选] A心神失常 B肺气虚弱 C肝失疏泄 D肾精不足 E脾失健运 正确答案: C 59.“先天之本”指( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: E 60.肾脏所藏之精是( ) [单选] A先天之精 B后天之精 C先后天之精 D脏腑之精 E生殖之精 正确答案: C 61.机体的生长发育生殖与下列哪项关系密切( ) [单选] A心血是否充盈 B肺气盛衰 C脾之运化 D肾气盛衰 E脑髓充足与否 正确答案: D 62.判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志是( ) [单选] A齿、骨、发 B筋、骨、脉 C皮肤、肌肉 D面、舌 E呼吸、心率 正确答案: A 63.促进和维持生殖机能的物质是( ) [单选] A肾精 B元气 C肾气 D肾阳 E天癸 正确答案: E 64.天癸的产生主要取决于( ) [单选] A肝血的充足 B肾中精气的充盈 C脾气的健运 D肾阴的滋润 E肾阳的蒸化 正确答案: B 65.五脏六腑阴阳的根本是( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: E 66.“命门之火”实际上指( ) [单选] A心阳 B肾阳 C肝阳 D脾阳 E心火 正确答案: B 67.“命门之水”实际上指( ) [单选] A肝阴 B心阴 C肺阴 D肾阴 E胃阴 正确答案: D 68.维持呼吸的深度需哪脏的功能( ) [单选] A肝 B肺 C肾 D脾 E心 正确答案: C 69.肾在呼吸运动中的作用是( ) [单选] A吸气 B纳气 C呼气 D藏气 E以上都不是 正确答案: B 70.“骨之余”是指( ) [单选] A齿 B髓 C发 D爪 E筋 正确答案: A 71.“血之余”是指( ) [单选] A髓 B爪 C筋 D发 E齿 正确答案: D 72.肾在液为( ) [单选] A涎 B唾 C泪 D涕 E尿 正确答案: B 73.与肾相表里的是( ) [单选] A胃 B大肠 C膀胱 D三焦 E小肠 正确答案: C 74.后阴为何脏之窍( ) [单选] A脾 B心 C肺 D肝 E肾 正确答案: E 75.骨病日久则内传于( ) [单选] A心 B肾 C肝 D肺 E脾 正确答案: B 76.“户门”是指( ) [单选] A唇 B齿 C胃上口 D会厌 E肛门 正确答案: B 77.胃上口称为( ) [单选] A吸门 B幽门 C阑门 D贲门 E飞门 正确答案: D 78.下列哪项不是指胆( ) [单选] A中精之府 B中清之府 C精明之府 D清净之府 E中正之官 正确答案: C 79.居六腑之首又属奇恒之腑的内脏是( ) [单选] A胆 B胃 C膀胱 D三焦 E大肠 正确答案: A 80.胃的生理特性是( ) [单选] A喜燥恶湿主升 B喜燥恶湿主降 C喜润恶燥主降 D喜润恶燥主升 E以上都不是 正确答案: C 81.“水谷气血之海”是指( ) [单选] A冲脉 B小肠 C大肠 D胃 E膀胱 正确答案: D 82.“利小便即所以实大便”治法的依据是( ) [单选] A脾主运化水液 B小肠泌别清浊 C肺主通调水道 D膀胱贮尿排尿 E肾主司二便 正确答案: B 83.大肠的传导作用是何种功能的延续( ) [单选] A胃气降浊 B肺气肃降 C小肠泌别清浊 D脾之运化 E以上都不是 正确答案: A 84.膀胱的贮尿、排尿功能有赖于( ) [单选] A膀胱的气化 B膀胱的固摄 C肾的气化固摄 D三焦的气化 E肺气的肃降 正确答案: C 85.“孤府”是指( ) [单选] A胃 B心包 C胆 D三焦 E膀胱 正确答案: D 86.“决渎之官”是指( ) [单选] A脾 B肺 C肾 D膀胱 E三焦 正确答案: E 87.脑的功能分属于五脏其中关系最密切的是( ) [单选] A心肺肝 B心肝脾 C心脾肾 D心肝肾 E肺脾肾 正确答案: D 88.下列哪项指的不是女子胞( ) [单选] A胞宫 B膻中 C胞脏 D子脏 E子宫 正确答案: B 89.“元神之府”指( ) [单选] A心 B头 C脑 D胆 E目 正确答案: C 90.“髓海”指的是( ) [单选] A骨 B髓 C脑 D肾 E胃 正确答案: C 91.两脏之间表现为气血关系的是( ) [单选] A心与肺 B肺与肝 C脾与肾 D肝与肾 E肺与脾 正确答案: A 92.“肝肾同源”的主要理论依据是( ) [单选] A同居下焦 B藏泄互用 C精血互化 D阴液互补 E阴阳承制 正确答案: C 93.“金水相生”说明哪两脏的关系( ) [单选] A心与肾 B肝与肾 C脾与肾 D肺与肾 E肝与肺 正确答案: D 94.连结心肺两脏的主要环节为( ) [单选] A肺气 B元气 C心气 D营卫之气 E宗气 正确答案: E 95.“水火既济”说明哪两脏的关系( ) [单选] A心与肺 B脾与肾 C心与肾 D肺与肾 E肝与脾 正确答案: C 96.统藏失司的出血反映哪两脏病变( ) [单选] A脾与肺 B心与肝 C脾与肾 D脾与肝 E心与脾 正确答案: D 97.肺与脾的关系表现在( ) [单选] A宗气的生成和津液代谢 B血的生成、运行 C气机的调节 D呼吸运动与消化吸收 E阴液互资 正确答案: A 98.心与肝的关系主要表现在( ) [单选] A血行方面 B血行和神志活动方面 C气血生成方面 D神志方面 E血液的调节方面 正确答案: B 99.气机升降的枢纽是( ) [单选] A心肾 B肝肺 C脾胃 D肺脾 E肾肝 正确答案: C 100.“胃之关”是指( ) [单选] A心 B肝 C脾 D肺 E肾 正确答案: E 101.“命门”一词首见于( ) [单选] A《难经》 B《内经》 C《中藏经》 D《类经》 E《太素》 正确答案: B 102.《内经》所言的“命门”指( ) [单选] A右肾 B两肾 C两肾之间 D目 E肾间动气 正确答案: D 103.下列哪项是错误的( ) [单选] A脑为髓海 B胃为水谷之海 C冲为血海 D冲为十二经脉之海 E肺为气海 正确答案: E 104.藏与象的关系表现在( ) [多选] A藏决定象 B藏变象变 C象决定藏 D象变决定藏变 E象变反映藏变 正确答案: A,B,E 105.以五脏为中心的整体观是藏象学说的基本特点它反映了( ) [多选] A人体结构与功能的统一 B物质与代谢的统一 C局部与整体的统一 D人体与环境的统一 E形与神的统一 正确答案: A,B,C,D,E 106.藏象学说形成主要是基于( ) [多选] A古代对尸体解剖的粗略分析 B精气学说的渗透 C长期对人体生理病理现象的观察 D医疗实践经验的总结 E阴阳学说的影响 正确答案: A,C,D 107.五脏与六腑的主要区别是( ) [多选] A五脏藏神 B功能不同 C脏讲功能、腑论形态 D形态有别 E脏主腑从 正确答案: A,B,D,E 108.心主血脉的功能正常与否可观察( ) [多选] A面色 B舌色 C意识 D脉象 E心胸部感觉 正确答案: A,B,D,E 109.心主神明的功能正常与否可观察( ) [多选] A精神 B意识 C思维 D感觉反应 E睡眠 正确答案: A,B,C,D,E 110.心脏的正常搏动依靠( ) [多选] A心气的推动 B心阳的温煦 C心阴的滋润 D心血的营养 E心神的主宰 正确答案: A,B,C,D 111.与心密切相关的是( ) [多选] A血之主 B脉之宗 C气之主 D神之居 E魂之舍 正确答案: A,B,D 112.肺气宣发主要向上向外升发布散哪些物质( ) [多选] A浊气 B卫气 C血液 D津液 E水谷精气 正确答案: A,B,C,D,E 113.肺的肃降主要向下向内布散哪些物质( ) [多选] A浊气 B清气 C卫气 D津液 E水谷精气 正确答案: B,D,E 114.肺失宣降可出现哪些病症( ) [多选] A无汗 B泄泻 C胸闷 D鼻塞 E咳喘 正确答案: A,C,D,E 115.肺主一身之气主要表现在( ) [多选] A主呼吸之气 B主通调水道 C助心行血 D主宗气的生成 E调节全身气机 正确答案: A,D,E 116.肺的宣发肃降能疏通和调节体内水液的( ) [多选] A生成 B吸收 C输布 D排泄 E运行 正确答案: C,D,E 117.肺的各项生理功能主要取决于( ) [多选] A肺气宣发 B肺主呼吸 C肺气肃降 D肺朝百脉 E肺主治节 正确答案: A,C 118.肺在体合皮的生理基础是( ) [多选] A肺气宣发输精于皮毛 B肺与皮毛均与外界相通 C皮毛汗孔宣通肺气助呼吸 D肺与皮毛均属金行 E邪犯皮毛肺气不宣 正确答案: A,C 119.汗孔又称为( ) [多选] A气门 B玄府 C毛窍 D鬼门 E幽门 正确答案: A,B,C,D 120.肺生理功能的发挥主要依赖于( ) [多选] A肺气的推动 B肺阴的滋润 C肺血的营养 D肺阳的温煦 E肾阴的充养 正确答案: A,B,D 121.具有喜润恶燥特性的内脏有( ) [多选] A胆 B肺 C脾 D胃 E肾 正确答案: B,D 122.脾运化水谷主要指脾对饮食物的( ) [多选] A消化 B排泄 C传导 D精微的吸收 E精微的转输 正确答案: A,D,E 123.脾运化水液主要指脾对水液的代谢具有哪些作用( ) [多选] A生成 B吸收 C输布 D排泄 E运行 正确答案: B,C,E 124.脾的升举作用失常可表现为( ) [多选] A恶心呕吐 B腹部坠胀 C久泻脱肛 D皮下出血 E内脏下垂 正确答案: B,C,E 125.脾运化水液功能失调可见( ) [多选] A水肿 B气喘 C痰 D饮 E湿 正确答案: A,C,D,E 126.肝疏泄气机促进对脾胃消化功能的生理基础是( ) [多选] A协助脾升胃降 B调畅情志 C调理气血 D分泌及排泄胆汁 E影响水液代谢 正确答案: A,D 127.肝失疏泄表现在精神情志方面可见( ) [多选] A惊恐不安 B精神抑郁 C心神不定 D急躁易怒 E悲伤忧愁 正确答案: B,D 128.肝藏血功能表现在( ) [多选] A贮藏血液 B调节血流量 C防止出血 D固摄血液 E推动血行 正确答案: A,B,C 129.下列指肝的有( ) [多选] A主血海 B刚脏 C气海 D罢极之本 E水谷气血之海 正确答案: A,B,D 130.瞳神又称为( ) [多选] A黑眼 B瞳子 C瞳仁 D白眼 E瞳孔 正确答案: B,C,E 131.判断肾中精气盛衰的标志是( ) [多选] A齿 B爪 C发 D骨 E二便 正确答案: A,C,D 132.头发的濡养主要依靠( ) [多选] A血 B津 C液 D气 E精 正确答案: A,E 133.肾的封藏作用表现在( ) [多选] A藏精 B生髓 C主骨 D纳气 E藏元阴、元阳 正确答案: A,D,E 134.肾阳对机体的作用主要有( ) [多选] A温煦 B推动 C兴奋 D制约肾阴 E气化 正确答案: A,B,C,D,E 135.肾阴对机体的作用主要有( ) [多选] A滋润 B气化 C宁静 D制约肾阳 E濡养 正确答案: A,C,D,E 136.肾气不固可见哪些病症( ) [多选] A遗精 B牙齿脱落 C遗尿 D脱发 E久泄滑脱 正确答案: A,C,E 137.外肾是指( ) [多选] A阴茎 B阴道 C睾丸 D阴囊 E尿道 正确答案: A,C,D 138.前阴包括( ) [多选] A阴茎 B阴道 C睾丸 D阴囊 E尿道 正确答案: A,B,C,D,E 139.胆为六腑的依据为( ) [多选] A胆藏胆汁 B肝胆相表里 C胆汁助消化 D胆形态中空 E胆不直接传化饮食物 正确答案: B,C,D 140.消化饮食物主要依赖于哪些腑( ) [多选] A胃 B大肠 C胆 D膀胱 E小肠 正确答案: A,C,E 141.吸收饮食精华主要依赖于哪些腑( ) [多选] A胃 B大肠 C胆 D膀胱 E小肠 正确答案: B,E 142.六腑之中哪些腑具有排泄功能( ) [多选] A胃 B胆 C大肠 D三焦 E膀胱 正确答案: C,D,E 143.影响大肠传导功能的内脏有( ) [多选] A心 B肺 C胃 D脾 E肾 正确答案: B,C,D,E 144.和女子胞功能关系密切的内脏有( ) [多选] A心 B肺 C肝 D脾 E肾 正确答案: A,C,D,E 145.三焦的生理功能有( ) [多选] A通行元气 B运行水液 C主持诸气 D总司全身气机和气化 E为血液运行的通道 正确答案: A,B,C,D 146.心与肝的关系主要表现在哪些方面( ) [多选] A消化 B血液运行 C血液贮藏 D血液生成 E神志活动 正确答案: B,E 147.肺与肾的关系主要表现在哪些方面( ) [多选] A津液代谢 B血液运行 C呼吸运动 D气机调节 E阴液互资 正确答案: A,C,E 148.肝与肾的关系可概括为( ) [多选] A水火既济 B先后天互资 C藏泄互用 D精血同源 E阴阳承制 正确答案: C,D,E 149.脾与肾的关系表现在哪些方面( ) [多选] A先后天互资 B燥湿相济 C水液代谢 D上下相应 E精血互生 正确答案: A,C 150.脾与胃的关系主要表现在哪些方面( ) [多选] A阴阳交通 B纳运相得 C升降相因 D气血互生 E燥湿相济 正确答案: B,C,E 151.脏与脏在血液方面关系密切的有( ) [多选] A心与肝 B心与肾 C肝与脾 D心与脾 E脾与肺 正确答案: A,C,D 152.以下哪些不是表里关系( ) [多选] A心与心包络 B肝与胆 C肺与三焦 D肾与大肠 E脾与胃 正确答案: A,C,D 153.“乙癸同源”是指( ) [多选] A肝肾同源 B精血同源 C气血同源 D肝胆同源 E津血同源 正确答案: A,B 154.下列属于“五液”的有( ) [多选] A尿 B泪 C涕 D唾 E汗 正确答案: B,C,D,E 名词解释藏象“藏”指隐藏于体内的内脏“象”指可从外部察知的现象。所谓“藏象”是指藏于体内的内脏所表现于外的生理和病理现象及相通应的自然界事物和现象。 名词解释藏象学说藏象学说是研究人体脏腑器官的形态结构物质基础和生理功能、病理变化、相互关系以及与外环境相互关系的理论。 名词解释心主血脉心主血脉包括主血和主脉两个方面指全身的血脉与心连通心气推动血液在脉中运行心与脉共同完成了血液循环的功能。 名词解释心藏神“心藏神”是指心主管生命和精神活动即心脏主宰人体脏腑组织的一切生理活动和人体的心理活动。 名词解释肺宣发肃降所谓“宣发”是指肺气具有向上的升宣和向外周布散的作用所谓“肃降”是指肺气具有向下、向内清肃通降和使呼吸道保持洁净的作用宣发肃降即肺气具有向上、向外和向下、向内双向运动的特征。 名词解释肺主一身之气肺主一身之气指人身之气均由肺主持包括主呼吸之气、主管气的生成以及对全身气机运行的调节三个方面。 名词解释肺朝百脉“朝”即聚会、朝向“百脉”泛指全身的血脉。“肺朝百脉”是指全身的血液都要通过血脉而聚会于肺经过肺的吸清呼浊气体交换然后再将富含清气的血液输送至全身“肺朝百脉”是肺脏助心行血的结构基础。 名词解释肺通调水道“通”即疏通“调”即调节。肺通调水道是指肺通过宣发肃降对体内水液的输布和排泄起着疏通和调节的作用。 名词解释肺为水之上源肺居上焦位最高肺气的肃降作用不断地将上焦水液下输至肾和膀胱以调节体内的水液代谢故有“肺为水之上源”之说。 名词解释肺助心行血肺助心行血指由于肺内朝百脉又有主呼吸之气和生成宗气的功能从而能够协助心脏推动血液在脉管内运行并参与心率、心律的调控。 名词解释脾主运化“运”即转运、输送“化”即消化、吸收。所谓“脾主运化”是指脾具有消化饮食、吸收水谷精微并将其转输至全身的功能。 名词解释脾运化水谷脾运化水谷是指脾对饮食物的消化吸收和转输精微物质的功能。 名词解释脾运化水液脾运化水液是指脾在消化饮食物的基础上对其中的水液吸收和输布的作用。 名词解释脾主升清“清”指水谷精微等营养物质。脾主升清指脾气将消化吸收的水谷精微从中焦上输于心肺及头面五官通过心肺的作用化生为气血营养全身。 名词解释脾主升举脾主升举是指脾气上升升举固托内脏使之维持相对恒定的位置而不游移或下垂。 名词解释脾统血脾统血是指脾气具有统摄、控制血液在脉中运行而不致逸出脉外的功能。 名词解释腠理肌肉的纹理称为“肌腠”理指纹理。皮肤和肌肉的纹理称为腠理。 名词解释肝主疏泄“疏”即疏通“泄”即宣泄、畅达。肝主疏泄是指肝具有疏通调畅全身气机的生理功能。 名词解释肝藏血肝藏血指肝具有贮藏血液调节血流量及防止出血的功能。 名词解释肝体阴用阳“体阴”主要是指肝贮藏阴血之本体“用阳”主要指肝的气机主升主动之功能及特性肝以血为体以气为用故常以“体阴用阳”来概括肝主藏血和主疏泄气机的功能特点和二者之间的关系。 名词解释肾主藏精“精”包括先天之精和后天之精。肾主藏精指肾具有封藏精气的功能并通过精发挥主管生长发育和生殖繁衍的生理效应。 名词解释先天之精先天之精指禀受于父母与生俱来的构成人体胚胎的原始物质具有遗传的特性能够繁衍后代并促进后天之精的化生。 名词解释后天之精后天之精指人出生后由脾胃从饮食物中摄取的营养成分和脏腑代谢化生的精微物质具有培补先天之精和促进人体生长发育的功能。 名词解释肾主水肾主水即肾主管水液代谢指肾中阳气具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能。 名词解释肾主纳气肾主纳气是指肾具有摄纳肺所吸入的清气以防止呼吸表浅协助肺完成呼吸的功能。 名词解释七冲门七冲门指饮食物在其受纳、消化、吸收和排泄过程中要通过的七个关键部位即飞门唇、户门齿、吸门会厌、贲门胃上口、幽门胃下口、阑门大肠小肠交接处、魄门肛门七个部位。 名词解释胃主受纳、腐熟水谷胃主受纳腐熟水谷指胃具有容纳水谷并将其初步消化成食糜的功能。 名词解释胃主通降“通”即畅通“降”即下降。胃主通降指胃将初步消化的食糜向下通畅传送。 名词解释小肠受盛化物“受”即接受“盛”即容盛“化”者消化“物”即水谷。小肠受盛化物指小肠具有接受胃下降的食糜并将其进一步消化吸收的功能。 名词解释小肠泌别清浊“泌”有过滤之义“别”即分别。小肠泌别清浊指小肠具有将胃下降的食糜在进一步消化的同时分化为水谷精微和食物残渣两个部分的功能。 名词解释小肠主液小肠主液指小肠在吸收水谷精微的同时也吸收大量的水液从而参与体内的水液代谢。 名词解释大肠主津大肠主津指大肠具有进一步吸收食物残渣中水分的功能从而与体内的水液代谢有关。 名词解释水火既济“水火既济”也叫“心肾相交”。心居上焦属火肾居下焦属水。心火下暖于肾可使肾水不寒肾水上济心阴可使心阳不亢同时心阴还可资助肾阴肾阳还可温煦心阳。这种心肾阴阳互济互补维持心肾两脏生理功能协调平衡的关系被称为“水火既济”或“心肾相交”。 名词解释精血同源肾藏精肝藏血精血同源言肾精的充盛赖肝血的滋养肝血的充盈又赖肾精的化生精与血可以相互滋生和转化。又称为“肝肾同源”、“乙癸同源”。 名词解释水不涵木肾属水肝属木。肝肾之阴相互滋生肾阴可滋补肝阴制约肝阳肝阴又可促进肾阴充盛。反之肾阴不足可致肝阴不足肝阴不足又可损及肾阴最终导致肝肾阴虚肝阳上亢之证称之为“水不涵木”。 名词解释天癸天癸是肾中精气充盛到一定程度时人体所产生的一种促进和维持生殖机能的精微物质。 名词解释肾阴肾阴是指肾精所化的对人体脏腑组织具有滋润和濡养作用的物质是人体诸阴之根又称为元阴、真阴、真水和命门之水。 名词解释肾阳肾阳是指肾精所化的对人体脏腑组织具有温煦和推动作用的物质是人体诸阳之根又称为元阳、真阳、真火和命门之火。 名词解释肾主骨肾主骨指肾精具有促进骨髓的生长发育和修复的功能。 名词解释胆主决断胆主决断指胆在精神意识思维活动中具有判断事物、作出决定的能力。 问答1、藏象学说的基本特点及精神实质是什么藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整体观其实质上反映了人体结构与功能、物质与代谢、局部与整体、人体与环境的统一、以及中医学从外知内、以象测脏的思维方法。 问答2、藏象学说的形成主要具备了哪些条件藏象学说在形成过程中主要具备了三个条件一是对尸体解剖的粗略分析二是长期对人体生理病理现象的观察三是对丰富的医疗实践经验的总结。 问答3、人体内脏分为几类各有哪些名称人体内脏主要根据其生理功能的不同分为五脏、六腑和奇恒之腑三大类。五脏即心、肝、脾、肺、肾六腑即胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱奇恒之腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 问答4、五脏的共同生理功能和特点是什么五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气其特点是“藏而不泻”、“满而不实”。 问答5、六腑的共同生理功能和特点是什么六腑的共同生理功能是受盛和传化水谷特点是“泻而不藏”、“实而不满”。 问答6、五脏与六腑的主要区别是什么五脏与六腑的区别一是功能不同二是五脏藏神而六腑除胆外均与神志活动无关三是形态有别四是六腑从属于五脏。 问答7、五脏与奇恒之腑有何异同五脏与奇恒之腑的共同之处在于其生理功能均是贮藏精气区别在于五脏多为实体性器官而奇恒之腑多为中空性器官五脏统领奇恒之腑奇恒之腑从属于五脏。 问答8、六腑与奇恒之腑有何异同六腑与奇恒之腑相同之处均是形态中空的脏器不同之处在于其功能六腑的主要功能为受盛和传化水谷奇恒之腑的功能为贮藏精气。 问答9、何谓脏腑学说主要特点是什么脏腑学说是研究人体各脏腑的部位和结构、生理功能、病理变化及其相互关系的理论其主要特点一定是脏腑中具有气、血、阴、阳等物质二是注重研究脏腑器官的功能而略于对实体解剖的观察。 问答10、心的主要功能有哪些心的主要功能为主血脉及主管生命和精神活动。 问答11、为什么说心为“君主之官”、“五脏六腑之大主”心主血脉脉中运行的气血是各脏腑组织器官活动的最基本物质心又主藏神心主宰人体脏腑组织的一切生理活动和心理活动。因此心在脏腑中居于主宰地位为“君主之官”“五脏六腑之大主”。 问答12、何谓五体与五脏有何联系“五体”在中医学中特指筋、脉、肉、皮、骨五个层次的形体五体分别与五脏有特定的对应关系即心在体合脉肺在体合皮脾在体合肉肝在体合筋肾在体合骨。 问答13、肺为什么被称为“娇脏”肺主呼吸之气通过口鼻息道与自然息息相通且外合皮毛在五脏中是唯一一个直接与外界相通的脏器故易被外邪侵害肺内朝百脉五脏六腑功能失调之病理信息还可通过气血影响于肺加之肺叶娇嫩又不耐寒热因此肺是一个最易受到外内之邪影响的器官故有“娇脏”之称。 问答14、肺的主要功能有哪些肺的主要功能一为主一身之气二是助心行血三是促进水液输布和排泄。 问答15、为什么说肺为“相傅之官”肺位高近君在主司呼吸的生理功能作用下一可主管气的生成及全身气机的调节二可协助心脏推动血液在脉管中运行并参与调控心率及心律。肺脏还可通过其宣发肃降的运动调整体内的水液代谢从而对整个机体的气血津液进行着综合的治理调节犹一国之宰辅故《素问•灵兰秘典论》将肺的生理功能形象地比喻为“相傅之官”。 问答16、何谓肺气的宣发其表现在哪些方面肺气的宣发指肺气具有向上的升宣和向外周布散的作用主要表现在其一排出体内的浊气其二将脾转输之水谷精微和津液布散到全身皮毛其三宣散卫气其四将会聚于肺的经过清浊交换后的富含清气的血液布散至全身。 问答17、何谓肺气的肃降其表现在哪些方面肺气的肃降指肺气具有向下、向内、清肃通降和使呼吸道保持洁净的作用主要表现在一是吸入自然界的清气二是将脾转输来的水谷精微和津液向下向内布散全身三是将代谢后的水液下输至肾和膀胱四是清除肺和呼吸道的异物五是通过向内的运动将周身含有浊气的血液会聚于肺并进行清浊交换使其洁净六是助大肠传导糟粕。 问答18、肺主宣降的共同生理效应有哪些肺主宣降的共同生理效应有五维持正常的呼吸运动助心推动血行输布水谷精微于全身布散卫气于肌表促进水液输布和排泄。 问答19、何谓“肺主一身之气”包括哪几方面的内容肺主一身之气是指肺主管对一身之气的生成、运行和调节。包括主呼吸之气、主气的生成和调节全身气机三个方面。 问答20、肺助心行血的生理作用主要表现在哪些方面肺助心行血的生理作用主要表现在一是全身之血通过百脉会聚于肺二是全身之血在肺中进行清浊交换三是肺主生成宗气宗气贯心脉而助心行血。 问答21、为什么说“肺为水之上源”肺气的宣发肃降运动不断地将脾转输于肺的水液输布于全身皮毛发挥其滋润作用并将代谢后的水液通过宣发作用从皮毛和呼吸道排出一部分同时通过肃降作用下输至肾和膀胱从而对人体内的水液代谢起着重要的调节作用。因肺位最高故有“肺为水之上源”之说。 问答22、何谓“五官”、“九窍”与五脏有何联系。“五官”即目、舌、口、鼻、耳。“九窍”指头面的目、舌、口、鼻、耳七窍和下窍二阴。“五官九窍”与五脏有着特定的对应关系即心开窍于舌肺开窍于鼻脾开窍于口肝开窍于目肾开窍于耳及二阴。 问答23、脾的主要功能有哪些有何主要生理特性脾的主要功能为主运化和统摄血液脾的生理特性是喜燥恶湿。 问答24、为什么说脾为后天之本、气血化生之源脾有运化功能脾化生的水谷精微是生成气血的主要物质人出生后机体生命活动所需的气血精津等营养物质全赖脾胃功能的健全才能不断地化生故称“脾为后天之本”、“气血化生之源”。 问答25、为什么说脾为生痰之源脾有运化水液的功能脾对饮食物中的水液一方面可吸收输布至全身发挥其滋润作用另一方面将利用后的水液上腾于肺、下达于肾经肺、肾的气化从汗、尿排出从而对水液的生成、输布起着调节作用。脾失健运则水液的吸收、输布障碍而生湿生痰故有“脾为生痰之源”之说。 问答26、脾主升清与胃主降浊的关系如何脾主升清将饮食水谷中的精微物质吸收并上输于心肺胃才能继续受纳腐熟和通降胃主降浊将初步消化的食糜向下传送于小肠则可促进脾气之升运。升降相因保证了脾胃纳运功能井然有序。 问答27、脾气的运动特点及其表现如何脾气的运动特点是以上升为主表现为升清与升举两个方面。 问答28、何为五液与五脏有何联系五液指汗、泪、涎、涕、唾五者为体表孔窍所分泌的正常液体乃五脏精气所化与五脏有特定的对应关系即心在液为汗肝在液为泪脾在液为涎肺在液为涕肾在液为唾。 问答29、为什么称肝为刚脏肝的生理特性主升主动喜条达而恶抑郁内寄相火刚强躁急故称之为刚脏。 问答30、何谓肝主疏泄其生理效应主要表现在哪些方面肝主疏泄是指肝具有疏通调畅全身气机的功能其疏泄气机的生理效应主要表现在调畅精神情志维持气血运行促进脾胃消化、吸收与输布协助水液代谢和调节生殖机能五个方面。 问答31、肝藏血的生理效应主要表现在哪些方面肝藏血功能的生理效应主要体现在贮藏血液、调节血流量和防止出血三个方面。 问答32、肝主疏泄与肝藏血关系如何肝所藏之血是疏泄气机的物质基础疏泄气机是藏血的功能表现。肝藏血功能正常、肝体柔和就能正常地疏泄肝疏泄功能正常、气机调畅则能正常地藏血。二者相互促进共同维持肝的正常生理功能。 问答33、为什么称肝为“罢极之本”“罢”有免除之意“极”者“劳困”也。肝在体合筋筋约束骨节主持肢体运动。肝之阴血充足筋脉得养则肢体关节运动灵活强健有力而不易疲劳肝之阴血不足筋脉失养则肢体关节运动失灵易于疲劳。故《素问•六节藏象论》说“肝者罢极之本”。 问答34、为什么说肾为先天之本肾藏有先天之精先天之精是构成人体胚胎的原始物质是形成新生命的基本物质也是人出生后生命活动的活力根源故称肾为“先天之本”。 问答35、肾的主要功能有哪些肾的主要功能有主藏精、主管一身阴阳、主管水液代谢和主管纳气。 问答36、肾藏精的生理效应表现在哪些方面肾藏精的生理效应表现在主管人体的生长发育和生殖繁衍。 问答37、何谓天癸与肾中精气有何关系天癸是随着肾中精气的不断充盛所产生的一种促进和维持生殖机能的精微物质。它是精中精气充盛到一定阶段时的产物故与肾中精气呈正相关性即肾中精气盛则天癸至肾中精气在中年以后由盛渐衰天癸的生成也随之减少以至枯竭。肾中精气的盛衰决定着天癸的多少。 问答38、为什么以齿、骨、发做为判断肾中精气盛衰的标志肾藏精精化髓髓充养于骨齿为骨之余肾精还可以化血血养发“发为血之余”头发的生机根源于肾。故齿、骨、发均为肾之外候常做为判断肾中精气盛衰的客观标志。 问答39、为什么称胆为“中精之府”胆的主要功能有哪些胆内贮藏的胆汁是肝之精气所化的一种精纯、清净的精汁是胆参与精神情志活动的物质基础因而胆做为六腑之一与其它的腑从功能上有着明显的不同是六腑中唯一一个贮藏精汁参与神志活动的腑故而称其为“中精之府”。 问答40、胃的主要功能和生理特性各是什么胃的主要功能是接受、容纳和消化饮食即受纳腐熟水谷功能特点是主通降以降为和。具有“喜润而恶燥”的生理特性。 问答41、小肠、大肠的主要生理功能各是什么小肠的主要功能是消化食糜、吸收精微和传输糟粕即受盛化物泌别清浊大肠的主要功能是吸收饮食残渣中的水分和排泄糟粕。 问答42、“利小便即所以实大便”的理论依据是什么为什么小肠具有泌别清浊的功能小肠泌别清浊的功能失常清浊不分水谷精微和食物残渣便会俱下于大肠出现肠鸣泄泻、小便短少等病症可见小肠的泌别清浊功能与粪便的性状和小便量的多少密切相关临床治疗常用‘利小便即所以实大便“的分利方法即基于此。 问答43、为什么称三焦为“孤府”三焦做为一个综合性的功能单位是分布于胸腹腔内的一个大腹与五脏无表里配合关系故称之为“孤府”。 问答44、何谓“七冲门”其具体部位如何七冲门指六腑在其饮食物的消化排泄过程中要通过的七个关键的部位。具体部位唇为飞门齿为户门会厌为吸门胃上口为贲门胃下口为幽门大小肠交接处为阑门肛门下极为魄门。 问答45、脑的主要功能有哪些与五脏的关系如何脑的主要功能一是主宰生命活动二是主管精神思维三是主持感觉运动。脑的生理病理总统于心而分属于五脏其中与心、肝、肾三脏关系尤为密切因此大脑病变多从五脏论治。 问答46、女子胞的主要功能是什么影响的因素有哪些女子胞的主要功能是主持月经和孕育胎儿。女子胞功能的发挥是一个由多因素参与的复杂过程主要影响因素有肾中精气及天癸的作用、冲任二脉的作用、心肝脾三脏的作用。 问答47、连结心肺两脏功能的主要环节是什么连结心肺两脏功能的主要环节是宗气因为宗气积于胸中其功能一可贯心脉行气血二可走息道而司呼吸从而做为连结心肺之间的纽带加强了心肺之间的联系促进了血液循环和呼吸运动之间的协调运行。 问答48、心与脾在病理上相互影响易形成何种病理变化心与脾在生理上对于血液的生成和运行具有协同关系病理情况下脾气虚弱或运化失职或统血失司均可导致心血不足心血不足脾失荣养又可导致脾失健运劳神思虑太过不仅暗耗心血还会影响脾之运化最终形成心脾两虚之病理变化。 问答49、心与肾的关系主要表现在哪些方面心与肾的关系主要表现在两个方面一是心肾阴阳水火的互制互济二是心肾精血互化精神互用。 问答50、肺与脾的生理联系是什么举例说明。肺与脾在生理上的联系主要表现在气和津液方面。其一肺脾共主气的生成和输布。肺主呼吸吸入自然界之清气脾主运化化生水谷精气清气和谷气在肺中气化生成宗气同时肺的活动赖水谷精微的物质充养水谷精微又赖肺宣降而输布全身。其二肺脾共同调节水液代谢。脾运化水液是肺通调水道的前提肺通调水道促进了脾运化水液的功能。 问答51、肺与肾的关系表现在哪些方面肺与肾的关系主要表现在水液代谢、呼吸运动和阴液互资三个方面。 问答52、“肝肾同源”的生理基础是什么“肝肾同源”的生理基础是精血互化。肝血的充盈赖肾精的化生肾精的充盛又赖肝血的滋养精血之间可相互滋生转化故说精血同源肝肾同源。 问答53、六腑之间在生理上有何联系六腑在结构上通过七冲门相连通共同的生理功能是受盛和传化水谷其传化水谷的特点是虚实更替接纳排空以通为用以降为和从而密切配合共同完成了对饮食物的受纳、消化、呼吸和排泄。其中消化功能主要靠胆、胃、小肠的作用呼吸功能是小肠、大肠的作用排泄功能主要是大肠和膀胱的作用。 问答54、肺主行水与肾主水液的区别和联系是什么肺位最高主宣发肃降不断地将水液下输于肾和膀胱肾位最低靠肾阳、肾气的蒸腾气化使水中之清重新被人体利用水中之浊下注于膀胱。肺宣发肃降通调水道可助肾的主水功能同时又赖肾阳的蒸腾气化二者密切配合共同维持水液的正常输布与排泄。 问答1、试述藏象学说的基本内容及其意义。藏象学说是研究人体脏腑器官的形态结构、物质基础和生理功能、病理变化、相互关系以及与外环境相互联系的理论。因此其基本内容包括脏腑、经络、体质、精气血津液及生命活动的整体联系。藏象学说是中医理论体系的核心和精华是临床各科辨证论治的基础对于认识人体的生理阐释疾病的病理变化指导临床诊治和养生具有重要的指导意义正如王清任《医林改错》所说“著书不明脏腑岂不是痴人说梦治病不明脏腑何异于盲子夜行。” 问答2、试述心主血脉的机理及生理意义。心主血脉包括主血和主脉两个方面心主血即心推动血液在脉内运行心主脉指血脉与心连通心脏具有保持血脉通利与脉共同完成推动血液循环的功能。心主血脉的机理从结构而言心、血、脉三者以心为主导共同构成了循行全身的密闭系统其中心与脉构成闭合通路血充养于脉脉约束血行心气是血行的动力。心主血脉的功能主要依赖于心气、心阳的推动和温煦心脏的正常搏动是心气、心阳与心血、心阴矛盾运动的体现。血液的正常循行必须以心气充足、主血充盈、脉道通利为前提条件。心与脉二者配合共同完成推动血液循行的功能。心主血脉的功能正常则面色红润光泽舌色红活荣润脉象和缓有力节律均匀胸部感觉舒畅。 问答3、如何理解“心主神明”试述“心主神明”与“心主血脉”功能之间的关系。心主神明指心具有主宰人体脏腑组织的一切生理活动和精神意识思维活动的功能。心主神明的生理基础是心主血脉的功能血脉中运行的气血是神志活动的物质基础而神实质是全身气血盛衰状况表现于外的征象气血是生命活动最宝贵的物质因此心主宰着人的生命活动和精神活动。心主血脉和心主神明的功能密切相关。心主血脉的功能正常心血充足则心神有活动的物质基础。心神正常调节灵活则能主宰人体脏腑组织的功能和血的正常循行。病理情况下两者常相互影响如心血不足血不养神则见心悸、失眠、烦躁、多梦等心神失常的病症劳神过度营血暗耗则常见面色不华、心悸等心血不足之症。可见心主血脉与心藏神的功能相互住存相互促进相辅相成互为影响。 问答4、试述“心其华在面”“开窍于舌”的机理及意义。心其华在面一是因为面部血脉丰富且易于观察而心主血脉全身气血经血脉皆上注于面部二是因为面部表情是心主神明状况的反映。因此心的生理功能正常与否可以显露在面部的色泽和表情变化上。心的功能正常则面色红润光泽表情自然。心开窍于舌的机理从经脉的联系上手少阴心经及别络联系于舌。从功能而言心主血脉舌不但血脉丰富且表面无表皮覆盖最能敏感地反映心主血脉的状况。心又主神志舌具有主司味觉、主言语和运动的功能均属神的活动。因此舌主管反映心主血脉和主神的功能状况心的功能正常则表现为舌体红活荣润柔软灵活味觉灵敏语言清晰流利。 问答5、试述“血汗同源”的理论依据和临床意义。“血汗同源”的理论依据为“津血同源”津液和血均来源于脾胃所化生的水谷精微津液入于脉中成为血液的组成成份血液出于脉外则为津液故而血与津液同源而相互化生相互交会。汗为津液所化汗出过多则耗津津液耗伤则血少。临床上大汗的患者其血必虚大出血的患者其津液必少不可再行发汗或使用破血逐瘀的峻剂故有“夺血者无汗”、“夺汗者无血”和“亡血家”、“衄家”、“疮家”不可发汗之戒。 问答6、试述“肺主一身之气”的机理及其与肺主呼吸的关系。肺主一身之气是指一身之气均归属于肺由肺所主。首先是因为肺是呼吸的器官主管呼吸之气是体内外清浊之气交换的场所其二是因为肺主管一身之气的生成。气的生成源于先天精气自然界清气和水谷精气肺司呼吸吸入的清气是人体之气的主要来源特别是宗气的生成。肺在主呼吸之气的基础上将吸入的自然之清气与脾转输至肺的水谷精气气化生成了宗气宗气贯注心肺之脉又进一步促进了气血的运行和肺的呼吸功能其三是因为肺可调节全身气机。肺气通过宣发肃降有节律地呼吸运动推动着气的升降出入运动从而维持和调节着全身气机的调畅。从上可知肺主一身之气的功能均取决于肺的呼吸功能肺主呼吸是肺主一身之气的核心和前提条件。肺的呼吸功能正常气的生成就充足全身气机就能够调畅而气的生成充足气机调畅又可促进肺的呼吸功能。 问答7、以通调水道为例简述肺宣发、肃降的关系。肺通调水道的功能是肺的宣发肃降作用在水液代谢方面的体现。肺气的宣发可将津液布散于全身外达于皮毛发挥其滋润濡养作用肺气的宣发呼出体内的浊气可排出部分水液肺通过宣发卫气主司腠理的开合调节汗液的排泄。肺气的肃降将津液向下、向内输送同时也将代谢后的水液不断下输成为尿液生成之源经肾与膀胱的气化生成尿液排出体外。可见肺气的宣发与肃降通过向上、向外和向下、向内的矛盾运动推动水液的输布和排泄是不可分割的两个方面。肺的肃降作用可防止肺气宣发太过宣发作用又可防止肃降太过宣发与肃降相互制约互为前提相互配合共同维持着水液代谢的平衡。 问答8、试述肺合皮毛的理论依据及其意义。皮肤为一身之表是人体防御外邪侵袭的第一道屏障。肺与皮毛相合的理论依据一是肺主宣发可将脾转输至肺的水谷精微及津液输布于皮毛从而营养润泽皮毛二是肺宣散卫气卫气可温养皮毛固表卫外助皮肤抗御外邪并控制调节汗孔的开合调节汗液排泄和体温的恒定。而皮肤上汗孔的开合有辅助肺呼吸的作用。因此只有肺的生理功能正常才能使毫毛润泽皮肤致密汗孔开合正常有较强的抵御外邪的能力。若肺之气阴不足皮毛失养则皮肤枯燥毫毛憔悴肺气虚弱无力宣散卫气则卫表不固腠理疏松常自汗出易感外邪。而当外邪侵犯皮毛时则可因卫气郁滞而影响肺的宣发导致肺气不宣外邪还可直接通过口鼻呼吸道侵入于肺致肺气不宣进而引起卫气郁滞腠理闭塞。 问答9、试述脾运化水谷的功能。脾运化水谷是指脾具有促进胃肠对饮食物的消化吸收并将精微物质转输至全身的功能。饮食物的消化主要赖胃与小肠的作用但必须依靠脾气的推动食糜中精微物质的吸收主要是胃、小肠、大肠的作用也必须靠脾气的推动水谷精微被吸收后的转输必须依赖脾的运化才能输布至全身脾一方面将水谷精微直接布散至脏腑组织发挥其营养作用另一方面将精微物质上输于心肺经心肺的气化作用生成气血营养全身。因此脾主运化的功能正常即脾气健运则饮食水谷才能在体内不断地被消化精气血津液的化生才能充足全身各脏腑组织器官才能得养。脾失健运则饮食水谷不能消化精微物质化生不足常见食少、腹胀、便溏、头晕目眩、神疲乏力、面黄消瘦等虚弱之症。 问答10、试论脾主统血的含义、机理以及临床意义。脾主统血是指脾气具有控制血液在血脉内循行而不致逸出脉外的功能。脾统血的实质是脾气的固摄作用。脾气的充足与否取决于脾的运化功能脾气健运气血化源充足则气血生化旺盛脾气的固摄作用能够正常发挥血液统摄有力。脾气虚则统摄失职可见多种出血病症称之为脾不统血脾不统血常见月经过多、崩漏、便血、尿血等下部出血治疗常采用补脾摄血之法。 问答11、试述肺、脾、肾三脏分别对水液代谢有何影响。肺主通调水道脾主运化水液肾为主水之脏主管水液代谢三者在水液代谢中均发挥着重要的作用但由于肺、脾、肾所居的部位不同功能特点有别对水液代谢又有着不同的影响。肺居于上焦为水之上源肺气通过宣发肃降的矛盾运动将水液输布至全身并可通过皮毛汗孔排出一部分水液还通过肃降作用将代谢后的水液下输于肾进一步生成尿液排出体外此外还通过助大肠传导将一部分水液从粪便中排出。可见肺主要影响水液的输布和排泄。脾居于中焦、为水之中州主运化水液其对饮食物中的水液具有吸收和输布作用主要影响水液的生成和输布。肾居下焦肾中阳气对水液代谢的作用一是温煦、推动肺、脾、三焦、膀胱等内脏从而促进诸脏对水液的代谢功能二是肾阳升清降浊水中之清可重新被利用水中之浊下输膀胱尿府三是肾气控制膀胱的开合可见肾可影响水液生成、输布和排泄的全过程。 问答12、试述肝主疏泄对情志的影响。肝主疏通调畅气机的功能可调畅精神情志活动。因为人体的精神情志活动是以五脏精气血为物质基础的肝主疏泄功能正常气机调畅则脏腑功能协调气血生化充足表现为精神愉快情志舒畅。肝失疏泄疏泄不及则肝气郁结常见精神抑郁善太息多愁善感甚则沉默呆滞表情淡漠悲伤欲哭疏泄太过则肝气上逆常表现为烦躁易怒失眠多梦亢奋激动甚则狂言失志喧闹不宁骂詈叫号登高逾垣。 问答13、试述肝主疏泄对脾胃运化功能的影响。肝主疏泄是脾胃运化功能正常的重要条件“土得木而达”肝疏泄气机对脾胃运化功能的影响主要在于其一协助脾升胃降肝主升发脾主升清从而推动胃降浊于小肠只有脾升胃降脾胃对饮食物的运化才能正常其二肝主疏泄分泌和排泄胆汁也有助于脾胃的运化功能。因此只有肝疏泄正常气机调畅脾胃运化功能才能正常。肝失疏泄肝气郁结则木不疏土见胸胁胀痛、食少、腹胀、便溏等病症肝气亢盛则肝木乘犯脾土见肠鸣矢气、腹痛欲泄、泻后痛减肝气犯胃则胃失和降见呕恶、嗳气、呃逆、嘈杂、吞酸、厌食、胃脘胀痛等病症肝失疏泄还可影响胆汁的分泌和排泄见食欲不振厌油腻、腹胀、砂石或口苦、黄疸、呕吐黄绿水等病症。 问答14、试论“肝体阴而用阳”。肝“体”是指肝脏之本体肝“用”言肝脏之活动。肝属五脏之一脏为阴肝主藏血血属阴故言“体阴”。肝之功能主疏泄以气为用性喜条达而恶抑郁主升主动内寄相火故言“用阳”。“体阴”与“用阳”之间即相互为用又相互影响。生理上肝藏血养肝肝体柔和则肝气疏泄、升发得宜肝疏泄正常、气机调畅则气血调达而归藏于肝肝体得以柔和。病理情况下肝之病证以阴血不足气阳偏亢为多见故有“肝体常不足肝用常有余”之说。 问答15、试述肾对人体生长发育及生殖功能的影响。肾具有封藏精气的生理功能肾中精气的生理效应是促进人体的生长发育和生殖。肾中精气的盛衰与人体的生长发育和生殖状况呈正相关性与机体生长壮老已的自然规律密切相关。人从幼年开始肾中精气逐渐充盛齿更发长肾中精气充盛到一定的阶段即青年期机体便产生了一种促进和维持生殖机能的物质即天癸此时便有了生殖能力进入青壮年期肾中精气进一步充盛真牙生长筋骨健壮随着人体逐渐地进入衰老期肾中精气逐渐衰减则发堕齿槁身体沉重天癸渐竭生殖机能也渐衰。可见人体的生长发育和生殖功能取决于肾中精气的盛衰肾中精气不足则可见生长发育迟缓生殖功能障碍。 问答16、试论肾主管一身之阴阳的机理及意义。肾主藏精肾中精气是机体生命活动之根本能够产生两种不同的生理效应中医学分别用肾阴和肾阳来概括。凡是具有温煦、推动、兴奋、蒸化作用能够制约肾阴补充全身各脏腑之阳者称之为肾阳凡是具有滋润、濡养作用能够制约肾阳补充全身各脏腑之阴者称之为肾阴。肾阳为全身诸阳之根肾阴为全身诸阴之根二者相互促进相互制约对立互根协调平衡共同推动和调节着脏腑的气化。病理情况下肾的阴阳失调必然影响其他各脏阴阳的协调而其他脏腑的阴阳失调也常累及于肾致肾之阴阳失调。可见肾具有主宰和调节全身阴阳以维持机体阴阳动态平衡的功能。 问答17、试述肾在人体水液代谢中的作用。肾在水液代谢过程中具有主持和调节水液代谢平衡的功能。其一肾阴、肾阳对于参与水液代谢的脏腑具有促进和调节作用肺、脾、三焦、膀胱、肝等脏器促进水液代谢的作用均是以肾中精气为原动力尤其是肾阳对津液的气化、布散、排泄具有促进作用其二肾阳蒸腾气化升清降浊将水中之清吸收输布重新利用将水中之浊气化为尿液下输膀胱其三肾司膀胱开合控制尿液的排泄。因此肾主宰对水液的生成、输布和排泄有“水脏”之称《素问•逆调论》说“肾者水脏主津液”。 问答18、试论肾主纳气。肾主纳气指肾具有摄纳肺所吸入的清气以防止呼吸表浅、协助肺完成呼吸功能的作用。机体的呼吸功能虽为肺所主但其中呼气是依靠肺的宣发作用吸气是依赖肺的肃降作用而吸气的降纳还必须依赖肾气为之摄纳如此才能保持呼吸的深度使呼吸有根。肾主纳气的功能首先以经络的联系为基础《灵枢•经脉》曰“肾足少阴之脉……其直者从肾上贯肝膈入肺中。”《灵枢•本输》说“肾上连肺。”通过经络的联系肺吸入的清气靠肺气的肃降肾气的摄纳由上而下归于肾。其二肾主纳气也是肾的封藏作用在呼吸运动中的体现。肾主纳气的功能对维持人体呼吸运动的通畅、调匀有重要意义肾中精气充足摄纳有力则肺吸入之清气才能下归于肾表现为呼吸均匀平稳和调通畅有一定的深度。若肾中精气不足摄纳无权肺吸入之清气不能归纳于肾就会出现呼吸表浅喘息气短呼多吸少气不接续等症临床上称之为“肾不纳气”。 问答19、试述肾与骨、髓、齿、脑的关系。肾藏精精化髓髓居于骨腔中以滋养骨骼牙齿为骨骼的外露部分齿为骨之余。脑居颅内与脊髓相通由髓汇集而成有“髓海”之称。因此肾与骨、齿、髓、脑有着密切的关系。肾中精气充足髓海化生有源骨有所充脑有所养则骨骼健壮齿坚固有力耳目聪明思维敏捷感觉灵敏语言流畅肢体运动灵活精力充沛记忆力强意识清晰睡眠正常生命力旺盛。肾中精气不足髓液化生无源骨失充脑失养则骨软无力骨脆易折牙齿松动早脱头晕耳鸣精神萎顿健忘呆滞感觉迟钝失眠多梦语言和运动障碍。 问答20、简述“发为血之余”的机理以及与肾的关系。头发的生长依赖于精血的充养故说“发为血之余”。肾藏精精可以化血血可以养精精血互化肾精化肾气还可促进须发的生长。因此肾精充足精血旺盛则毛发润泽光亮。肾精不足精血亏虚则毛发失养可见头发生长迟缓稀疏枯黄或早白、早脱等可见发的生长与脱落、润泽与枯槁与肾中精气的盛衰密切相关。 问答21、试述胆既属六腑又属奇恒之腑的道理。胆的主要功能是贮藏和排泄胆汁参与精神情志活动。胆属六腑是由于胆的解剖形态中空生理功能上可助腑传化水谷且与肝的经脉相互络属构成表里配合关系与腑相似。胆属奇恒之腑是由于胆为中精之府内藏精汁本身无传化水谷的功能并参与精神情志活动与脏相似而与一般六腑不同。 问答22、试述大肠主津与小肠主液的异同。大肠主津和小肠主液主要是由于津与液在性状上的不同津质地清稀液质地稠厚。小肠在受盛化物和泌别清浊过程中将饮食物中的大量的水液吸收其吸收的水液为富含营养的水谷精微质地稠厚故云“小肠主液”。大肠在传化糟粕的过程中同时也吸收了饮食残渣中多余的水液但多为清稀的水分故称“大肠主津”。虽然津与液有别但说明大肠、小肠在功能上都具有吸收水液的功能二者都与水液生成有一定的关系。 问答23、试述小肠泌别清浊的功能。小肠泌别清浊指小肠将胃下降的食糜在进一步消化的同时分化为水谷精微和食物残渣两个部分。其一方面将水谷精微和水液吸收再经脾输布至全身另一方面将食物残渣向大肠传送。小肠的这些功能实际上是脾的升清和胃的降浊功能的具体体现在饮食物的消化过程中发挥着重要的作用故《素问•灵兰秘典论》说“小肠者受盛之官化物出焉。” 问答24、简述上、中、下三焦部位的划分及各自的功能特点。上焦指头面至横膈之间主要包括心肺两脏心肺主气的升发宣发并输布气血于全身因此将上焦心肺的生理功能特点形象地概括为“上焦如雾”。中焦指横膈至脐之间主要包括脾胃脾胃消化吸收并输布水谷精微和化生气血因此将中焦脾胃的生理功能特点形象地概括为“中焦如沤”。下焦指脐以下至耻骨之间主要包括小肠、大肠、膀胱和肾其主要功能是排泄糟粕和尿液因此将下焦的生理功能特点形象地概括为“下焦如渎”。 问答25、试述心主血脉与肺朝百脉的生理联系。心主血脉而肺朝心脉全身之血脉都与肺相连通血液在心气的推动下周流全身回流于肺在肺中进行清浊之气的交换对于肺的呼吸功能起着促进作用。肺朝百脉全身之血通过百脉会聚于肺在肺中进行气体交换而血液通过肺气贯通百脉对于心主血脉的功能又起到协助作用。 问答26、简述“脾为生痰之源”“肺为贮痰之器”的机理。脾有运化水液的功能脾运化水液的功能失常水液代谢障碍津液不能输布则聚而生湿生痰故说“脾为生痰之源”。肺主通调水道通过肺气的宣发肃降对于水液的输布和排泄起到疏通调节作用肺失宣降则津液停聚为痰。而肺是痰液易停滞的部位不但肺失宣降所生之痰停于肺脾不运化所生之痰还会上犯于肺进而导致肺失宣降故说“肺为贮痰之器”。“脾为生痰之源”、“肺为贮痰之器”说明了痰与脾肺及脾与肺之间的关系临床治疗痰证常从脾肺入手治疗。 问答27、试述心与脾在生理、病理方面的联系。心与脾在生理上的联系主要表现在血液的生成和运行两个方面。在血液的生成方面心与脾相互依存脾运化水谷化生精微为血之化源保证心血充盈心主血脉心血滋养脾土血液环流转输运化生成的精微物质化赤为血促进和维持脾胃的运化。在血液运行方面心行血脾统血共同维持血液的正常运行。在病理情况下心脾两脏常相互影响如脾气虚弱运化失职则气血化生乏源或脾不统血血液外逸均可致心血不足若思虑过度既暗耗心血又影响脾之运化。最终常导致心脾两虚之证即心血虚、脾气虚可见心悸、失眠、多梦、眩晕、面色无华、腹胀、食少、便溏等病症。 问答28、试述肺与肾的关系。肺与肾的关系主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴液互资三个方面。水液代谢方面肺主通调水道为水之上源肾为主水之脏主管水液代谢的全过程。肺通调水道有赖肾阳的蒸腾气化肾的主水功能需肺的宣发肃降。病理上肺失宣降水道不利必累及于肾肾阳不足水液内停也可致水气上泛于肺从而导致肺肾同病见咳喘、倚息不得平喘尿少水肿等症。呼吸方面肺主呼吸肾主纳气。病变情况下肺失宣降日久必累及于肾导致肾不纳气肾中精气不足摄纳无权又可导致肺气上逆终致肺肾气虚之证。阴液互资方面肾阴充盛上润于肺肺阴充足下归于肾。水能润金金能生水。病理上肺阴虚日久可致肾阴虚肾阴虚也可致肺阴虚损常见肺肾阴虚之证。 问答29、试述肝与肾的关系。肝与肾的关系主要表现在精血同源、藏泄互用和阴阳承制三个方面。精血同源方面肝藏血肾藏精精血互生均以水谷精气为物质基础肾精赖肝血的充养才能充盛肝血赖肾精的气化才能化生。病理情况下常相互影响形成肝肾精血两虚之证。藏泄互用方面肝主疏泄、肾主闭藏藏与泄相反相成共同调节女子的月经、排卵及男子泄精的功能。藏泄关系失调可致女子月经不调、崩漏、闭经、不孕或男子遗精、滑精、不育等病症。阴阳承制方面肝肾的阴阳可相互滋生、相互制约称之为“水能涵木”。病理上肝阴不足与肾阴不足常互损而成肝肾阴虚之证。 问答30、以脾与胃关系为例论述脾胃为后天之本的道理。脾与胃同居中焦经脉相互络属构成表里关系同司饮食物的消化、吸收和精微物质的转输但性能上各有不同。脾主运化胃主受纳脾主升清胃主降浊脾喜燥而恶湿胃喜润而恶燥。脾与胃纳运相得升降相因燥湿相济共同完成对饮食物的消化、吸收以及精微物质的转输维持着生命活动的正常进行因而同称为“后天之本”、“气血化生之源”。脾与胃生理上密切联系病理上常相互影响脾虚失运影响胃的纳降胃失和降影响脾之升清则见食少、脘痞腹胀、便溏、泄泻、嗳气、呕吐等纳运失调之病证脾虚气陷则胃失和降胃气上逆则脾不升举可见脘腹坠胀、头晕目眩、久泄滑脱、内脏下垂等升降失常之病证脾湿太过则胃气不降胃燥阴伤则脾阴不足常见纳呆、嗳气、呕恶、胃脘胀满疼痛或不思饮食、食入不化、消瘦、口渴、便秘、腹胀等燥湿失济之病证。 问答31、试述肺与大肠为表里的机理及其意义。肺与大肠在经脉上相互络属生理上肺气的肃降有助于大肠传导糟粕大肠的正常传导则有利于肺气肃降和主司呼吸。病理上肺失宣降津液不下或肺热壅盛可见肠燥便秘肺气虚弱推动无力则大便艰涩难行可见气虚便秘大肠实热腑气不通浊气上犯还可致肺失清肃见咳喘、胸闷、便秘等病症。因此临床上肺气壅滞于上、痰涎壅盛于肺的病变常用通腑利肠之法以泻肺实大肠传导不利的便秘常用清肃肺气之法以通腑气虚便秘或泄泻则常治以补肺益气之法。 问答32、试述六腑之间的关系。六腑在结构上通过七冲门相通功能上接纳排空虚空更替以通为用以降为和分工有序密切配合共同完成对饮食物的受纳、消化、吸收和排泄病理上常相互影响互为因果。如胃有实热耗伤津液则大肠传导不利而见便秘大肠热结也可浊气上犯导致胃气上逆而见恶心呕吐之症胆失疏泄常可犯胃而致胆胃同病。 问答33、试述六腑在饮食物的消化、吸收和排泄过程中的作用。六腑的共同生理功能是受盛和传化水谷胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦共同定成了对饮食物的消化精微物质的吸收和糟粕的排泄。但由于各自的结构特征不同生理功能特点有别作用上又有所不同其中胆、胃、小肠主要是完成了对饮食物的消化大肠、小肠侧重于对精微物质的吸收而排泄功能主要是大肠、膀胱的作用三焦贯通上下主要参与水液的输布和排泄。 问答34、试述心、肝、脾三脏对女子胞的作用。心、肝、脾三脏与女子胞的功能密切相关。女子胞的功能是主持月经和孕育胎儿而月经的产生和胎儿的孕育均依赖于血液心、肝、脾三脏在血液的生成和运行中均发挥着重要的作用。心主血脉心主藏神胞脉通于心心血可充养胞宫心神可调节胞宫的功能。肝主藏血可调节冲任二脉及胞宫的血流量肝主疏泄可调畅气血通行月经促进排卵。脾运化水谷化生气血以养胞宫脾气还可固摄胞宫的血液。因此心、肝、脾三脏的功能失调均可导致月经和胎产病变。临床治疗女子胞的病变常从心、肝、脾等脏入手。 第4章 精气血津液 1.推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是( ) [单选] A元气 B宗气 C营气 D卫气 E肺气 正确答案: A 2.血的生成与哪个脏腑的关系最密切( ) [单选] A肝 B心 C肺 D脾 E肾 正确答案: D 3.出现畏寒喜暖是气的哪一项功能失常( ) [单选] A防御作用 B温煦作用 C气化作用 D推动作用 E固摄作用 正确答案: B 4.下列哪项不属于津液的排泄途径( ) [单选] A汗 B尿 C呼气 D呕吐物 E粪 正确答案: D 5.具有推动呼吸和血行功能的气是( ) [单选] A心气 B肾气 C卫气 D宗气 E肺气 正确答案: D 6.充养脑髓滑利骨节的主要物质是( ) [单选] A气 B血 C津 D液 E精 正确答案: D 7.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症为气的何种功能减退( ) [单选] A防御作用 B固摄作用 C温煦作用 D推动作用 E气化作用 正确答案: B 8.治疗血瘀证时常配补气、行气药物的理论依据是( ) [单选] A气能生血 B气能行血 C气能摄血 D血能载气 E血能生气 正确答案: B 9.气的哪项功能减退易于引起感冒( ) [单选] A推动作用 B温煦作用 C防御作用 D气化作用 E固摄作用 正确答案: C 10.布散于肌肤、孔窍主要起滋润作用的是( ) [单选] A精 B血 C津 D液 E气 正确答案: C 11.下列哪一脏与血液循行没有直接关系( ) [单选] A心 B肺 C肾 D脾 E肝 正确答案: C 12.下列除哪一项外均是液的灌注部位( ) [单选] A脏腑 B孔窍 C骨节 D脑 E髓 正确答案: B 13.下列哪一项不属于津液的范畴( ) [单选] A胃液 B肠液 C涕液 D血液 E泪液 正确答案: D 14.下列哪一种气上走息道而下注气街( ) [单选] A元气 B宗气 C营气 D卫气 E肺气 正确答案: B 15.血液生成的最基本物质是( ) [单选] A水谷精微 B津液 C精 D营气 E宗气 正确答案: A 16.因失血过多而出现下列症状可用“津血同源”的理论加以说明的是( ) [单选] A面白 B疲乏 C口渴 D舌淡 E头晕 正确答案: C 17.“吐下之余定无完气”的理论根据是( ) [单选] A气能生津 B气能行津 C气能摄津 D津能载气 E津能化气 正确答案: D 18.下列哪一种气主要由肾精所化生( ) [单选] A营气 B卫气 C元气 D宗气 E后天精气 正确答案: C 19.构成胚胎的原始物质是( ) [单选] A先天精气 B后天精气 C水谷精气 D自然清气 E营气 正确答案: A 20.营气和卫气的共同特点是( ) [单选] A来源相同 B性质相同 C特点相同 D分布相同 E功能相同 正确答案: A 21.心神的物质基础是( ) [单选] A血 B气 C精 D津 E营气 正确答案: A 22.当人安静时血主要归藏于( ) [单选] A心 B肺 C肝 D肾 E脾 正确答案: C 23.对血液主要有固摄作用的脏是( ) [单选] A肺 B脾 C肾 D肝 E心 正确答案: B 24.津液变成汗、尿是气的何种功能( ) [单选] A推动作用 B温煦作用 C防御作用 D气化作用 E固摄作用 正确答案: D 25.下列不属于“五液”的是( ) [单选] A尿 B涎 C涕 D泪 E汗 正确答案: A 26.津液输布的主要通道为( ) [单选] A经络 B腠理 C尿道 D三焦 E肾 正确答案: D 27.气的运行受阻,运行不利时,称为( ) [单选] A气滞 B气结 C气闭 D气机不畅 E气机失调 正确答案: D 28.与人的睡眠有密切关系的气是( ) [单选] A宗气 B元气 C卫气 D营气 E脾气 正确答案: C 29.机体内物质转化和能量转化过程有赖于气的( ) [单选] A.推动作用 B.温煦作用 C.固摄作用 D.气化作用 E防御作用 正确答案: D 30.下列哪一项是人体正常水液的总称( ) [单选] A体液 B阴液 C津液 D津 E液 正确答案: C 31.津液化为汗液排出体外主要依赖于什么作用( ) [单选] A心主血脉 B肺主宣发 C肾主气化 D肝主疏泄 E脾主统摄 正确答案: B 32.下列除哪一项外均是血液正常运行所必需的条件( ) [单选] A血液充盈 B脉道通畅 C肺脾肾功能正常 D心气充沛 E三焦通利 正确答案: E 33.气能生津的机理是( ) [单选] A气为生津的物质基础 B气为生津的动力 C气为生津的物质基础和动力 D气能化生精气 E气能生血血能化津 正确答案: C 34.血和津液生成的共同物质来源是( ) [单选] A水谷精微 B宗气 C精 D元气 E营气 正确答案: A 35.昼行于阳夜行于阴的是( ) [单选] A营气 B卫气 C元气 D宗气 E肾气 正确答案: B 36.“夺血者无汗”的生理基础是( ) [单选] A肝肾同源 B乙癸同源 C津血同源 D精血同源 E以上均非 正确答案: C 37.与宗气分布密切相关的脏是( ) [多选] A心 B肝 C脾 D肺 E肾 正确答案: A,D 38.血液的组成成分是( ) [多选] A精 B营气 C津液 D元气 E宗气 正确答案: B,C 39.下列哪几项是剧烈吐下可引起的病理变化( ) [多选] A气脱 B液脱 C血脉空虚 D精亏 E气闭 正确答案: A,B,C 40.津液的功能有( ) [多选] A滋润濡养 B化生血液 C调节阴阳 D排泄废物 E调理气机 正确答案: A,B,C,D 41.气的物质来源主要包括( ) [多选] A先天之精气 B脏腑之气 C自然界之清气 D水谷之精气 E宗气 正确答案: A,C,D 42.血的生成主要依赖气的( ) [多选] A推动作用 B温煦作用 C防御作用 D气化作用 E固摄作用 正确答案: A,D 43.津液的代谢过程与哪些脏腑密切相关( ) [多选] A肺 B脾 C肾 D肝 E心 正确答案: A,B,C 44.卫气不足时可见( ) [多选] A寐寤异常 B体温偏低 C易患感冒 D病后难愈 E乏力 正确答案: B,C,D 45.人体之气生成的基本条件是( ) [多选] A脏腑功能正常 B物质来源充足 C精气充足 D血液充足 E津液不足 正确答案: A,B 46.属于“气化”过程的有( ) [多选] A.津液代谢 B.精化为气 C.气化为形 D.升降出入 E.血液生成 正确答案: A,B,C,E 47.汗出过多可以损耗下列中哪几项( ) [多选] A气 B血 C精 D津液 E宗气 正确答案: A,B,D 48.气虚致血虚者最适宜的调理方法是( ) [多选] A补气为主 B养血为主 C佐以养血 D佐以补气 E佐以祛邪 正确答案: A,C 名词解释先天之精先天之精是禀受于父母的生殖之精它与生俱来在出生前已经形成。 名词解释气中医学之气气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质是不断运动、活力很强的精微物质。 名词解释宗气宗气是由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷之精气结合而成、聚于胸中之气。 名词解释气化气化是指通过气的运动而产生各种变化的过程。 名词解释气机失调气机失调即气的升降出入运动失调是指疾病在其发展过程中由于致病因素的影响进而导致气机运行不畅或升降出入失去平衡协调的病理变化。 名词解释血虚血虚指血液虚损不足,营养功能减退,脏腑组织器官失养的病理状态。 名词解释离经之血离经之血是指在某些因素的作用下血液不能在脉内循行而溢出脉外时称为出血即“离经之血”。 名词解释津液津液是人体内一切正常水液的总称包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物。其中清稀者为津稠厚者为液。 名词解释血为气之母血为气之母是指气在生成和运行中始终离不开血其理由①血能生气②血能载气。 名词解释精血同源肝藏血肾藏精肝血的化生有赖于肾中精气的气化肾精的充盛亦有赖于血液的滋养精血互生互化血、精都是以水谷精微为物质基础二者的密切关系称为精血同源。 名词解释汗血同源汗为津液所化而津液与血同源于水谷精微且相互化生津血既同源汗血亦同源。汗出过多则伤津津伤则血虚故曰“汗血同源”。 名词解释气随津脱津液是气的载体之一当大吐、大泻、大汗等津液大量流失时气易随之外脱即称为气随津脱。 问答人体之气是怎样生成的人体之气是由禀受于父母的先天精气、饮食物中的水谷精气和自然界的清气通过肾、脾胃、肺等脏腑生理功能的综合作用将三者有机结合而生成。 问答何谓气机气的运动形式及其与脏腑关系如何气的运动称为气机。气的运动形式为升、降、出、入。其在脏腑功能的活动中得以体现其中心肺在上宜降肝肾在下宜升脾胃居中为升降的枢纽。 问答何谓元气其生成、分布与功能如何元气是人体中最基本最重要的气是生命活动的原动力元气由肾精化生并得脾胃之资助通过三焦布达周身具有推动人体的生长发育和生殖功能激发脏腑等的功能活动的作用。 问答宗气的生成、分布和功能如何宗气主要由水谷精微和自然界的清气所组成宗气积聚于胸中贯注于心肺主要功能是①走息道而司呼吸②贯心脉而行气血③与人体的视、听、言、动等机能相关。 问答营气的生成、分布和功能如何营气由脾胃运化的水谷精气所化生营气分布于血脉之中循脉上下营运于全身主要功能是营养全身、化生血液。 问答卫气的生成、分布和功能如何卫气由水谷精气所化生分布于脉外运行于皮肤、分肉之间熏于肓膜散于胸腹主要功能一是护卫肌表防御外邪入侵(防御)二是温养脏腑、肌肉、皮毛三是调节腠理的开合、控制汗液的排泄以维持体温的相对恒定。 问答气的固摄作用表现在哪些方面?气的固摄作用表现在以下三个方面①固摄血液防止血液溢出脉外,保证血液在脉内正常运行②固摄汗液,尿液等物质,防止其无故流失③固摄精液,防止妄泄。 问答直接影响血生成的因素是什么饮食营养的优劣与脾胃运化功能的强弱。 问答血的营养和滋润作用体现在哪些方面血的濡养和滋润作用体现在以下方面①面色红润②肌肉的丰满壮实③皮肤和毛发的润泽有华④感觉和运动的灵活自如。 问答津液的生理功能是什么津液的生理功能有三个方面一是滋润和营养周身内而脏腑、骨节、脑髓外而皮肤、肌肉、孔窍。二是进入脉中化生血液为血液的组成部分。三是运输体内的代谢废物至有关的排泄器官、并排出体外。 问答气与血的关系是什么气与血的关系可概括为“气为血之帅血为气之母”。气为血之帅包含三方面的意义气能生血气能行血气能摄血。血为气之母包含两方面的意义血能生气血能载气。 问答调理气血关系的原则方法是什么调理气血的方法如下①气病及血的调理应以调气为主或先调气后理血或气血双调。②血病及气的调理应以理血为主佐以调气。③当大失血时宜先益气固脱止血后进养血之剂。调理气血常与调理脏腑结合运用。 问答气的推动和固摄作用对血液的运行和津液的输布、排泄的影响是什么气的固摄作用和推动作用是相辅相成的两个方面。一方面,气推动着血液的运行和津液的输布、排泄另一方面,气又固摄着体内液态物质,防止其无故流失。气的这两方面的作用相互协调、控制和调节着体内液态物质的正常运行、分布和排泄,这是维持人体正常的血液循行和津液代谢的重要环节。 问答气不摄津可导致哪些病证可导致多汗、自汗、漏汗、多尿、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻滑脱等。 问答为什么说“津血同源”在临床上有何指导意义因津液与血液同由水谷精微所化均赖脾胃功能而生成。临床上大失血的病人不可再用汗法多汗夺津或津液大量丢失者不可复用放血等损伤血液的疗法。 问答津与液的主要异同有哪些津和液同属体内的正常水液均来源于饮食依靠脾胃的纳运功能而生成故两者之间可以相互转化常同时并称。区别点一般来说性质较清稀流动性较大布散于体表皮肤、肌肉和孔窍之中起滋润作用的称为津性质较稠厚流动性较小灌注于骨节、脏腑、脑髓之中起濡养作用的称为液。 问答临床治疗出血运用补气法的机理是什么①气能摄血通过补气可达止血的目的②气能生血补气可促进血液的生成③血载气而行出血量多易致气伤甚则气脱此时补气恰病情所需。 问答治疗水肿时为什么采用益气利水法或行气利水法气能行津气的运动变化是津液输布和排泄的动力。因此气之失常不能行水可致水湿停滞而为水肿。若为气虚推动无力者采用益气利水法若为气滞水停者当用行气利水法。 问答试述气的生理功能。①推动作用指气的激发和推动作用。体现在三个方面推动人体的生长发育二是激发推动脏腑、经络的功能活动三是推动血的生成、运行以及津液的生成、输布和排泄。②温煦作用指阳气温煦机体的作用。体现在三个方面一是维持体温的相对恒定二是温养脏腑三是温通血脉及津液。③防御作用指气有保卫机体、抗御外邪的作用。体现在两个方面一是防邪入侵二是驱邪外出。④固摄作用指气有固护控制体内液态物质使其不无故丢失的作用。体现在三个方面一是固摄血液二是固摄汗、尿、唾液等三是固摄精液。⑤气化作用指通过气的运动而产生的各种变化即精、气、血、津液各自的新陈代谢和相互转化。⑥营养作用指气能营养全身及构成形体的作用。 问答试述气的气化作用。气化是指通过气的运动而产生的各种变化。主要包括在气的升降出入运动中气自身发生的变化。将某一物质转化为另一种物质如精和血之间的互生互化等。将多种物质合成为一种物质如先天之精气、水谷之精气和自然界清气结合生成为人体之气等。将一种物质化生为多种物质如水谷精微化生成营气、卫气、宗气及血等。总之体内物质之间的转化及其新陈代谢过程均可统称为气化。 问答试述气运动的形式及其在生理方面的体现。气运动的基本形式为升、降、出、入四种。人体脏腑、经络等组织器官都是气升降出入的场所故气的升降出入只有在脏腑、经络等组织器官的生理活动中才能得到具体体现。如肺的呼吸功能和宣发肃降脾气升清、胃气降浊肾气的蒸腾气化、升清降浊等都是升降出入的具体体现。 问答试述营气与卫气的异同。相同点营气与卫气均以脾胃所化生的水谷精气为其主要的物质来源皆出入脏腑流布经络。不同点营气其性精专柔和属阴行于脉中具有营养周身、化生血液之功卫气其性慓疾滑利属阳行于脉外具有温养脏腑护卫肌表之功。 问答试述血的生理功能。①濡养滋润全身脏腑组织血沿脉管循行于全身为全身各脏腑组织器官的功能活动提供营养。全身各部分无一不是在血的濡养作用下发挥其生理功能的。②为精神情志活动的物质基础血液与神志活动有密切关系《黄帝内经》说“血者神气也”“血脉和利精神乃居”。 问答试述血的运行与脏腑的关系。血的正常运行与心、肝、肺、脾四脏关系密切。心主血脉心气充沛则心搏正常能有效地推动血液在脉中循行于全身上下以发挥血液的濡养作用。肝主疏泄气机气机调畅则气血运行畅达有序肝主藏血能调节全身血液的分配比例并防止出血。肺朝百脉肺宣发肃降使血会聚于肺在肺中进行气体交换后又输全身肺气充足则能助心行血。脾能生血而统血脾为气血生化之源脾气又能统摄血液在脉中运行而防止血液溢出脉外脾气足则血化生有源并使血液循经脉而周流全身。 问答试述津液的生成、输布和排泄与脏腑的关系。津液来源于饮食水谷通过脾胃、小肠和大肠吸收饮食水谷的水分和营养而生成。具体过程是脾胃运化、小肠主液、大肠主津。津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成。脾气散精①将津液“上输于肺”②直接将津液布散全身“灌溉四旁”。肺主行水①通过宣发作用将津液输布向上和体表②通过肃降作用将津液输布至肾和膀胱以及人体下部。肾主津液①推动脾、肺、肝、小肠和三焦等脏腑津液代谢的生理功能②将由肺下输于肾的津液中之“清”者重新吸收经三焦上输于肺而布散全身“浊”者生成尿液下注膀胱。肝主疏泄调畅气机气行则水行。三焦决渎是津液在体内流注、输布的通道。津液的排泄通过尿、汗、呼气和粪便的途径排出体外主要依赖肺、脾、肾等脏腑的综合作用而完成。 问答试述“汗为心之液”。人体出汗有两种情况一是散热性出汗二是精神性出汗。精神性出汗是指人在精神紧张时或受惊时出汗由于心为五脏六腑之大主主宰人体的精神情志活动因精神情志而引起的出汗皆与心直接相关故称汗为心之液。 问答简述气和津液的关系。①气能生津指气的气化作用是津液化生的动力。②气能行津指气的运动是津液输布和排泄的动力。③气能摄津指气的固摄作用可以控制津液的排泄量。津能载气指气必须依附于津液之中才能存于体内。此外津液在元阳的蒸腾下可化为气。 问答试述脾与气、血、津液在生理上的联系。脾与气、血、津液在生理上的联系主要表现在气、血、津液的生成、运行、输布等方面。①气的生成来源有三个方面其中脾胃运化产生的水谷精微是生成人体之气的非常重要的一个方面。另外脾胃属于中焦为一身气机升降之枢纽。②脾胃化生的水谷精微是血液化生的最基本物质所以称脾胃为“气血生化之源”。同时脾统摄血液在脉中运行维持正常的血行。③津液是脾、胃、小肠、大肠等综合作用而生成其中脾起主导作用。生成后又经脾的“散精”作用或上输至肺而布于全身或直接向四周布散以灌溉四旁。 问答试述肺与气、血、津液在生理上的联系。①肺与气。肺主气司呼吸为气体交换的场所并对气的生成、敷布及气机条畅均有重要的作用。肺吸入清气呼出浊气保证了人体新陈代谢的正常进行。②肺与血。血液的生成和运行都与肺有密切关系血液虽然主要由脾胃运化的水谷精微所化生但离不开心肺的气化作用。肺主气而朝百脉肺气能助心行血与血液的循行密切相关。③肺与津液。肺主宣发肃降通调水道能将津液布散全身将汗液排出体外并能使水液下行有助于津液的排泄。故有“肺主行水”之说。 问答试述理解“津血同源”和“汗血同源”的机理及其临床意义。津液与血液都来源于水谷精微且二者可以相互转化故曰“津血同源”。汗为津液所化汗多则伤津津伤则血虚故曰“血汗同源”。临床上病人失血过多时可见口渴、尿少、皮肤干燥等津液不足之症。因此对于失血和血虚的病人不宜用汗法。故《黄帝内经》有“夺血者无汗”《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫。若津液大量耗损时不仅渗入脉内的津液不足甚至脉内的津液亦可渗出于脉外形成血脉空虚津枯血燥和津亏血瘀等病变。因此对于多汗夺津或津液大亏的患者不可轻易地使用破血、逐血之剂。故《黄帝内经》有“夺汗者无血”的告诫。 第5章 经络 1.经络学说形成的标志性著作是( ) [单选] A《十四经发挥》 B《难经》 C《扁鹊心书》 D《吴医汇讲》 E《内经》 正确答案: E 2.正经是指( ) [单选] A督脉 B冲脉 C十二经别 D十二经脉 E任脉 正确答案: D 3.循经取穴的理论依据是( ) [单选] A阴阳学说 B卫气营血理论 C脏腑学说 D经络学说 E五行学说 正确答案: D 4.十二经脉命名的主要依据是( ) [单选] A阴阳五行脏腑 B内外脏腑五行 C手足五行阴阳 D手足阴阳脏腑 E手足五行脏腑 正确答案: D 5.下列哪一经的名称是错误的( ) [单选] A手太阴肺经 B足少阳胆经 C足太阴肾经 D足太阴脾经 E手少阴心经 正确答案: C 6.下列经脉循行流注次序错误的是( ) [单选] A肺经大肠经胃经 B肾经心包经三焦经 C心经小肠经膀胱经 D心经膀胱经肾经 E三焦经胆经肝经 正确答案: D 7.经脉的分支是( ) [单选] A奇经八脉 B经筋 C皮部 D络脉 E气街 正确答案: D 8.分布于四肢外侧、头面和躯干的经脉是( ) [单选] A阴经 B带脉 C奇经 D阴维脉 E阳经 正确答案: E 9.手三阴经在上肢的分布规律是( ) [单选] A太阴在前厥阴在中少阴在后 B太阴在前少阴在中厥阴在后 C厥阴在前太阴在中少阴在后 D少阴在前厥阴在中太阴在后 E厥阴在前少阴在中太阴在后 正确答案: A 10.十二经脉中阴经与阳经的交接部位在( ) [单选] A头面 B手足 C胸腹 D上肢 E下肢 正确答案: B 11.手足阳明经的交接部位在( ) [单选] A食指端 B小指端 C鼻翼旁 D目内眦 E目外眦 正确答案: C 12.手足三阳经在四肢的分布规律是( ) [单选] A阳明在前少阳在中太阳在后 B阳明在前太阳在中少阳在后 C少阳在前阳明在中太阳在后 D少阳在前太阳在中阳明在后 E太阳在前阳明在中少阳在后 正确答案: A 13.足太阳膀胱经所络的内脏是( ) [单选] A心 B三焦 C肾 D肝 E小肠 正确答案: C 14.具有“主胞胎”功能的奇经是( ) [单选] A冲脉 B任脉 C督脉 D带脉 E阴维脉 正确答案: B 15.除下列哪项外均属十二经表里相合关系( ) [单选] A手太阴经与手阳明经 B足阳明经与足太阴经 C足太阳经与足少阴经 D足少阳经与足厥阴经 E手厥阴经与手太阳经 正确答案: E 16.奇经八脉中起于季胁环行腰间一周的是( ) [单选] A冲脉 B任脉 C督脉 D带脉 E阳维脉 正确答案: D 17.关于奇经八脉的名称下列哪项说法不正确( ) [单选] A督有统率、总管之意 B任有总任、担任及妊养之意 C跷有轻健矫捷之意 D维有维系、连接之意 E带指妇女白带 正确答案: E 18.绕阴器至小腹的经脉是( ) [单选] A任脉 B肝经 C阴维脉 D脾经 E肾经 正确答案: B 19.行于背部正中线的经脉是( ) [单选] A任脉 B督脉 C肾经 D膀胱经 E冲脉 正确答案: B 20.脾之大络分出部位的穴位是( ) [单选] A丰隆 B内关 C大包 D公孙 E列缺 正确答案: C 21.内踝上八寸处以下循行于下肢内侧前缘的经脉是( ) [单选] A足太阴脾经 B足阳明胃经 C足厥阴肝经 D足少阳胆经 E足少阴肾经 正确答案: C 22.十二经脉气血流注形式为( ) [单选] A直线贯注 B循环贯注 C手足贯注 D左右贯注 E上下贯注 正确答案: B 23.下列各组经脉中从手指末端走向头面部的是( ) [单选] A胃、大肠、胆经 B心、脾、胆经 C小肠、三焦、胃经 D大肠、小肠、三焦经 E胆、大肠、三焦经 正确答案: D 24.奇经八脉中与脑、髓、肾关系密切的是( ) [单选] A带脉 B冲脉 C任脉 D督脉 E阴跷脉 正确答案: D 25.与月经关系最密切的奇经是( ) [单选] A冲脉、任脉 B冲脉、督脉 C任脉、带脉 D阴维脉、阳维脉 E阴跷脉、阳跷脉 正确答案: A 26.十二经脉气血充盛有余时则渗注于( ) [单选] A经别 B别络 C奇经 D督脉 E浮络 正确答案: C 27.头痛的部位在前额者病变多在( ) [单选] A少阳经 B阳明经 C太阳经 D厥阴经 E督脉 正确答案: B 28.在头面部行于头侧部的经脉是( ) [单选] A少阳经 B少阴经 C阳明经 D太阳经 E厥阴经 正确答案: A 29.行于腹面正中线的经脉是( ) [单选] A手少阴心经 B任脉 C足阳明胃经 D足太阴脾经 E督脉 正确答案: B 30.以下经脉入于上齿中者为( ) [单选] A手太阳小肠经 B手阳明大肠经 C足阳明胃经 D手少阳三焦经 E足少阳胆经 正确答案: C 31.经络学说的产生与哪些医疗实践的关系最密切( ) [多选] A熨法 B针灸 C气功 D推拿 E敷药 正确答案: B,C,D 32.经络能联络组织器官沟通表里上下主要表现在( ) [多选] A内脏之间的联系 B内脏与五体之间的联系 C经脉之间的联系 D内脏与五官九窍之间的联系 E气血与津液之间的联系 正确答案: A,B,D 33.循行于下肢内侧中线的经脉是( ) [多选] A足厥阴经 B足太阴经 C足少阴经 D足太阳经 E足阳明经 正确答案: A,B 34.环绕口唇后到两目眶下的经脉是( ) [多选] A督脉 B任脉 C冲脉 D带脉 E阴维脉 正确答案: B,C 35.循行于人体背部的经脉是( ) [多选] A肾经 B膀胱经 C任脉 D督脉 E胃经 正确答案: B,D 36.下列有别络分出的经脉有( ) [多选] A任脉 B督脉 C胃经 D冲脉 E脾经 正确答案: A,B,C,E 37.络脉主要包括有( ) [多选] A十五别络 B十二经筋 C孙络 D十二皮部 E浮络 正确答案: A,C,E 38.以经络学说指导临床诊疗主要用于( ) [多选] A局部用药 B药物归经 C按摩 D针灸 E推拿 正确答案: B,C,D,E 39.十二经别的循行特点概括起来为( ) [多选] A离 B散 C入 D出 E合 正确答案: A,C,D,E 40.在目内眦睛明穴相交会的经脉有( ) [多选] A手太阳小肠经 B足太阳膀胱经 C足阳明胃经 D阴跷脉 E阳跷脉 正确答案: A,B,D,E 名词解释经络经络是经脉和络脉的总称。是运行全身气血联络脏腑肢节沟通上下内外调节人体功能的特殊网络系统。 名词解释经络学说经络学说是阐述人体经络系统的内容、循行分布、生理功能的理论。 名词解释经别十二经别即别行的正经就是从十二经脉别行分出循行于胸、腹及头部的重要支脉。 名词解释经筋经筋是十二经脉连属于筋肉的体系其功能活动有赖于经络气血的濡养并受十二经脉的调节所以也划分为十二个系统称为“十二经筋”。 名词解释皮部皮部是指体表的皮肤按经络的分布部位分区。十二经脉及其所属络脉在体表有一定的分布范围与之相应全身的皮肤也就划分为十二个部分称十二皮部。 名词解释循经取穴按照经络学说进行辨证判断疾病属于何经然后根据经络的循行路线和联系范围来选取穴位进行治疗就称为“循经取穴”。 名词解释引经药引经报使药就是指某些能引导其他药物的药力到达病所起着“向导”作用的药物所以简称为“引经药”。 名词解释奇经奇经即奇经八脉。是督脉、任脉、带脉、冲脉、阳跷脉、阴跷脉、阴维脉、阳维脉的总称是经络系统的重要组成部分。因其有别于十二正经故名奇经。 名词解释六合六合即十二经脉表里相合关系。十二经脉通过经别和别络互相沟通组合成六对称为六合。 名词解释诸阳之会诸阳之会指人体的头部。因手三阳经止于头面足三阳经起于头面手三阳经与足三阳经在头面部交接所以说“头为诸阳之会”。 名词解释十二皮部皮部指体表的皮肤按经络的分布部位分区。十二经脉及其所属的络脉在体表有一定的分布范围与之相应全身的皮肤也就划分为十二个部分称为十二皮部。 名词解释足三阳经足三阳经指十二经中的三条经脉即足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经。它们的循行方向均由头面部经过躯干部、下肢外侧止于足部。 名词解释任主胞胎任脉起于胞中与女子经、胎、产的关系密切故“任脉通而月事以时下”并有“任主胞胎”之说。 名词解释十五别络十二经脉与任督二脉各有一别络再加上脾之大络合为十五别络。 名词解释一源三歧督、任、冲三脉皆起于胞中同出于会阴然后别道而行分布于腰背胸腹等处所以称此三脉为“一源三歧”。 问答按气血循环流注次序写出十二经脉的名称。按照十二经脉的气血循环流注次序十二经脉的名称依次为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。 问答十二经脉的走向和交接规律如何十二经脉的走向和交接规律是手三阴经从胸走手交手三阳经手三阳经从手走头交足三阳经足三阳经从头走足交足三阴经足三阴经从足走腹上胸交手三阴经。 问答经络系统由哪些部分组成经络系统主要包括十二经脉、奇经八脉、十五别络以及从十二经脉分出的十二经别和经筋、皮部。 问答十二经脉在头面部的分布特点是什么十二经脉在头面部的分布特点是手足阳明经分布于面额部手太阳经分布于面颊部手足少阳经分布于耳颞部足太阳经分布于头项、枕项部。十二经脉在头面部的分布可以概括为阳明在前少阳在侧太阳在后。 问答十二经脉在躯干部的分布规律是什么十二经脉在躯干部分布的一般规律是足三阴与足阳明经分布在胸、腹部前手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部后手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、腹部侧。 问答经络的生理功能有哪些经络的生理功能表现在联络组织器官沟通表里上下通行气血阴阳感应与传递信息及调节机能活动等方面。 问答经别的功能特点是什么经别的功能特点是加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系加强了十二经脉对头面的联系加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。 问答十五别络的功能特点是什么十五别络的功能特点是加强了十二经脉表里两经间在肢体的联系加强十四经脉与躯体组织之间的联系。 问答正经与奇经有何区别奇经是不同于正经的另一类经脉它们的分布不似十二经脉那样规律与脏腑没有直接的络属关系彼此之间也无表里配合关系都无经别、经筋和皮部故称之为“奇经”。 问答督脉与任脉的起止点和循行有何不同督脉起于胞中止于上唇系带处行于腰背正中循脊柱上行任脉起于胞中止于两目眶下循腹部和胸部正中线上行。 问答十二经脉的表里关系如何十二经脉通过经别和别络互相沟通组成六对表里相合关系。足太阳与足少阴为表里足少阳与足厥阴为表里足阳明与足太阴为表里手太阳与手少阴为表里手少阳与手厥阴为表里手阳明与手太阴为表里。 问答十二经脉与脏腑间是如何络属的手太阴经属肺络大肠手厥阴经属心包络三焦手少阴经属心络小肠手阳明经属大肠络肺手少阳经属三焦络心包手太阳经属小肠络心足太阴经属脾络胃足厥阴经属肝络胆足少阴经属肾络膀胱足阳明经属胃络脾足少阳经属胆络肝足太阳经属膀胱络肾。 问答简述十二经脉的特点。十二经脉的特点主要有1十二经脉的循行有一定的走向和交接规律。2阴经与阳经的配合形成了表里之间的联系即每一条阳经配合一条阴经阳经主表阴经主里。3十二经脉分布于全身的内外上下其中的气血阴阳是流动不息循环贯注的其流注的次序从手太阴肺经开始依次传至足厥阴肝经由此复传至手太阴肺经。如此首尾相贯如环无端构成一个传注气血的循环通路。4十二经脉的循行分布有一定的区域。阴经循行于肢体的内侧及胸胁部阳经循行于肢体的外侧及背部。5十二经脉与内在脏腑之间有直接的络属关系。诸阳经皆属腑而络脏诸阴经皆属脏而络腑且在经脉的命名上都冠以脏腑、手足的名称。 问答简述奇经八脉的含义及其功能特点。奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉和阳维脉的总称是经络系统的重要组成部分。奇经八脉错综贯穿在十二经脉之间并与某些内脏器官相联系具有三个方面的功能特点1加强十二经脉的联络与沟通。2调节十二经脉中的气血与阴阳。3参与女性的特殊生理活动。 问答试述冲、任、督、带各自的生理功能。冲脉能容纳十二经脉之血是调节血液运行的要道故称为“血海”、“十二经脉之海”。又因其起于胞中为血海与月经和生殖功能有关。任脉能总任一身之阴气故为“阴脉之海”。又因其起于胞中与女子经、胎、产的关系密切故“任脉通而月事以时下”并有“任主胞胎”之说。督脉能总督一身之阳气称为“阳脉之海”。又因其起于胞中上行入脑在下连属于肾故其功能除与脑髓有关外主要参与了肾的生殖功能包括男性。带脉绕腰一周能约束纵行诸脉故可固护胎儿和主司带下。 问答试述奇经八脉各脉名称的含义。奇经八脉的名称不像十二经脉那样有手足、阴阳、脏腑的共同规律而各具涵义其名称多反映了各自的特点。督有统帅总管之意任有总任担任以及妊养之意冲有要冲、要道之意带有腰带、束带之意跷有轻健矫捷之意维有维系、连接之意。阴阳跷脉与阴阳维脉之阴阳均表示经脉循行于下肢的内侧和外侧。 问答简述经筋的含义、命名方法、分布特点及主要功能。经筋是十二经脉连属于筋肉的体系其功能活动有赖于经络气血的濡养并受十二经脉的调节所以也划分为十二个系统称为“十二经筋”。经筋的主要功能是约束骨骼有利于关节的屈伸运动。 问答试述手三阳经各自的起止、交接和主要循行分布部位。手三阳经即手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。手阳明大肠经起于食指桡侧端商阳穴行于上肢伸侧前缘上肩向前下行入锁骨上窝缺盆进入胸腔络肺向下通过膈肌下行属大肠上行支在鼻旁交足阳明胃经。手太阳小肠经起于小指外侧端少泽穴沿手背、上肢外侧后缘过肘部到肩关节后面前行入缺盆深入体腔络心属小肠上行支至目内眦交足太阳膀胱经。手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴向上沿无名指尺侧至手腕背面上行至肩向前行入缺盆布于膻中散络心包穿过膈肌依次属上、中、下三焦上行支到目外眦交足少阳胆经。 问答试述十二经别的概念与循行。十二经别即别行的正经就是从十二经脉别行分出循行于胸、腹及头部的重要支脉。十二经别的循行都是从十二经脉循行于四肢的部分多为肘膝以上别出称为“离”走入体腔脏腑深部称为“入”然后浅出体表称为“出”而上头面阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉称为“合”。所以十二经别的循行特点可用“离、合、出、入”来概括。 问答试述经络学说在阐释疾病传变时的应用。经络具有沟通表里上下、感应传导等生理功能在人体发生病变时经络就成为传递病邪和反映病变信息的通路。1经络是外邪内传脏腑的途径对于侵袭人体的病邪有传递作用而外邪多有由表入里的特点所以当体表受到病邪侵袭时就可以通过经络而传入内脏。2由于经络在内脏之间有多种联络关系所以可成为内脏疾病相互传变的途径。3各脏腑的经络在体表都有一定的分布部位同时脏腑又通过经络直接或间接地与五官九窍发生联系所以脏腑疾病通过经络的传导可以在体表某些部位或有关孔窍反映出症状和体征从而说明经络是内脏病变反映到形体官窍的途径。 第6章 体质 第7章 病因 1.“六淫”是指( ) [单选] A.六气 B.六气的太过和不及 C.六种毒气 D.六种外感病邪的统称 E.风寒暑湿燥火 正确答案: D 2.下列哪项不是六淫致病的特点( ) [单选] A.季节性 B.地区性 C.传染性 D.转化性 E.外感性 正确答案: C 3.常为外感病致病先导的邪气是( ) [单选] A.热邪 B.风邪 C.寒邪 D.暑邪 E.燥邪 正确答案: B 4.六淫中易侵犯人体上部和肌腠的外邪是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.燥邪 E.暑邪 正确答案: A 5.六淫中易导致疼痛的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: B 6.六淫中易阻遏气机损伤阳气的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: D 7.在六淫中最易伤肺的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: E 8.燥邪致病最易损伤人体的( ) [单选] A.津液 B.气 C.血 D.精 E.神 正确答案: A 9.在六淫中易扰心神的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.火邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: C 10.下列哪项属于风性善行的致病特点( ) [单选] A.手足震颤 B.四肢抽搐 C.四肢游走性疼痛 D.角弓反张 E.四肢麻木 正确答案: C 11.下列哪项属于湿邪的性质( ) [单选] A.凝滞 B.粘滞 C.涩滞 D.瘀滞 E.动血 正确答案: B 12.可致小便浑浊涩滞不畅等症的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: D 13.寒性收引可导致( ) [单选] A.阻滞气机 B.损伤阳气 C.耗气伤津 D.气机收敛 E.凝滞经脉 正确答案: D 14.称为“百病之始”的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪 正确答案: A 15.常引起筋脉拘挛、屈伸不利、腠理闭塞的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.瘀血 E.暑邪 正确答案: B 16.在六淫中独见于夏季的邪气是( ) [单选] A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.火邪 正确答案: C 17.只有外感而无内生的邪气是( ) [单选] A.寒 B.燥 C.湿 D.暑 E.火 正确答案: D 18.导致行痹发生的主要邪气是( ) [单选] A.寒邪 B.湿邪 C.热邪 D.风邪 E.火邪 正确答案: D 19.导致着痹发生的主要邪气是( ) [单选] A.寒邪 B.湿邪 C.热邪 D.风邪 E.火邪 正确答案: B 20.具有升散而又挟湿特性的邪气是( ) [单选] A.湿邪 B.燥邪 C.热邪 D.暑邪 E.寒 正确答案: D 21.寒邪的致病特点有易致( ) [单选] A.气消 B.气耗 C.气泄 D.气乱 E.气收 正确答案: E 22.炎夏之日症见气短乏力甚则突然昏倒不省人事是由于( ) [单选] A暑热炽盛 B.扰及心神 C.耗气伤津 D.暑湿夹杂 E.热极生风 正确答案: C 23.临床上症见头痛如裂目赤肿痛其病机为( ) [单选] A.心火上炎 B.肝火上炎 C.胃火炽盛 D.肺火炽盛 E.阴火炽盛 正确答案: B 24.寒邪、湿邪的共同致病特点是( ) [单选] A.损伤阳气 B.阻遏气机 C.粘腻重浊 D.凝滞收引 E.病程缠绵 正确答案: A 25.在一定条件下“五志”和“五气”皆可化( ) [单选] A.风 B.寒 C.湿 D.火 E.燥 正确答案: D 26.下列哪一项是火、燥、暑共同的致病特点( ) [单选] A.上炎 B.耗气 C.伤津 D.动血 E.扰神 正确答案: C 27.六淫之中唯一可直中少阴为病者应属( ) [单选] A.燥邪 B.寒邪 C.暑邪 D.火邪 E.湿邪 正确答案: B 28.不属于疫气性质及致病特点的是( ) [单选] A.传染性强 B.特异性强 C.症状相似 D.气候反常 E.发病急骤 正确答案: D 29.下列哪项不属于疫病发生流行的原因( ) [单选] A.社会因素 B.气候因素 C.隔离因素 D.环境因素 E.体质因素 正确答案: E 30.明确提出“三因学说”的医家是( ) [单选] A.张仲景 B.刘完素 C.陈无择 D.陶弘景 E.巢元方 正确答案: C 31.惊则易于导致( ) [单选] A.气上 B.气乱 C.气结 D.气消 E.气下 正确答案: B 32.过怒主要影响( ) [单选] A.肺的呼吸功能 B.肝的疏泄功能 C.肝的藏血功能 D.肾的纳气功能 E.脾的运化功能 正确答案: B 33.七情太过首先伤及( ) [单选] A.肝气 B.脾阳 C.肾精 D.心神 E肺气 正确答案: D 34.过度悲哀则易损伤( ) [单选] A.肝气 B.心气 C.肾气 D.脾气 E.肺气 正确答案: E 35.思虑过度易导致( ) [单选] A.肝失疏泄 B.心气紊乱 C.肾气虚弱 D.脾气郁结 E肺失宣肃 正确答案: D 36.过食肥甘厚味易于( ) [单选] A.阻滞气机 B.损伤胃肠 C.化热生痰 D.营养失调 E寒湿内生 正确答案: C 37.过饱主要损伤( ) [单选] A.心肾 B.肝肾 C.脾胃 D.心脾 E.心肺 正确答案: C 38.味过于咸则易致( ) [单选] A.肝盛而乘脾 B.肾盛而乘心 C.脾盛而乘肾 D.心盛而乘肺 E.肺盛而乘肝 正确答案: B 39.劳力过度主要伤及( ) [单选] A.精 B.气 C.血 D.津液 E.神 正确答案: B 40.劳神过度主要伤及( ) [单选] A.肝脾 B.肺脾 C.脾肾 D.心脾 E.心肾 正确答案: D 41.过劳则易致( ) [单选] A.气上 B.气乱 C.气结 D.气耗 E.气下 正确答案: D 42.长期形体少动先是导致( ) [单选] A.气血运行不畅 B.脏腑功能减退 C.脾胃运化呆滞 D.心肺之气不足 E.形体消瘦痿废 正确答案: A 43.某人有七情内伤病因症状表现脘腹痞塞腹胀便溏心悸怔忡失眠多梦应考虑为( ) [单选] A.怒则气上 B.喜则气缓 C.悲则气消 D.思则气结 E.恐则气下 正确答案: D 44.某人脘腹胀满嗳腐吞酸呕吐泄泻应考虑为( ) [单选] A.饮食停滞 B.饮酒过度 C.饮食偏嗜 D.食物中毒 E.饮食不洁 正确答案: A 45.与痰饮形成关系较小的内脏是( ) [单选] A.脾 B.心 C.肺 D.肾 E.膀胱 正确答案: B 46.痰与饮的主要区别是( ) [单选] A.热者为痰寒者为饮 B.得阳气煎熬而成者为痰受阴气凝聚而成者为饮 C.粘稠者为痰清稀者为饮 D.色黄者为痰色白者为饮 E.痰量多者为痰少者为饮 正确答案: C 47.神昏、痴呆、癫证是由于( ) [单选] A.痰浊上蒙清窍 B.痰迷心窍 C.痰火扰心 D.饮逆于上 E.痰浊内动 正确答案: B 48.下列哪一项属于痰饮的致病特点( ) [单选] A.症状复杂变幻多端 B.生风动血易致疮痈 C.善动数变百病之长 D.耗气伤津易扰心神 E.气血凝滞筋脉挛急 正确答案: A 49.具有随气流行机体内外无处不至特征的致病因素为( ) [单选] A.痰饮 B.瘀血 C.结石 D.疠气 E.风邪 正确答案: A 50.下列哪项是饮邪为害( ) [单选] A.癫狂 B.眩晕 C.流注 D.水肿 E.瘰疬 正确答案: D 51.梅核气为痰气结于( ) [单选] A.心 B.咽喉 C.肠胃 D.肺 E.皮肤 正确答案: B 52.瘀血引起的出血特点是( ) [单选] A.血色鲜红 B.伴有血块 C.色淡质清稀 D.出血量多 E.出血量少 正确答案: B 53.下列哪项是瘀血致病的特征( ) [单选] A.腹痛痛随利减 B.形成肿胀时聚时减 C.胁痛且胀随情绪波动而增减 D.胸闷咳嗽不能平卧 E.疼痛如针刺位置不移。 正确答案: E 54.下列哪项不是瘀血的别名( ) [单选] A.恶血 B.败血 C.蓄血 D.●血 E.离经之血 正确答案: E 55.下列哪一项不是瘀血的病因( ) [单选] A.气虚 B.气滞 C.血寒 D.外伤 E.过劳 正确答案: E 56.下列哪项不是结石的多发部位( ) [单选] A.大肠 B.胃 C.胆 D.膀胱 E.肾 正确答案: A 57.下列哪项不属于结石的致病特点( ) [单选] A.多发于六腑 B.阻滞气机损伤脉络 C.在体内形成癥块 D.病程较长症状不固定 E.可发生绞痛 正确答案: C 58.下列那项不是瘀血致病的症状特征( ) [单选] A.刺痛 B.胀痛 C.痛处不移 D.压痛 E.疼痛夜间加重 正确答案: B 59.下列哪项不属于水湿痰饮、瘀血、结石的共同致病特点( ) [单选] A.与气滞有关 B.致病广泛 C.病程较长 D.导致疼痛 E.为有形之病理产物 正确答案: D 60.少腹疼痛痛经闭经经血紫色成块或见崩漏为瘀血阻于( ) [单选] A.肝 B.三焦 C.胃肠 D.冲任 E.胞宫 正确答案: E 61.空腹进食大量未成熟的柿子或黑枣易形成( ) [单选] A.肝结石 B.肾结石 C.胃石 D.膀胱结石 E.胆结石 正确答案: C 62.某人经常情志抑郁且嗜酒时有右胁隐痛脘腹胀闷食欲不振。应考虑为( ) [单选] A.肝胆结石 B.肾结石 C.胃石 D.膀胱结石 E.其他结石 正确答案: A 63.某人患癫痫发作时喉中有声口角流涎舌苔白腻脉象弦滑。应考虑病因为( ) [单选] A.情志因素 B.痰浊因素 C.饮食因素 D.瘀血因素 E.过劳因素 正确答案: B 64.某人胸部憋闷疼痛牵引左臂内侧气短舌有瘀斑脉结代。此为瘀血阻于( ) [单选] A.肺 B.心 C.肝 D.心包 E.上焦 正确答案: B 65.下列哪项不属于烧烫伤( ) [单选] A.沸水烫伤 B.雷电击伤 C.高温灼伤 D.蒸汽损伤 E.烈火烧伤 正确答案: B 66.毒蛇咬伤伤口表现以麻木为主无明显红肿热痛属于( ) [单选] A.风毒 B.火毒 C.风火毒 D.血循毒 E.混合毒 正确答案: A 67.化学伤不包括( ) [单选] A.化学药品 B.农药 C.有毒气体 D.高温液体 E.生活煤气 正确答案: D 68.绦虫病的形成多因( ) [单选] A.饮食不洁 B.手足皮肤直接接触了粪土 C.生食或食用未煮熟猪牛肉 D.脾胃虚弱 E.饮食不节 正确答案: C 69.某人患寄生虫病以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现应考虑( ) [单选] A.蛔虫病 B.绦虫病 C.钩虫病 D.蛲虫病 E.囊虫病 正确答案: C 70.六淫致病若表证不除其传变途径是( ) [多选] A.由表及里 B.由腑至脏 C.由寒转热 D.由浅入深 E.由实致虚 正确答案: A,D 71.引起疾病的常见原因有( ) [多选] A.六淫 B.七情 C.疠气 D.药邪 E.医过 正确答案: A,B,C,D,E 72.风性主动常表现为( ) [多选] A.眩晕 B.震颤 C.四肢抽搐 D.角弓反张 E.狂躁妄动 正确答案: A,B,C,D 73.伤暑的临床表现有( ) [多选] A.发热面赤 B.心烦不宁 C.胸闷呕恶 D.气短乏力 E.大便溏泻 正确答案: A,B,D 74.寒邪的基本特性是( ) [多选] A.收引 B.属阴 C.凝滞 D.寒凉 E.粘滞 正确答案: A,C,D 75.下列哪项症状是“湿性趋下”特点的表现( ) [多选] A.带下 B.小便浑浊 C.泄泻 D.下痢 E.崩漏 正确答案: A,B,C,D 76.湿性粘滞所见症状有( ) [多选] A.大便粘腻不爽 B.舌苔粘腻 C.带下粘浊 D.缠绵难愈 E.反复发作 正确答案: A,B,C 77.火邪致病的特点是( ) [多选] A.其性炎上 B.善行数变 C.耗气伤津 D.阻遏气机 E.生风动血 正确答案: C,E 78.易于耗气伤津的邪气有( ) [多选] A.风邪 B.暑邪 C.湿邪 D.燥邪 E.火邪 正确答案: B,E 79.属性为阴的邪气有( ) [多选] A.风邪 B.暑邪 C.湿邪 D.燥邪 E.寒邪 正确答案: C,E 80.情志所伤的病证多见于( ) [多选] A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E.肾 正确答案: A,B,D 81.七情内伤的形成因素有( ) [多选] A.社会因素 B.疾病因素 C.环境因素 D.体质因素 E.气候因素 正确答案: A,B,C,D 82.饮食失宜包括( ) [多选] A.饥饱无常 B.饮食无时 C.五味偏嗜 D.饮酒过度 E.食物中毒 正确答案: A,B,C,D,E 83.情志内伤的症状表现有( ) [多选] A.头胀头痛 B.失神狂乱 C.恶寒无汗 D.二便失禁 E.呼吸不畅 正确答案: A,B,D,E 84.形成痰饮的原因有( ) [多选] A.外感六淫 B.内伤七情 C.疫疠之气 D.瘀血停滞 E.劳逸过度 正确答案: A,B,C,D,E 85.痰饮致病特点有( ) [多选] A.症状复杂 B.病势缠绵 C.变化多端 D.损伤内脏 E.易扰心神 正确答案: A,B,C,E 86.瘀血是指( ) [多选] A.溢出于体外的血液 B.积于体内的离经之血 C.阻滞于血脉中的血液 D.脏腑内运行不畅的血液 E.贮藏于肝内的血液 正确答案: B,C,D 87.除瘀血临床表现特点外以下哪项有助于瘀血的诊断( ) [多选] A.外伤史 B.出血史 C.分娩史 D.过度劳累史 E.病程较久 正确答案: A,B,C,E 88.结石停留于脏腑多影响( ) [多选] A.气血运行 B.水谷运化 C.水液代谢 D.精血互化 E.神志活动 正确答案: A,B,C 89.结石的形成原因有( ) [多选] A.饮食失宜 B.情志内伤 C.寄生虫感染 D.服药不当 E.生活习惯 正确答案: A,B,C,D,E 90…药邪为害包括( ) [多选] A.用药过量 B.炮制不当 C.配伍不当 D.用法不当 E.滥用补药 正确答案: A,B,C,D,E 91.通过母体影响胎儿生长发育的胎传因素包括( ) [多选] A.精神刺激 B.用药不当 C.起居不慎 D.饮食所伤 E.遗传疾病 正确答案: A,B,C,D 名词解释病因病因即致病因素又称为病原古作“病源”、病邪等泛指能破坏人体相对平衡状态而导致疾病的原因。 名词解释辨证求因辨证求因即以疾病的临床表现为依据通过对疾病症状和体征的综合分析来推求致病因素这种方法又叫做“审证求因”。 名词解释六气六气指风、寒、暑、湿、燥、热火六种正常的种自然界气候。 名词解释六淫六淫即风、寒、暑、湿、燥、热火六种外感病邪的统称。 名词解释疠气疠气泛指具有强烈传染性的外邪。又称为“疫气”、“疫疠之气”、“戾气”、“异气”、“杂气”、“乖戾之气”等。 名词解释风胜则动风胜则动言风善动不居其性动摇不定故《素问•阴阳应象大论》说“风胜则动。”其致病特点为肢体异常运动如破伤风之四肢抽搐角弓反张直视上吊等。 名词解释寒则气收寒则气收即寒性收缩牵引具有收引拘急之特性。故《素问•举痛论》说“寒则气收。”寒邪侵袭人体可使气机收敛腠理闭塞经脉收缩而挛急。 名词解释湿胜则阳微湿胜则阳微是因为湿为阴邪湿胜即阴胜阴胜则阳病故湿邪为害易伤阳气故有“湿胜则阳微”之说。 名词解释壮火食气壮火即病理之火。火热阳邪过盛机能亢奋易于消蚀人体正气加之火热之邪迫津外泄气随津泄使气更加耗伤故曰“壮火食气”。 名词解释阴暑暑月感寒即为阴暑。 名词解释七情内伤七情内伤是由于突然、剧烈或长期持久的情志刺激超过人体的生理调节范围引起喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的异常变化使气机紊乱脏腑损伤阴阳失调而导致疾病的发生。 名词解释饮食失宜饮食失宜即不合理的膳食包括饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜等。 名词解释食复在疾病过程中饮食不节还可能使病情复发或迁延称之为“食复”。 名词解释过劳过劳指过度劳累又称劳伤、劳倦包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。 名词解释痰饮痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物一般稠浊者为痰清稀者为饮属于继发性病因。 名词解释瘀血瘀血是血液运行障碍血液停滞所形成的病理产物属于继发性病因包括离经之血停积体内以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。 名词解释结石结石是指体内湿热浊邪蕴结不散或久经煎熬形成的砂石样病理产物属于继发性病因。 名词解释无形之痰无形之痰是指由水液代谢障碍所形成的病理产物及其病理变化和临床表现而言如梅核气等虽然无形质可见但却有证可察临床上主要通过其所表现的症状和体征来分析从而被确定为因痰所致采用祛痰的方法治疗能够取得较好效果。 名词解释怪病多痰痰之为病无所不至其病理变化多种多样临床表现非常复杂故有“怪病多痰”之说。 名词解释久病在血久病在血是指各种病证久治不愈疾病失治、治疗不当或久病入络由浅入深势必影响血液运行而致瘀血。 名词解释药邪药邪是指用药不当而导致疾病的致病因素。 名词解释先天因素先天因素指人未出生前因父母体质或胎儿发育过程中形成的致病因素包括遗传因素、胎传因素。 问答中医学的病因包括哪些内容目前的医学家综合了历代医家对病因分类的认识将病因分为外感病因、内伤病因、病理产物性病因和其他病因四类即将六淫、疫气归属于外感病因七情内伤、饮食失宜、劳逸过度归属于内伤病因痰饮、瘀血、结石归属于病理产物性病因外伤、寄生虫以及先天因素、医源因素、药邪因素归属于其他因素。 问答中医探求病因的方法是什么中医临床探求病因的方法主要有两种一是直接询问发病原因例如详细询问患者是否感受外邪、有无情志因素、外伤、有无接触传染因素等。这种方法简便易行但实际应用时常受到较多因素的限制或干扰。二是辨证求因即以疾病的临床表现为依据通过对疾病症状和体征的综合分析来推求致病因素这种方法又叫做“审证求因”。 问答六淫致病共同的特点是什么六淫致病的共同特点有①外感性六淫之邪多从肌表、口鼻侵犯人体而发病。②季节性六淫致病多与季节气候变化密切相关。③环境性六淫致病常与生活、工作的地区和环境有关。④相兼性六淫既可单独侵袭人体发病又可两种以上邪气相兼同时侵犯人体而致病。⑤转化性六淫致病在一定的条件下其证候的病理性质可发生转化。 问答为什么说“风为百病之长”指风邪致病极为广泛且常挟带其他病邪共同侵犯人体。风邪是外感病因中主要的致病因素寒、湿、燥、热等邪气多是依附于风而侵袭人体致病。例如风与寒合为风寒与热合为风热与湿合为风湿与燥合为风燥与火合为风火等可见风邪常为外邪致病的先导故又有“风为百病之长”、“风为百病之始”之称。 问答如何理解“风性善行而数变”“善行”是指风邪具有善动不居、易行而无定处的特征。风邪致病病位游移、行无定处。如痹证中的“行痹”四肢关节疼痛游移不定属于风邪偏盛的表现。“数变”是指风邪致病具有发病急、变化快的特点。如荨麻疹的皮疹皮肤瘙痒发无定处此起彼伏反映了风性数变的特点。 问答寒邪的致病特点是什么寒邪的致病特点为①易伤阳气表现寒象。②阻滞气血多见疼痛。③腠理、经脉、筋脉收缩拘急。 问答为什么寒邪容易导致疼痛气血津液的运行有赖阳气的温煦推动。寒性凝滞寒邪侵入人体阳气受损经脉气血失于阳气温煦则凝结阻滞涩滞不通不通则痛故寒邪伤人多见疼痛症状。 问答湿邪的致病特点是什么湿邪的致病特点①易于损伤阳气。②易于阻遏气机。③易于侵袭阴位致病具有易于伤及人体下部的特点。④病程缠绵难愈湿性粘滞胶着难解故起病缓慢隐袭病程较长反复发作缠绵难愈。⑤多见头身肢体困重。⑥排泄物和分泌物秽浊不清、粘滞不爽。 问答如何理解湿性粘滞湿乃水液弥散浸渍的状态多粘腻不爽易于停滞留积故湿性粘滞。湿性粘滞主要从两个方面来理解一是湿邪为患易于出现排泄物粘腻不爽的症状。例如湿滞大肠则大便溏泄粘腻不爽下痢脓血粘液湿浊下注则小便浑浊涩滞不畅。二是指病程较长缠绵难愈。湿疹、着痹等亦因其为湿邪所侵而常反复发作不易痊愈。 问答温燥和凉燥有何区别燥邪为病有温燥、凉燥之分。初秋有夏热之余气久晴无雨秋阳以曝则燥与热相结合而侵犯人体故病温燥。深秋近冬之凉气西风肃杀则燥与寒相结合而侵犯人体故病凉燥。 问答为什么说“燥易伤肺”燥为秋令主气与肺相应。肺为娇脏喜清肃滋润而恶燥。肺主气而司呼吸开窍于鼻直接与自然界的大气相通外合皮毛燥邪伤人多从口鼻而入故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺出现干咳少痰或痰粘难咯或痰中带血甚则喘息胸痛等症。 问答暑邪的性质和致病特点是什么暑邪具有炎热、升散、挟湿的基本特性。暑邪的致病特点:①表现阳热之象。②上犯头目扰及心神。③易于伤津耗气。④多见暑湿夹杂。 问答火邪的性质和致病特点是什么火邪为阳邪具有燔灼、炎上、急迫的基本特性。火邪的致病特点①表现阳热之象。②易于伤津耗气。③主要侵犯人体上部。④易致生风动血。⑤易扰心神。⑥易致阳性疮痈。 问答如何理解“壮火食气”壮火即病理之火。火热阳邪过盛机能亢奋易于消蚀人体正气加之火热之邪迫津外泄气随津泄使气更加耗伤。 问答疠气的发生和流行与哪些因素有关导致疫气发生和流行的因素有①气候反常。②环境污染和饮食不洁。③预防隔离工作不严格。④社会因素影响。 问答简述风邪的性质和致病特点。风邪以轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼邪为基本特性。风性轻扬开泄、善行数变、动摇不定故为阳邪。风邪具有轻扬、上浮、外越和发散、疏通、透泄的特性故其性轻扬开泄。又来去迅速、易行而无定处、变幻无常故风性善行数变。风善动不居其性动摇不定故“风胜则动。”六淫之邪中以风邪最为突出多与其它邪气相结合具有相兼性的特点故称之为多兼邪。风邪的致病特点①易于侵袭阳位风为阳邪阳邪易袭阳位风邪致病常易侵袭人体的头面、咽喉、肌肤、腰背等属于阳的部位。例如风邪循经上扰头面则头项强痛、口眼歪斜风邪犯肺则鼻塞流涕、咽痒咳嗽。②病位游移不定风性善行故致病有病位游移行无定处的特点。如风疹、荨麻疹发无定处此起彼伏。③发病急骤变化无常风邪致病具有变化无常和发病急骤症状时隐时现的特点。例如小儿风水病短时间会发生头面一身悉肿均反映了风性数变的特点。④肢体异常运动风性主动风邪致病具有动摇不定的特点。如因受外伤再感风邪出现的四肢抽搐、角弓反张、直视上吊等症状的“破伤风”等。⑤常为外邪致病的先导六淫之中风邪居于首位它致病极为广泛而且风邪常为外邪致病的先导寒、湿、燥、热等邪气多依附于风而侵袭人体。例如风与寒合为风寒与热合为风热与湿合为风湿与暑合为暑风与燥合为风燥与火合为风火等故又有“风为百病之长”、“风为百病之始”之称。 问答简述火邪的性质和致病特点。热火邪具有燔灼、炎上、急迫的基本特性。热火邪之性炎热燔灼温度升高蒸腾向上其动也来势紧急其变则迅速猛烈故热火邪为阳邪。热火邪的致病特点①表现阳热之象热火为阳邪其性燔灼故火热之邪侵犯人体表现为一派阳热之象可见壮热面赤烦躁舌红脉洪数等症状。②易于伤津耗气热火邪侵犯人体因其燔灼蒸腾而消灼煎熬阴津又逼迫汗液外泄从而耗伤人体的津液故火热邪致病临床表现除热象显著外往往伴有大汗出口渴喜饮咽干舌燥小便短赤大便秘结等津液不足的症状。火热阳邪过盛机能亢奋易于消蚀人体正气故有“壮火食气”之说同时火热之邪迫津外泄也会导致气随津泄则更加耗气因此临床上还可见倦怠乏力、少气懒言等气虚的症状。③主要侵犯人体上部热火邪具有上炎的特点其致病主要表现在人体上部。例如风热上扰可见头痛耳鸣咽喉红肿疼痛阳明火盛可见牙痛齿龈红肿等症状。④易致生风动血火热之邪侵犯人体易于引起肝风内动和血液妄行的病证。火热之邪伤人可燔灼肝经劫耗阴液使筋脉失养运动失常而致肝风内动称为“热极生风”。临床表现为高热、四肢抽搐、两目上视角弓反张等。血得寒则凝得温则行。火热之邪侵犯血脉可扩张血脉加速血行甚则灼伤脉络迫血妄行引起各种出血的病证。如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑、妇女月经过多、崩漏等。⑤易扰心神心在五行中属火火热之性躁动与心相应。故火热之邪入于营血尤易影响心神轻者心神不宁而心烦失眠重者可扰乱心神出现狂躁不安神昏谵语等症。⑥易致阳性疮痈火热之邪入于血分可聚于局部腐蚀血肉形成阳性疮疡痈肿。故曰“痈疽原是火毒生”。可见火热之邪是引起阳性疮疡的主要病因其临床表现以疮疡局部红肿热痛为主要特征。 问答以寒邪、湿邪伤及阳气为例说明“阴胜则阳病”的原理。①寒属阴邪故寒邪偏盛则阴邪偏盛“阴盛则阳病”阴寒偏盛最易损伤人体阳气。感受寒邪阳气受损失于温煦故全身或局部可出现明显的寒象。寒邪侵袭肌表郁遏卫阳则恶寒寒邪直中于里损伤脾阳则运化升降失常以致脘腹冷痛吐泻清稀若心肾阳虚寒邪直中少阴则可见恶寒踡卧手足厥冷下利清谷精神萎靡脉微细等。②湿为阴邪湿胜即阴胜阴胜则阳病故湿邪为害易伤阳气而有“湿胜则阳微”之说。湿邪侵袭人体常先困脾使脾阳不振运化无权水湿停聚发为泄泻水肿小便短少等症。③“阴盛则阳病”即阴邪偏盛损伤阳气而致阳气绝对或相对不足。寒、湿均为阴邪易伤阳气。人体阳气不仅不足以祛除寒、湿之邪反而被阴邪所伤造成阴盛阳虚故称“阴盛则阳病”这是阴阳消长原理在病因病机理论中的体现。 问答试述暑邪、火邪的性质和致病特点的异同。暑邪、火邪的相同点①皆为外感病邪具有季节性以及其它六淫致病的共同特点。②皆为阳邪都具有炎热、升散的基本特性。③皆有以下致病特点a.表现出一系列阳热征象。b.上犯头目扰及心神。c.易于伤津耗气。暑邪、火邪的不同点①暑为夏季主气暑邪为夏令的火热之邪。暑邪独见夏令具有明显的季节性。火热之邪常见于夏季但四时皆可发生。②暑邪纯属外邪只有外感而无内生。热多属外感而火邪常自内生多由脏腑阴阳气血失调所致如心火上炎、肝火炽盛之类病变。③暑邪有挟湿的基本特性致病多见暑湿夹杂证。火邪还具有以下致病特点a.易致生风动血。b.易致阳性疮痈。 问答试述六淫与疠气致病特点的区别。六淫致病的共同特点包括①外感性六淫之邪来源于自然界多从肌表、口鼻侵犯人体而发病故六淫致病多为外感病。②季节性六淫致病多与季节气候变化密切相关。③环境性六淫致病常与生活、工作的地区和环境有关。④相兼性六淫既可单独侵袭人体发病又可两种以上邪气相兼同时侵犯人体而致病。⑤转化性六淫致病在一定的条件下其证候的病理性质可发生转化。疫疠之气的致病特点①传染性强易于流行疫气具有强烈的传染性和流行性这是疫疠之气有别于其他病邪的最显著特征。②特异性强症状相似疫气具有很强的特异性体现在致病因素的特异性一种疫气只能导致一种疫病发生所谓“一气一病”疫气对机体作用部位具有一种特异的亲和力即具有特异性定位的特点因此每一种疫气所致之疫病均有较为相似的临床特征和传变规律。③发病急骤病情危笃疫气多属热毒之邪其性疾速迅猛故其致病具有发病急骤来势凶猛变化多端病情险恶的特点发病过程中常出现热盛、伤津、扰神、动血、生风等临床表现。某些疫病预后不良死亡率高甚至“缓者朝发夕死重者顷刻而亡”。故两者的主要区别在于①疫疠之气有别于六淫是一类具有强烈传染性的外邪所以既可散在发生又可造成大面积流行。②疫疠之气致病其发病比六淫更为急骤且来热凶猛病情危笃。③一种疫疠之气致病可造成一气一病症状相似与六淫不同。④疫疠之气和六淫致病皆与气候反常有关但疫疠之气的发生和流行又与环境污染和饮食不洁、预防工作不好、社会因素等有密切的关系。 问答试述根据不同病位的病证探求外感病因的方法。①按人体属阴、属阳的病位来区分病因风为阳邪其性轻扬开泄易于侵袭阳位例如病位在上出现头痛咽痒面目浮肿病位在表腠理开张发泄出现发热汗出恶风等症状。湿性类水水性就下质重下沉故湿邪有下行趋低之势易于侵袭阴位致病具有易于伤及人体下部的特点。例如水湿所致浮肿以下肢水肿较为多见小便浑浊泄泻下痢妇女带下等多由湿邪下注所致。故有“伤于风者上先受之”、“伤于湿者下先受之”之说。②以太阴、少阴病位来区分病因脾属太阴寒、湿俱为阴邪皆可损伤脾阳。寒伤脾阳则运化升降失常以致脘腹冷痛吐泻清稀湿困脾阳导致运化无权水湿停聚发为泄泻水肿小便短少等症。寒邪与湿邪又有不同寒邪侵袭肌表郁遏卫阳导致伤寒若心肾阳虚寒邪可直中少阴则可见恶寒踡卧手足厥冷下利清谷精神萎靡、脉微细等。③燥邪最易伤肺燥为秋令主气与肺相应。肺为娇脏喜清肃滋润而恶燥。肺主气而司呼吸开窍于鼻直接与自然界大气相通又外合皮毛而燥邪伤人多从口鼻而入故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺使肺津受损清肃失职从而出现干咳少痰或痰粘难咯或痰中带血甚则喘息胸痛等。④暑邪、火热之邪皆可上犯头目扰及心神。伤于暑邪上犯头目则头昏目眩暑热之邪扰动心神可引起心烦闷乱而不宁。火热之邪入于营血影响心神轻者心神不宁而心烦失眠重者可扰乱心神出现狂躁不安神昏谵语等症。 问答试述导致疼痛发生的病因和病机。六淫中的寒邪、病理产物性致病因素中的瘀血、结石和其它病因中的外伤都可以导致疼痛。①寒邪侵入人体阳气受损经脉气血失于阳气温煦则凝结阻滞涩滞不通不通则痛故寒邪伤人多见疼痛症状。感受寒邪所致疼痛的特点多为局部冷痛得温则减遇寒加重。寒邪阻滞气血多见疼痛。②瘀血阻于经脉之中可致血运不畅或血行停蓄血液不能正常运行受阻部位得不到血液的濡养局部可出现疼痛。瘀血所致疼痛的特点为多为刺痛痛处固定拒按夜间加重。③结石停留体内气血运行受阻不通则通。结石引起的疼痛性质一般为局部胀痛、钝痛、痠痛、隐痛甚则导致通道梗阻、结石嵌顿则出现剧烈的绞痛绞痛时疼痛难忍常伴有冷汗淋漓恶心呕吐部位常固定不移或放射至邻近部位亦可随结石的移动而有所变化以阵发性、间歇性为多发作时剧痛难忍而缓解时一如常人。④其他外伤中的各种因素如跌打损伤、持重努伤、枪弹伤、利器损伤、意外事故以及化学伤、电击伤、烧烫伤、冻伤、虫兽咬伤等皆可导致疼痛。寄生虫病的血吸虫病可致肝区疼痛蛔虫病可致右胁下剧烈疼痛等。 问答试述外湿与内湿的区别和联系。①区别主要为病因、病机的不同。外湿指病因而言多由气候潮湿居处潮湿以水为事或涉水淋雨等外界湿邪所致内湿指病机而言由脾失健运津液代谢障碍水湿停聚所形成的病理变化。②联系外湿入侵每易伤脾湿邪困脾伤阳则易脾失健运滋生内湿脾虚运化无力内湿素盛者又每易招致外湿入侵而致病。 问答试述外寒与内寒的区别和联系。①区别外寒指病因而言寒邪外袭多见于冬季但也可见于其他季节贪凉露宿饮食过于寒凉空调致冷等均为感受外寒的途径。内寒指病机而言是机体阳气不足温煦气化功能减退阳不制阴虚寒内生的病理变化其形成多与脾、肾的阳气虚衰有关。主要区别为病因与病理变化的不同外寒是损伤人体阳气的致病因素内寒则是因机体阳气虚损而表现出寒象的病理变化。外寒是以寒为主属实寒内寒是以虚为主属虚寒。②联系外寒不解必然会损伤阳气病变发展可导致阳虚内寒而阳虚之体抗邪无力又易感外寒而致病。 问答试述疫气的概念、传播途径、致病特点及流行原因。疫气泛指具有强烈传染性的外邪。在中医文献中疫气又称为“疠气”、“疫疠之气”、“戾气”、“异气”、“杂气”、“乖戾之气”等。疫气的传播途径疫气通过空气和接触传染多从口鼻侵入人体或随饮食入里或蚊叮虫咬或通过血液途径或由性传播而致病。疫气的性质及致病特点①传染性强易于流行疫气具有强烈的传染性和流行性这是疫气有别于其他病邪的最显著特征。处在疫气流行的地区的人群无论男女老少体质强弱只要接触疫气的都可能发生疫病。②特异性强症状相似一种疫气只能导致一种疫病发生所谓“一气一病”疫气对机体作用部位具有一种特异的亲和力即具有特异性定位的特点因此每一种疫气所致之疫病均有较为相似的临床特征和传变规律。③发病急骤病情危笃疫气多属热毒之邪其性疾速迅猛故其致病具有发病急骤来势凶猛变化多端病情险恶的特点发病过程中常出现热盛、伤津、扰神、动血、生风等临床表现。疫气发生和疫病流行的原因①气候反常。②环境污染和饮食不洁。③预防隔离工作不严格。④社会因素。 问答如何理解“七情皆从心而发”①心脏是生命活动的主宰包括主宰人的情志活动。②人的七情都是外界刺激通过人的感官内传于心由心所作出的反映所以说七情皆由心而发。③七情内伤可直接伤及相关内脏但皆与损伤心神有关。 问答七情内伤是怎样影响脏腑气机的七情内伤可使脏腑气机紊乱血行失常阴阳失调。不同的情志变化其气机失调的表现也不尽相同。怒则气上喜则气缓悲则气消思则气结恐则气下惊则气乱。怒则气上暴怒伤肝肝气上逆并可致气迫血升甚则气厥。喜则气缓暴喜伤心心气涣散神不守舍。悲则气消悲哀太过耗伤肺气。思则气结思虑太过气结于中脾气郁结中焦气滞水谷不化。恐则气下过于恐惧则肾气不固气陷于下。惊则气乱突然受惊心气紊乱气血失调。 问答七情内伤的致病特点是什么七情内伤的致病特点①直接伤及脏腑七情过激可影响脏腑之活动而产生病理变化。不同的情志刺激可伤及不同的脏腑即喜伤心怒伤肝思伤脾忧、悲伤肺惊、恐伤肾。其中以心、肝、脾三脏失调为多见。②影响脏腑气机怒则气上喜则气缓悲则气消思则气结恐则气下惊则气乱。③情志波动可致病情改变异常情志波动可使病情加重或迅速恶化。 问答饮食失宜的病因有哪些饮食失宜即不合理的膳食包括饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜等。①饮食不节是指饮食质量或时间没有节制没有规律如饥饱失常或不能按时饮食等致病因素。包括a.饥饱失常食量过少、过多均可导致疾病。b.饮食无时。②饮食不洁是指饮食不清洁卫生或进食腐败变质有毒食物或误食毒物等致病因素。③饮食偏嗜是饮食偏于个人嗜好膳食结构失宜如饮食过寒过热或五味有所偏颇或过度饮酒导致阴阳失调或某些营养缺乏的致病因素。 问答偏嗜饮酒会有哪些损害饮酒适量可宣通血脉舒筋活络但偏嗜饮酒长期、过量饮酒可损伤肝脾导致疾病。酒性既热且湿偏嗜饮酒易于内生湿热临床可见脘腹胀满胃纳减退口苦口腻舌苔厚腻等症状甚至引起酒精中毒危及生命。 问答劳逸与健康的关系如何正常的劳动和体育锻炼有助于气血流通增强体质。必要的休息可以消除疲劳恢复体力和脑力对健康有益不会使人致病。劳逸过度包括过度劳累和过度安逸两个方面。比较长时间的过度劳累或体力劳动或脑力劳动或房劳过度过度安逸完全不劳动不运动可损害健康成为致病因素而使人发病。 问答试述七情与脏腑气血的关系以及七情内伤的致病特点。七情与脏腑气血的关系七情属于中医学“神”的范畴。神总属于心、脑而分属五脏。心藏神即主宰五脏六腑的生命活动、主宰精神意识、思维活动。“脑为元神之府”脑是管理精神活动的内脏。因此喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情变化正常与否皆与心、脑的功能状态密切相关。五脏藏神即心藏神肝藏魂肺藏魄脾藏意肾藏志。精神情志活动以脏腑所化生和贮藏的精气血为物质基础。脏腑的精气血充盈生理功能正常则人体对外界客观事物的刺激才能做出各种不同的反应例如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的正常情志变化。正常的精神情志活动是脏腑生理功能正常精气血充盈的外在表现。脏腑、气血等生理活动异常也可表现为不同的情志异常反应。七情内伤的致病特点主要为①直接伤及脏腑七情过激可影响脏腑之活动而产生病理变化。不同的情志刺激可伤及不同的脏腑即喜伤心怒伤肝思伤脾忧、悲伤肺惊、恐伤肾。其中以心、肝、脾三脏失调为多见。②影响脏腑气机怒则气上暴怒伤肝肝气上逆并可致气迫血升甚则气厥。喜则气缓暴喜伤心心气涣散神不守舍。悲则气消悲哀太过耗伤肺气。思则气结思虑太过气结于中脾气郁结中焦气滞水谷不化。恐则气下过于恐惧则肾气不固气陷于下。惊则气乱突然受惊心气紊乱气血失调。③情志波动可致病情改变异常情志波动可使病情加重或迅速恶化。 问答试述七情内伤的概念及其形成因素。七情内伤是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的异常变化由于突然、强烈或长期持久的情志刺激超过了人体的生理活动范围使气机紊乱脏腑损伤阴阳失调而导致疾病的发生。由于七情直接影响有关脏腑而发病病由内生因而又称之为“内伤七情”。形成因素①社会因素社会因素常常直接或间接地影响人体的心身健康。社会政治、经济、文化等变动例如战争社会角色、地位变化人际关系不和谐工作不顺利婚姻、家庭破裂生活遭遇等都是导致七情内伤的常见因素。②病因素急性发病或长期患病导致脏腑功能失常阴阳失调精气血津液不足则精神情志活动就会受到不同程度的影响形成情志内伤。不良的情志刺激可影响脏腑、气血的正常生理活动脏腑、气血等生理活动异常也可表现为不同的情志异常反应。不能正确对待疾病也可表现为情绪低沉、忧郁寡欢、悲观失望等。③体质因素人体情志活动由于禀赋因素、后天修养、正气盛衰等有所区别心理适应能力范围差异很大因此对不同强度的情志刺激就会出现不同程度的反应。精神豁达思想开朗风格高尚正气充沛的人情志活动较少有大起大落。年龄的差异与七情内伤亦有一定关系。例如青少年、老年阶段是人体结构、机能、代谢变化较大的时期情志变化相对较大。此外环境因素如噪音、空气、水源污染等亦可影响情志活动而导致疾病发生。 问答试述饥饱失常的病理表现。饥饱失常即指饮食明显低于或超过本人平时的饮食量。前者称为过饥后者称为过饱。食量过少、过多均可导致疾病。①食量过少则人体处于饥饿状态。由于长期摄入不足导致营养不良气血衰少。人体正气虚弱功能减退抗病能力低下形体消瘦易于出现其他病证。②食量过多饮食停滞则损伤脾胃导致消化吸收功能障碍出现脘腹胀满嗳腐吞酸呕吐泄泻等症状。故有“饮食自倍肠胃乃伤”之说。经常饮食过饱饮食停滞胃肠不仅可致消化不良亦可影响气血运行经脉郁滞出现下痢、便血、痔疮等。若过食肥甘厚味“肥则令人内热甘则令人中满”易于导致化热生痰甚至引起消渴出现痈疽疮毒等病症。③小儿多为饥饱失常所伤。饮食过少营养缺乏可影响正常的生长发育。饮食过量乳食无度食滞日久可郁而化热若伤于过食肥甘生冷又可聚湿生痰。婴幼儿内伤乳食不节影响脾胃功能乳食停聚不化经久不愈日渐羸弱则成“疳积”出现手足心热心烦易哭脘腹胀满面黄肌瘦等症状。 问答试述过劳致病的机理。过劳指过度劳累又称劳伤、劳倦包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。①劳力过度劳力过度指体力劳动负担过重的致病因素。多因长时间的持续劳作使身体始终处于疲劳状态以致积劳成疾或承受力不能及的持重、受压及超大强度的运动等都可作为病因导致疾病发生。劳力过度主要伤气如《素问?举痛论》说“劳则气耗。”劳力过度则喘息、汗出导致气从内出从外而越因而损耗人体的精气。形体劳倦日久亦可损伤脏腑以脾病为多见甚至导致虚劳病。常见症状如形体消瘦精神疲惫四肢倦怠声低息微等。此外站立、行走、端坐等时间过长亦可损伤筋骨肌肉而成疾患。此即所谓“久立伤骨久行伤筋久坐伤肉。”②劳神过度劳神过度指脑力劳动负担过重的致病因素。劳神过度主要损伤心脾。暗耗心血损伤脾气则出现心悸健忘失眠多梦及倦怠纳呆腹胀便溏等症。亦可影响肝疏泄气机的功能可见头昏目眩急躁易怒等症状。③房劳过度房劳过度指性生活过于频繁失于节制的致病因素。正常的性生活一般不会损伤身体。房事过度耗伤肾中精气可致腰膝酸软眩晕耳鸣精神萎靡性功能减退等肾虚症状男子可见遗精滑泄甚则阳痿。 问答水湿痰饮四者之间的关系如何痰饮与水湿皆为水液代谢失常所致异名而同类。四者皆为阴邪性质有所不同稠浊者为痰清稀者为饮更清者为水湿则呈弥散状态又有密切联系湿聚为水积水成饮饮凝成痰。因此有时水湿痰饮不予严格区分例如水湿、水饮、痰湿、痰饮等又可相提并论。 问答痰饮是如何形成的外感六淫、或饮食及七情所伤等使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常水液代谢障碍导致水津停滞而成痰饮。外感六淫、疫疠之气内伤七情、饮食劳逸瘀血、结石等致病因素是形成痰饮的初始病因肺、脾、肾及三焦主司水液代谢的生理功能失常是形成痰饮的中心环节水液代谢障碍是形成痰饮的病理基础。 问答何谓“有形之痰”何谓“无形之痰”所谓有形之痰系指视之可见闻之有声触之可及的有形质的痰液而言如咳出可见之痰液喉间可闻之痰鸣体表可触之瘰疬痰核等。所谓无形之痰系指由水液代谢障碍所形成的病理产物及其病理变化和临床表现而言如梅核气等虽然无形质可见但却有证可察临床上主要通过其所表现的症状和体征来分析从而被确定为因痰所致采用祛痰的方法治疗能够取得较好效果。 问答瘀血的形成机制是什么瘀血的形成主要有两个方面一是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素导致气血功能失调而形成瘀血二是由于各种外伤或内出血等外伤因素直接形成瘀血。外伤、六淫之邪、疫疠之气内伤七情、饮食、劳逸痰饮、结石等致病因素是形成瘀血的初始病因气血运行失调是形成瘀血的病理基础脏腑主司血液运行功能失常是形成瘀血的中心环节。 问答瘀血和血瘀有何不同瘀血具有病理产物与致病因素的双重性因病致瘀因瘀导致新病。一般而论侧重讨论病理产物和病因时称为“瘀血”侧重讨论病机时称为“血瘀”。 问答瘀血致病的症状特征有哪些瘀血致病的症状特点为①疼痛一般多刺痛固定不移且多有昼轻夜重的特征病程较长。②肿块肿块固定不移在体表色青紫或青黄在体内为积较硬或有压痛。③出血血色紫暗或夹有瘀块。④紫绀面部、口唇、爪甲青紫。⑤舌质紫暗或瘀点瘀斑是瘀血最常见的也是最敏感的指征。⑥脉细涩沉弦或结代。此外面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫癜、精神神经症状善忘、狂躁、昏迷等也较为多见。 问答结石的致病特点是什么结石致病主要与其所在部位、形状大小、是否梗阻因素等密切相关。结石较小表面光滑所在部位腔隙较大无梗阻嵌顿有时不出现任何症状若结石较大形状不规则所在部位腔隙较小出现梗阻嵌顿则症状典型导致疾病发生。结石的主要致病特点①多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑②易阻气机损伤脉络③梗阻通道导致疼痛④病程较长轻重不一。 问答结石形成的原因有哪些结石形成的原因比较复杂常与以下因素有关①饮食失宜②情志内伤③寄生虫感染④服药不当。另外结石的发生还与年龄、性别、体质、生活习惯有关也可因受其他疾病的影响而致。 问答结石为什么会引起疼痛其特点是什么结石停留体内气血运行受阻不通则通。结石引起的疼痛性质一般为局部胀痛、钝痛、痠痛、隐痛甚则导致通道梗阻、结石嵌顿则出现剧烈的痠痛、绞痛时疼痛难忍常伴有冷汗淋漓恶心呕吐部位常固定不移或放射至邻近部位亦可随结石的移动而有所变化以阵发性、间歇性为多发作时剧痛难忍而缓解时一如常人。 问答论述“百病多由痰作祟”和“怪病多痰”的道理。痰导致的病证病位广泛上达于头下至于足内而脏腑外而肌肤无所不至故说“百病皆由痰作祟”。痰之为病不仅无所不至而且病理变化多种多样临床表现非常复杂又可时伏时作故有“怪病多痰”之说。例如痰饮在肺肺失宣降出现咳嗽喘息胸部满闷甚则不能平卧痰结咽喉气机不利则见咽中梗阻如有异物吐之不出吞之不入痰流注肢体则使经络阻滞气血运行不畅出现肢体麻木、屈伸不利甚则半身不遂痰结于经络筋骨则可致痰核瘰疠、阴疽流注等饮停肠胃气机升降失常则见恶心呕吐腹胀肠鸣饮停胸胁气机阻滞则见胸胁胀满咳唾引痛等症状。痰浊上蒙清窍可见头昏目眩、精神不振等症状痰迷心窍扰乱神明可见神昏痴呆癫证等或痰郁化火痰火扰心可见神昏谵语甚则发狂等病证。 问答试述痰饮的形成原因及其致病特点。痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成就作为一种致病因素作用于机体导致脏腑功能失调而引起各种复杂的病理变化。外感六淫、或饮食及七情所伤等使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常水液代谢障碍导致水津停滞而成。外感六淫、疫疠之气内伤七情、饮食劳逸瘀血、结石等致病因素是形成痰饮的初始病因。肺、脾、肾及三焦主司水液代谢的生理功能失常是形成痰饮的中心环节。水液代谢障碍是形成痰饮的病理基础。痰饮的致病特点主要有①阻碍经脉气血运行痰饮随气流行机体内外无所不至。若痰饮流注经络易使经络阻滞气血运行不畅出现肢体麻木、屈伸不利甚至半身不遂等。若结聚于局部则形成瘰疬、痰核或形成阴疽、流注等。②阻滞气机升降出入痰饮为水湿所聚停滞于中易于阻遏气机便脏腑气机升降失常。如痰饮停肺使肺失宣肃可出现胸闷、咳嗽等。③影响水液代谢痰饮本为水液代谢失常的病理产物其一旦形成之后便作为一种致病因素反过来作用于机体进一步影响肺、脾、肾的水液代谢功能。④易于蒙蔽神明痰浊上扰蒙蔽清阳则会出现头昏目眩、精神不振等症。⑤症状复杂变幻多端饮多见于胸腹四肢与脾胃关系较为密切。痰之为病则全身各处均可出现与五脏之病均有关。痰饮在不同的部位表现出不同的症状变化多端其临床表现可归纳为咳、喘、悸、眩、呕、满、肿、痛八大症。 问答试述瘀血的概念、形成及其病机特征。瘀血是血液运行障碍血液停滞所形成的病理产物属于继发性病因包括离经之血停积体内以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液又称“蓄血”、“恶血”、“败血”、“衃血”等。瘀血的形成主要有两个方面一是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素导致气血功能失调而形成瘀血二是由于各种外伤或内出血等外伤因素直接形成瘀血。外伤、六淫之邪、疫疠之气内伤七情、饮食、劳逸痰饮、结石等致病因素是形成瘀血的初始病因气血运行失调是形成瘀血的病理基础包括气虚致瘀、气滞致瘀、血寒致瘀、血热致瘀和津亏致瘀病机脏腑主司血液运行功能失常是形成瘀血的中心环节。此外疾病失治、治疗不当或久病入络亦可形成瘀血。瘀血致病的病机特征①阻滞气机气能行血血能载气。瘀血停滞脏腑经络或血行不畅易于阻滞气机导致气的升降出入失常。因此瘀血常与气滞并见而气滞又可加重瘀血两者相互影响互为因果久之形成恶性循环引发更为错综复杂的疾病。②瘀塞经脉瘀血阻于经脉之中可致血运不畅或血行停蓄血液不能正常运行受阻部位得不到血液的濡养局部可出现疼痛癥积肿块甚则坏死经脉瘀塞不通血液不得归经血逸脉外则可见出血等病变。③伤及脏腑瘀血停滞脏腑可导致脏腑功能失常出现各种症状。例如脑部瘀血则可致灵机混乱神志失养发为癫狂心血瘀阻可见心悸气短心胸憋闷心前区隐痛或绞痛阵作或引左臂内侧而痛甚则唇舌青紫汗出肢冷肺部瘀血可见呼吸困难胸痛胸闷气喘咳嗽咳血或咳出粉红色泡沫样痰瘀血留着肝脏结于胁下渐成癥块可见胁胁刺痛腹胀纳呆等等。此外瘀血不去影响血液运行脏腑生理功能异常可致新血不生出现脏腑组织失于濡养作用的临床症状。 问答试述气滞和瘀血的区别和联系。气滞和瘀血的区别(1)两者概念上不同①气滞是指气运行不畅而停滞。属于气的失常病机。②瘀血是血液运行障碍血液停滞所形成的病理产物属于继发性病因包括离经之血停积体内以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。(2)两者的病理表现特征不同①气滞于局部则发为闷胀和胀满或胀痛。②瘀血所致疼痛的特点为多为刺痛痛处固定拒按夜间加重。(3)两者的病理程度不同初病在气久病入血。气分病易治而血分病难治。气滞和瘀血的联系(1)气滞致瘀气行则血行气滞则血滞。气滞常可导致瘀血。外邪阻气情志郁结痰饮壅塞结石梗阻等皆可致气机阻滞影响血液正常运行血液迟滞不畅而致瘀血。(2)瘀血阻气瘀血停滞脏腑经络或血行不畅易于阻滞气机导致气的升降出入失常。因此瘀血常与气滞并见而气滞又可加重瘀血两者相互影响互为因果久之形成恶性循环引发更为错综复杂的疾病。 问答试述结石的概念、形成及其致病特点。结石是指体内湿热浊邪蕴结不散或久经煎熬形成的砂石样病理产物属于继发性病因。结石形成的原因比较复杂常与以下因素有关①饮食失宜②情志内伤③寄生虫感染④服药不当。另外结石的发生还与年龄、性别、体质、生活习惯有关也可因受其他疾病的影响而致。结石致病主要与其所在部位、形状大小、是否梗阻因素等密切相关。结石较小表面光滑所在部位腔隙较大无梗阻嵌顿有时不出现任何症状若结石较大形状不规则所在部位腔隙较小出现梗阻嵌顿则症状典型导致疾病发生。结石的主要致病特点如下①多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑②易阻气机损伤脉络;③梗阻通道导致疼痛④病程较长轻重不一。 问答试述病理产物性致病因素的内容及其区别和联系。病理产物性致病因素具有既是病理产物又是致病因素的双重特点包括痰饮、瘀血、结石等。三者的区别是①痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物其致病特点a.阻碍经脉气血运行。b.阻滞气机升降出入。c.影响水液代谢。d.易于蒙蔽神明。e.症状复杂变幻多端。②瘀血是血液运行障碍血液停滞所形成的病理产物其致病特点a.阻滞气机。b.瘀塞经脉。c.伤及脏腑。d.瘀血不去新血不生脏腑组织失于濡养作用。③结石是体内湿热浊邪蕴结不散或久经煎熬形成的砂石样病理产物其致病特点a.多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑b.易阻气机损伤脉络;c.梗阻通道导致疼痛d.病程较长轻重不一。三者的联系是①三者皆属病理产物、继发性病因形成初始病因相似形成过程中均与气滞有关气滞则水停、血瘀也可气化不利而致湿热蕴结生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停阻滞气机可形成瘀血、结石而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。 问答何谓药邪其致病特点是什么药邪是指用药不当而导致疾病的致病因素。药邪的致病特点多表现为①药物中毒中毒症状的轻重与毒性药物的成分、剂量有关。中毒后轻者头晕心悸恶心呕吐腹痛腹泻舌麻等重者嗜睡或烦躁黄疸紫绀出血昏迷乃至死亡。②药物过敏药物过敏虽有明显的个体差异和遗传倾向但发病仍然取决于药邪轻则出现荨麻疹湿疹哮喘恶心呕吐腹痛腹泻等症状重则可见厥脱。③发病或急或缓轻重不一轻症一般停药后即可缓解重症则病势危笃。急性发病需及时抢救否则有死亡之虞。④加重病情导致新病。 问答何谓先天性致病因素其内涵是什么先天因素指人未出生前因父母体质或胎儿发育过程中形成的致病因素包括遗传因素、胎传因素。遗传因素是指亲代与子代之间通过遗传信息传递所形成的致病因素。胎传因素是指在胚胎发育过程中各种因素通过母体作用于胎儿所形成的致病因素。遗传因素和胎传因素都会导致胎儿或出生后机体结构和功能异常的疾病。 第8章 病机 1.机体感受病邪病邪潜伏一段时间之后发病者属( ) [单选] A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发 正确答案: D 2.原病再度发作或反复发作称为( ) [单选] A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发 正确答案: C 3.外感湿邪致病其发病多为( ) [单选] A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发 正确答案: A 4.肝病胁痛、黄疸若久治不愈渐成“癥积”者应属于( ) [单选] A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发 正确答案: B 5.外感六淫邪气致病其发病多为( ) [单选] A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发 正确答案: E 6.血随气逆的病机是因为( ) [单选] A气能行血 B气能摄血 C气能生血 D血能载气 E血能化气 正确答案: A 7.津伤化燥病机多见于( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: B 8.与内湿病理形成密切相关的脏是( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: C 9.内寒病理的形成除肾外密切相关的脏还有( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: C 10.与风气内动形成密切相关的脏是( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: D 11.血不足病变多见于( ) [单选] A心肺 B心脾 C心肾 D心肝 E肝肾 正确答案: D 12.与气不足病变形成密切相关的脏是( ) [单选] A心脾肾 B肝脾肺 C心肺肾 D脾肾肺 E肺肝肾 正确答案: D 13.与气陷病变密切相关的脏是( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: C 14.气逆病变多见于( ) [单选] A肝脾肾 B肺脾肾 C脾胃肾 D肺肝胃 E肺肝肾 正确答案: D 15.急、重病后期邪已驱除但正气耗伤有待恢复的转归称为( ) [单选] A正胜邪退 B邪胜正复 C正虚邪恋 D邪正相持 E邪去正虚 正确答案: E 16.“卒发”一般不见于下列哪项( ) [单选] A中毒 B暴怒 C新感外邪 D思虑过度 E外伤 正确答案: D 17.下列哪种因素致病多为徐发( ) [单选] A疠气致病 B六淫致病 C思虑过度 D暴怒 E大悲 正确答案: C 18.阴阳互损病机多与哪一脏虚损有关( ) [单选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: E 19.下列动风病变中属虚实错杂性质的是( ) [单选] A热极生风 B阴虚风动 C血虚生风 D血燥生风 E肝阳化风 正确答案: E 20.阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下影响到相对的一方导致( ) [单选] A阴阳偏衰 B阴阳亡失 C阴阳两虚 D阴损及阳 E阳损及阴 正确答案: C 21.阳气亏损气化不利的水肿病若出现日渐消瘦烦躁不安等其病机是( ) [单选] A阳气亏损水停血瘀新血不生 B阳气亏损阴盛逼阳阳气浮越 C阳气亏损水气凌心心神不宁 D阳气亏损失于温养经脉不利 E阳气亏损阴无以生阳损及阴 正确答案: E 22.下列除哪项外均属气血运行关系失常的病理( ) [单选] A气血两虚 B气滞血瘀 C气虚血瘀 D气不摄血 E气随血脱 正确答案: A 23.真寒假热的机理是( ) [单选] A阴盛则阳病 B重阴必阳 C阴盛格阳 D阳盛各阴 E阴证转阳 正确答案: C 24.因热极深伏阳热内结而出现寒象者其病理变化属于( ) [单选] A阳盛格阴 B阳盛则阴病 C阴盛则寒 D阳虚生外寒 E热极生寒 正确答案: A 25.“至虚有盛候”的病机是( ) [单选] A正气不足邪气亢盛 B气血不足运行无力 C阴阳衰竭外邪乘袭 D正气不足实邪积聚 E实邪内聚耗伤正气 正确答案: B 26.阴寒内盛而出现热象者其病变多为( ) [单选] A阴盛则阳病 B寒极生热 C阴盛格阳 D阴虚则热 E阳盛则热 正确答案: C 27.重阳必阴病机是指( ) [单选] A阳盛格阴 B阳损及阴 C阴盛格阳 D由阴转阳 E由阳转阴 正确答案: E 28.正气大虚邪气不盛疾病缠绵难愈的病理过程谓之( ) [单选] A正虚邪恋 B邪正相持 C正虚邪盛 D正盛邪衰 E邪正相争 正确答案: A 29.本为水不涵木之肝阳上亢继而出现肢冷面白脉沉弱者是为( ) [单选] A阳盛格阴 B真寒假热 C阳气亏损 D阴损及阳 E阴胜则阳病 正确答案: D 30.“阴盛则阳病”的病机主要是指( ) [单选] A阴寒内盛而致阳气上升 B阴寒内盛而致阳部受病 C阴寒内盛而致阳气受损 D阴寒内盛而致阳气不运 E阴寒内盛而致阳气不升 正确答案: C 31.下列不属于“风气内动”病机的有( ) [单选] A肝阳化风 B阴虚动风 C风邪上扰 D血虚生风 E热极生风 正确答案: C 32.导致津液输布障碍水湿痰饮内生的主要因素是( ) [单选] A肺气宣降失职 B肝气疏泄失常 C脾气运化失健 D三焦水道不利 E小肠清浊不别 正确答案: C 33.气的升发太过或下降不及称作( ) [单选] A气滞 B气闭 C气逆 D气陷 E气脱 正确答案: C 34.由于阴阳的制约消长阳偏胜的同时必然导致( ) [单选] A重阳必阴 B热极生寒 C阳盛则外热 D阳盛则阴病 E阳盛格阴 正确答案: D 35.“吐下之余定无完气”是指以下哪种病理变化( ) [单选] A气不摄津 B气不化津 C津停气阻 D气随津脱 E津不化气 正确答案: D 36.阳盛格阴病机系指( ) [单选] A邪热内盛复感外寒内热外寒 B阳热内阻气机不达胃浊上逆 C热毒内盛气随汗泄阴气不守 D阳热内盛乘袭阴位逼阳于外 E热邪深入阳气被遏格阴于外 正确答案: E 37.下列哪项不是复发的诱因( ) [单选] A劳复 B正气 C食复 D药复 E复感新邪 正确答案: B 38.“大实有羸状”是指( ) [单选] A虚中夹实 B因虚致实 C真实假虚 D真虚假实 E由实转虚 正确答案: C 39.脾气虚损运化无力导致水湿内停其病理变化多属( ) [单选] A虚中夹实 B实中夹虚 C由实转虚 D因虚致实 E真虚假实 正确答案: A 40.五脏之中最易出现阳气亢逆的是( ) [单选] A肝 B心 C肺 D脾 E肾 正确答案: A 41.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是( ) [单选] A阳不生阴 B阳损及阴 C阳不摄阴 D由阳转阴 E重阳必阴 正确答案: C 42.从虚实角度看“阳胜则阴病”属于( ) [单选] A由实转虚 B真实假虚 C大实有羸状 D至虚有盛候 E虚实错杂 正确答案: E 43.下列除哪一项外均属气机失调( ) [单选] A气虚 B气陷 C气滞 D气脱 E气闭 正确答案: A 44.以下除哪一项外均属阳偏胜的病理变化( ) [单选] A阳胜则阴病 B阴虚则阳亢 C阳胜则热 D寒极生热 E阳盛格阴 正确答案: B 45.亡阴之后迅速亡阳的主要原因是( ) [单选] A阴不生阳 B阴损及阳 C重阴必阳 D由阴转阳 E阳失依附 正确答案: E 46.“阳胜则阴病”的病机是指( ) [单选] A阳热亢盛热极生寒 B阳热亢盛损伤阴液 C阳热偏盛阴寒内生 D阴液亏虚阳气上逆 E阳热亢盛外感寒邪 正确答案: B 47.以下除哪一项外均属阴偏胜的病理变化( ) [单选] A阴胜则阳病 B阳虚则阴盛 C阴盛则寒 D阴盛格阳 E阴证似阳 正确答案: B 48.持续高热面红目赤之实热病变若突然出现肢厥面白脉微欲绝其病机当属( ) [单选] A阳盛则热 B阳损及阴 C阳虚则寒 D阳盛格阴 E重阳必阴 正确答案: E 49.引起疾病复发的因素主要有( ) [多选] A饮食不节 B过度劳累 C外感邪气 D用药不当 E情志刺激 正确答案: A,B,C,D,E 50.影响发病的因素有( ) [多选] A气候变化 B情志异常 C体质虚弱 D环境污染 E水土不服 正确答案: A,B,C,D,E 51.易致“感而即发”的病因有( ) [多选] A外感邪气 B情志骤变 C食物中毒 D各种外伤 E疫疠致病 正确答案: A,B,C,D,E 52.病势出入的病传规律包括( ) [多选] A表邪入里 B伏而后发 C里邪出表 D感而即发 E因虚致实 正确答案: A,C 53.与疾病转归关系密切的病机有( ) [多选] A正胜邪退 B邪去正虚 C表邪入里 D正虚邪恋 E邪盛正衰 正确答案: A,B,D,E 54.阳偏衰的病机多见于( ) [多选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: A,C,E 55.阴偏衰的病机多见于( ) [多选] A心 B肺 C脾 D肝 E肾 正确答案: B,D,E 56.气机失调的病机包括( ) [多选] A气闭 B气陷 C气滞 D气逆 E气脱 正确答案: A,B,C,D,E 57.气血关系失调的病机包括( ) [多选] A气滞血瘀 B气血两虚 C气不摄血 D气随血脱 E血随气逆 正确答案: A,B,C,D,E 58.血液运行失常的病机主要包括( ) [多选] A血不足 B血瘀 C出血 D血行迫疾 E气随血脱 正确答案: B,C,D 59.津血关系失常的病机主要包括( ) [多选] A津血两伤 B津亏血瘀 C血瘀水停 D精血两虚 E气随津脱 正确答案: A,B,C 60.风气内动的病机包括( ) [多选] A肝阳化风 B热甚动风 C阴虚风动 D血虚生风 E风为百病之长 正确答案: A,B,C,D 61.津气关系失调的病机包括( ) [多选] A精气亏损 B津停气阻 C气随津脱 D津气两虚 E津气两脱 正确答案: B,C,D,E 62.内燥病变多见于( ) [多选] A肺 B胃 C脾 D大肠 E小肠 正确答案: A,B,D 63.火热内生的病机包括( ) [多选] A阳盛化火 B五志化火 C阴虚火旺 D邪郁化火 E湿郁化火 正确答案: A,B,C,D,E 64.与津液输布、排泄障碍有关的内脏是( ) [多选] A脾 B肺 C肾 D膀胱 E三焦 正确答案: A,B,C,D,E 名词解释卒发卒发又称“感而即发”或“顿发”。指机体感邪后立即发病。多见于新感外邪、疫疠邪气致病、情志异常、中毒、外伤等。 名词解释伏而后发伏而后发又称“伏邪发病”。指机体感受某些病邪后病邪潜伏于体内某些部位经过一段时间之后或在一定的诱因作用下而发病。如破伤风、狂犬病等。 名词解释徐发徐发又称缓发。指徐缓发病。徐发与致病邪气的性质、体质因素等有关。如外感湿邪其性粘滞故发病缓病程长。 名词解释继发继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。继发病变以原发病为前提二者之间有密切的病理联系。如疟疾日久继发“疟母”等。 名词解释阴阳互损阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下损及到另一方形成阴阳两虚的病理。属于阴阳互根互用关系失常的病理表现。包括阴损及阳和阳损及阴。 名词解释虚中夹实虚中夹实属于虚实错杂病机之一。指以正虚为主兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪或复感外邪的病变。如脾虚夹湿等。 名词解释实中夹虚实中夹虚属于虚实错杂病机之一。指以邪实为主兼有正气不足的病变。如实热伤津等。 名词解释因虚致实因虚致实属于虚实转化病机之一。指先有正气不足因推动、气化无力内生痰饮、水湿、瘀血等病理产物积聚于体内转化为以邪实为主的一类病机。 名词解释由实转虚由实转虚属于虚实转化病机之一。指先有实邪为病继而耗伤正气以致邪气虽去而正气大伤转化为以正虚为主的一类病机。 名词解释正虚邪恋正虚邪恋属于疾病转归之一。指疾病后期正气已虚而邪气未尽正气一时无力尽邪邪气留恋不去病势缠绵的一种转归。这种转归常常是许多急性病转为慢性病变或反复发作或留下后遗症的主要原因之一。 名词解释阳胜则热阳盛则热即阳偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阳气偏盛机能亢奋但阴液未衰的实热性病理变化。如壮热面赤、烦躁、口渴、脉数等。 名词解释阴胜则寒阴盛则寒即阴偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阴气偏盛机能障碍或减退或阴寒性病理产物积聚但阳气未衰的实寒性病变。如形寒肢冷、水肿、身体踡缩等。 名词解释阳胜则阴病阳胜则阴病即阳胜则伤阴。阳偏胜的病变必然导致不同程度的阴液耗损出现口干舌燥、小便短少、大便干结等但其矛盾的主要方面仍是以阳胜为主的实热病变。 名词解释阴胜则阳病阴胜则阳病即阴胜则伤阳。阴偏胜的病变必然导致不同程度的阳气耗损出现面白、小便清、四肢不温等寒盛伤阳的症状。但其矛盾的主要方面仍是以阴盛为主的实寒病变。 名词解释阴盛格阳阴盛格阳也称格阳。指阴寒邪气过盛壅阻于内排斥阳气于外使阴阳之气不相交通相互格拒所表现的真寒假热病变。其表现除四肢厥冷、下利清谷、小便清长等之外还可见自觉身热但欲衣被、口渴欲饮但喜热饮等假热症状。 名词解释阳盛格阴阳盛格阴也称格阴。指阳热邪气过盛深伏于里阳气被遏闭郁于内而不外达阴阳之气不相交通互相格拒所表现的真热假寒病变。其表现除面红、烦渴饮冷、烦躁、气粗等之外还可见手足厥冷等假寒症状。 问答何谓血瘀血瘀与瘀血有何区别与联系所谓血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不通的病理状态属于病机瘀血则是血液运行障碍、停滞所形成的病理产物属于继发性病因。两者可相互影响即瘀血阻滞可致血瘀血瘀不行可留滞成为瘀血。 问答何谓发病影响发病的因素主要有哪些所谓发病是指疾病的发生包括疾病的复发。影响发病的因素主要有气候变化、地域差异、生活工作环境变化、体质差异、精神状态等。 问答何谓内湿内湿与外湿有何区别及联系所谓内湿是指体内津液输布、排泄障碍导致水湿痰饮内生并蓄积停滞的病理状态。外湿是指从外感受湿邪为病以伤肌表、筋骨关节为主内湿是指因脾、肺、肾等脏腑功能失调尤其是脾失健运以致水液留滞体内而生湿。两者之间的联系是外湿伤人每易伤脾可致脾失健运而生内湿内湿素盛者易招致外湿入侵而致病。即所谓“外湿可诱发内湿内湿者易招致外湿。” 问答何谓外感病邪外感病邪伤人致病的途径主要有哪些所谓外感病邪是指来自外界从皮毛肌腠或者口鼻等体表侵入人体引起外感疾病的致病因素。外感病邪伤人致病的途径主要是皮毛、口鼻也可通过其他孔窍侵犯人体如目窍、二阴等。 问答何谓内伤病因内伤病因伤人致病的途径主要是哪些所谓内伤病因是指人体的情志、饮食、劳逸等不循常度导致气血津液失调、脏腑经络异常的致病因素。内伤病因伤人致病的途径包括邪伤和正虚二个方面。以邪伤为主者多为脏腑、气血功能失常气机紊乱平衡失调以及脏器组织结构损伤而发病以正虚为主者因虚损程度、发病部位不同而异。脏气虚弱则邪易伤脏而发为脏病腑气亏损则邪易留于腑而发为腑病。 问答何谓伏而后发伏而后发与徐发有何不同所谓伏而后发是指机体感受某些病邪后病邪潜伏于体内某些部位经过一段时间之后或在一定的诱因作用下发病如破伤风等。徐发则指徐缓发病与致病邪气的性质以及体质因素有关如湿邪致病等。邪气潜伏期间机体没有任何相应的病理反应出现而徐发仅指发病过程缓慢在此缓慢发病过程中机体有相应的症状或体征表现于外。 问答何谓复发引起疾病复发的因素主要有哪些所谓复发是指原发病再度发作或反复发作的发病方式。引起疾病复发的因素主要有食复、劳复、药复、重感致复、自复及其他因素如精神因素、护理不当致复等。 问答何谓继发继发与复发有何不同继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。继发病变以原发病为前提二者之间存在密切的病理联系。复发则是指原病再度发作或反复发作原有疾病的基本病理变化和主要病理特征重现。 问答何谓邪正盛衰邪正盛衰与病势出入的关系如何所谓邪正盛衰是指在疾病过程中致病邪气与机体抗病能力之间所发生的盛衰变化。邪正盛衰直接影响着病势出入。病势出入包括表邪入里、里邪出表。表邪入里多是由于感邪较重或邪气的致病性强或正气较虚抗邪无力等以致邪气深入。里邪出表多是由于疾病过程中正气渐复抗邪有力病邪由里透表。里邪出表多提示病趋向愈。 问答何谓疾病转归疾病的转归主要有哪几种情况所谓疾病转归是指疾病演变的最终结局又称为疾病的预后。疾病的转归主要表现为四个方面正胜邪退病趋好转或痊愈邪胜正衰病趋恶化或死亡正虚邪恋病势缠绵邪去正虚正气有待修复。 问答何谓虚实错杂虚实错杂的病机特点是什么所谓虚实错杂是指正虚和邪实同时存在的复杂病机又称为虚实夹杂。虚实错杂病机主要包括虚中夹实和实中夹虚两种情况若以邪实为主兼正气不足者为“实中夹虚”若以正虚为主兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪或复感邪气者为“虚中夹实”。 问答何谓阳偏衰阳偏衰病理多见于哪几脏所谓阳偏衰是指机体的阳气虚损机能活动减退或衰弱温煦功能减退的病理状态。阳偏衰阳气不足病变多见于心、脾、肾三脏尤其是肾。由于心、脾、肾三脏离不开阳气的温煦、推动作用故其多见阳虚尤其是肾阳是全身阳气的根本肾阳虚衰在阳偏衰病机中占有极其重要的地位。 问答何谓阴偏衰阴偏衰病理多见于哪几脏所谓阴偏衰是指机体在疾病过程中精、血、津液等物质亏损阴不制阳导致阳气相对偏旺机能活动虚性亢奋的病理。阴偏衰阴虚病变多见于肺、肝、肾三脏尤其是肾。由于肺、肝、肾三脏离不开阴液的滋润、制阳作用故其多是阴虚尤其是肾阴是全身阴液的根本肾阴不足在阴偏衰病机中占有极其重要的地位。 问答何谓阴阳互损阴阳互损病机有哪几种病理变化所谓阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下损及到另一方导致阴阳两虚的病理状态。是阴阳互根互用关系失常的病理变化有阴损及阳和阳损及阴两种情况。 问答何谓阴阳格拒阴阳格拒病机有哪几种病理变化所谓阴阳格拒主要是由于某些原因导致阴或阳偏盛至极并壅盛阻遏于内排斥另一方于外也可由于一方极度虚弱双方盛衰悬珠盛者盘踞于内将衰弱的一方排斥于外使阴阳之间不相交通导致寒热真假的病理。有阴盛格阳真寒假热和阳盛格阴真热假寒两种病理变化。 问答何谓阴阳亡失其病机特点是什么所谓阴阳亡失是指机体的阴液或阳气突然大量亡失功能活动严重衰竭的病理状态。由于阴和阳存在着互根互用关系阴亡则阳气无所依附而散越阳亡则阴液无以固摄而耗脱所以亡阳可迅速导致亡阴、亡阴也可迅速导致亡阳。 问答精的失常病机主要有哪些内容精的失常主要包括精亏和精瘀。精亏是指因先天禀赋不足或后天失于充养或房劳耗损肾精或久病虚弱累及于肾等导致肾精不足失于充养的病变。 问答何谓气机失调气机失调病机主要有哪几个方面所谓气机失调是指因各种原因导致气的升降出入运动失常所引起的病理变化。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。气滞是指全身或局部气运行不畅而郁滞的病变气逆、气陷属于升降失常气闭、气脱属于出入运动失常。 问答血液运行失常病机主要有哪些方面血液运行失常包括血瘀、血行迫疾、出血等。血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不畅的病理血行迫疾是指在某些致病因素如火热邪气的作用下血液被迫运行加速失于宁静的病理出血是指血液不循常道逸出脉外的病理。 问答津血关系失调病机主要有哪些内容津血关系失调主要有津血两伤、津亏血瘀、血瘀水停等。津血两伤是指津液和血同时出现亏损不足津亏血瘀是指因津液亏损而导致血液运行瘀滞不畅的病理血瘀水停是指血液瘀滞与津液停蓄同时并见的病理。 问答何谓风气内动风气内动病机有哪几种类型风气内动又称“内风”是指因体内阳气亢逆变动或筋脉失养而形成的具有眩晕、麻木、抽搐、震颤特征的病理。风气内动内风包括肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。热极生风又称热甚动风属实性病变肝阳化风乃阴虚阳亢所致属虚实错杂病理阴虚风动、血虚生风主要是阴血亏损、筋脉失养所致属虚性病变。 问答何谓津伤化燥津伤化燥病机多见于哪几个脏腑为什么所谓津伤化燥是指因体内津液不足导致各组织器官失于濡润而出现一系列干燥枯涩症状的病理变化。津伤化燥内燥多见于肺、胃、大肠等脏腑。因为肺为娇脏性喜柔润胃喜润恶燥大肠主传导燥化糟粕故肺、胃、大肠多见内燥。 问答气血关系失常病机有哪些病理变化气血关系失常主要包括气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆等。由于“气为血之帅血为气之母”故气血之间病理上相互影响。气滞血瘀是指气滞和血瘀相互影响并同时存在的病理气血两虚是指气虚和血虚相互影响并同时存在的病理气随血脱是指大出血的同时气随血液流失而耗脱的病理气不摄血是指气虚固摄血液的功能减弱血逸脉外的病理血随气逆是指气机上逆的同时血亦随之冲逆于上的病理。 问答精与气血关系失常病机主要有哪几个方面的病理变化精与气血的关系失常主要包括精气亏损、精血两虚。由于精可化气气能生精故肾精亏损可致元气不足气虚日久生化无力又可加重肾精虚衰以致精气两虚。由于精血同源故久病耗伤肝肾可致精血两虚。 问答试论邪正盛衰与疾病转归的关系。邪正斗争及其盛衰变化决定疾病的转归结局。疾病的转归主要包括四种①正胜邪退。疾病过程中正气较盛抗邪能力较强能驱邪外出或是疾病后期正气渐复病趋好转、痊愈。②邪胜正衰。疾病过程中正气虚弱抗邪无力或邪气过盛正不敌邪病趋恶化甚至死亡。③正虚邪恋。疾病后期正虚而邪气未尽正气无力尽邪邪气留恋不去病势缠绵日久不愈或留下后遗症。④邪去正虚。疾病后期病邪已经祛除但正气耗损有待恢复。 问答试论邪正盛衰与疾病虚实变化的关系。疾病过程中邪正斗争及其盛衰变化决定疾病的虚实病机。①邪气盛则实精气夺则虚。即邪气亢盛正气未衰以邪盛为矛盾主要方面表现以亢奋、有余、不通为特征的病理变化为实性病机正气不足邪不太盛以正气亏虚为矛盾主要方面表现以衰退、虚弱、不固为特征的病理变化为虚性病机。②虚实变化。包括虚实错杂、虚实转化、虚实真假等。以邪实为主兼有正气不足者为“实中夹虚”以正虚为主兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪停留或复感外邪者为“虚中夹实”。先有实邪为病继而耗伤正气邪虽去而正气大伤者病变可转化为以正虚为主的虚性病理称“由实转虚”先有正气不足因推动、气化无力内生痰饮、水湿、瘀血等病理产物则可转化为以邪实为主的实性病理称“因虚致实”。实性病变由于邪气深结不散气血郁结于内经络阻滞气血不能通达于外表现出似虚非虚的假象为“真实假虚”虚性病变由于正气虚弱推动无力表现出似实非实的假象为“真虚假实”。 问答简述疾病复发的概念、特点和诱因。疾病复发是指原病再度发作或反复发作。复发的特点①原有疾病的基本病理变化和主要病理特征的重现。②较原病有所加重且复发次数愈多病情越复杂。③与一定的诱发因素有关。导致疾病复发的因素主要有①食复。指进食过多或进食不易消化的食物或因宿食、酒热等助邪或伤正。②劳复。指大病初愈过度劳累损伤正气而致疾病复发。③药复。指疾病将愈之时药物使用不当如滥用补药等非助邪即伤正。④重感致复。指疾病将愈之时疏于防护复感外邪而致疾病复发。⑤其他因素致复。如情志波动、护理不当等。⑥自复。指疾病初愈余邪未尽正气无力驱邪致邪气暗长而旧病复发。 问答试述“阳盛则热”、“阳盛格阴”的病机特点及联系。阳盛则热即是阳盛。多是由于外感阳热邪气或五志过极化火或痰湿、食积等郁久化热所致之阳热亢盛阴液未虚的实热病变。阳盛格阴又称格阴。是指阳热邪气过盛邪气深伏于里阳气被遏闭郁于内而不外达阴阳不相交通之真热假寒病理。阳盛格阴病变多是阳盛病机的进一步发展阳盛格阴较阳盛则热病机更深重。 问答试述“阴盛则寒”、“阴盛格阳”的病机特点及联系。阴盛则寒即是阴盛。多是由于外感阴寒邪气或过食生冷或阴寒性病理产物积聚之阴寒过盛阳不制阴阳气未衰的实寒病变。阴盛格阳又称格阳。是指阴寒邪气过盛壅阻于内排斥阳气于外阴阳不相交通之真寒假热病理。阴盛格阳病变多是阴盛病机的进一步发展阴盛格阳较阴盛则寒病机更深重。 问答试述“阳虚则寒”、“阳损及阴”、“亡阳”的病机特点及病机联系。阳虚则寒即阳偏衰。多是由于久病伤阳或先天不足后天失养或过劳耗损阳气等所致之阳气不足阳不制阴阴相对偏盛的虚寒病变。阳偏衰病变多见于心、脾、肾等脏腑。阳损及阴是指因阳气亏损以致阴液生成减少或阳不摄阴而阴液流失所致之以阳虚为主的阴阳两虚病变。亡阳是指疾病过程中机体阳气突然亡脱全身机能活动严重衰竭的病理。阳损及阴、亡阳均是阳偏衰病变的进一步发展。阳损及阴是在阳偏衰基础上阴阳互根互用关系失常所形成的阴阳两虚病变亡阳则是在阳偏衰基础上阳气突然亡脱的病变且病情危重。 问答试述“阴虚则热”、“阴损及阳”、“亡阴”的病机特点及病机联系。阴虚则热即阴偏衰。多是由于热病后期阴液亏损或五志化火伤阴或久病耗阴等所致之阴液亏少阴不制阳阳相对偏亢的虚热病变。阴偏衰病变多见于肺、肝、肾等脏腑。阴损及阳是指因阴液亏少以致阳气生化不足或阳气无所依附而耗散所形成的以阴虚为主的阴阳两虚病变。亡阴是指在疾病过程中机体的阴液突然脱失全身机能活动严重衰竭的病理。阴损及阳、亡阴均是阴偏衰病变的进一步发展。阴损及阳是在阴偏衰基础上阴阳互根互用关系失常的形成的阴阳两虚病变亡阴则是在阴偏衰基础上阴液出现突然脱失的病变病情危重。 问答试述气机失调的主要内容以及各病机的特点。气机失调主要包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。①气滞。指全身或局部气机运化不畅而郁滞的病理状态以闷、胀、痛为主要表现。②气逆。属于气的升降运动失常。指当降者降之不及当升者升之太过以致气逆于上的病理状态。气逆病变以肺、胃、肝等脏腑为多见。③气陷。属于气的升降运动失常。气陷是在气虚基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态与脾密切相关通常称气陷为“中气下陷”或“脾气下陷”。④气闭。属于气的出入运动失常。主要是指气机郁闭气不外达的病理状态。⑤气脱。属于气的出入运动失常。指疾病过程中正不敌邪或正气持续衰弱以致气虚至极气不内守而外脱全身功能衰竭的病理状态。 问答试述疾病的发生主要取决于邪正两方面的理由。疾病的发生主要取决于“正”、“邪”两个方面。正气充足卫外固密病邪难于侵犯人体则疾病无从发生或虽有邪气侵犯正气亦能抗邪外出而免于发病。只有在人体正气相对虚弱卫外不固时邪气才能乘虚而入导致疾病发生。但是任何邪气都具有不同程度的致病性在正气相对不足的前提下邪气伤人则是疾病发生的重要条件。因此在一般情况下邪气伤人只是发病的条件而正气相对不足才是发病的内在根据。而且在特殊情况下邪气也可以在发病中起主导作用如疠气致病等。所以说正气与邪气斗争的胜负才能决定发病与否。 问答简述津液输布、排泄障碍与相关脏腑功能失调的关系及其机理。津液输布、排泄障碍与肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑功能失调有关。由于肺主通调水道肺失宣降水道失于通调则津液不行脾主运化水液脾失健运清气不升则水湿内生肾脏主持水液代谢肾阳不足气化失职则水液内停膀胱气化失司三焦气机不利以及肝失疏泄气滞水停等均可致水道不畅津液输布、排泄受阻而内生痰饮水湿为病。 问答简述内寒病理形成与相关脏腑的关系及其机理。内寒病理的形成多与脾、肾等脏阳气虚衰有关。脾为后天之本气血生化之源脾阳布达四肢、肌肉而起温煦作用肾阳为人体阳气之根本能温煦全身各脏腑组织。脾阳根于肾阳所以脾肾阳气虚衰尤其是肾阳不足是内寒病理形成的关键。 问答简述内燥病理与相关脏腑的关系及其机理。内燥津液亏少病变可发生于各脏腑组织但以肺、胃、大肠最为多见。因肺为娇脏性喜柔润肺燥则宣降失职常见干咳无痰等胃喜润而恶燥胃燥则失于通降常见不思饮食食后腹胀或痞满不舒等大肠主传导食物糟粕大肠失润则传导失职常见大便燥结等。 问答试论火热内生病机的主要内容及各类型的病机特点。火热内生病机主要包括阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火及阴虚火旺四个方面。阳气过盛化火多是在致病因素影响下导致脏腑阳气亢盛的实火如胃热炽盛等邪郁化火包括外感风寒湿等邪气郁久化火和病理性产物如痰饮、瘀血等积久化火其病理特点多属实火五志化火多是由于情志刺激导致脏腑阳盛或气机郁结郁久化火此类化火多属实火如肝郁化火等阴虚火旺属于虚火是指阴液亏损阴不制阳虚热内生的病理状态。 问答试论内湿病理变化的主要表现及其机理。湿浊内生内湿的病理变化主要表现在两个方面一是由于湿性重浊粘滞多易阻滞气机出现胸闷、腹胀、大便不爽等。二是湿为阴浊之物内湿形成之后可进一步损伤脾、肺、肾等脏腑生理功能如湿阻于肺肺失宣降湿伤脾阳脾失健运等。 问答试论内风病理变化的主要内容及其病机特点。内风病理主要包括肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风四个方面。肝阳化风多是由于肝肾阴虚水不涵木阴不制阳肝阳亢旺升动太过而化风其病理变化多属虚实错杂热极生风多因邪热炽盛煎灼津液伤及营血燔灼肝经亢而化风其主要病机是邪热亢盛的实风阴虚风动属于虚风多因阴液亏损筋脉失养而变生内风血虚生风亦属虚风是指因血液亏虚筋脉失养或血不荣络所变生的内风。 问答简述气血关系失调的主要病机及其病理特点。气血关系失调主要有气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆等。①气滞血瘀是指气滞和血瘀同时存在的病理状态。气滞可致血瘀血瘀则气机郁滞。两者可同时形成也可因气滞病变进一步发展所致。②气血两虚是指气虚和血虚同时存在的病理状态。可因久病耗损渐致气血两伤或先有失血气随血脱或先有气虚血液生化无源而衰少等所致。③气不摄血是指因气虚固摄血液的功能不足血不循经而逸出脉外的病理状态是出血的病机之一。④气随血脱是指在大量出血的同时气也随血液流失而耗脱的病理状态。其病变发展轻则气血两虚重则气血并脱。⑤血随气逆是指气机上逆的同时血亦因之而冲逆于上的病理状态。如肝气上逆血随气逆而上涌可致吐血、昏厥等。 第9章 诊法 1.神在全身皆有表现却突出地表现于( ) [单选] A语言 B动态 C目光 D表情 E应答反应 正确答案: C 2.下列哪项属“假神”的表现( ) [单选] A语无伦次 B面部潮红 C反应迟钝 D突然能食 E表情淡漠 正确答案: D 3.久病精气衰竭的病人突然精神好转食欲大增颧赤如妆语言不休此属( ) [单选] A有神 B无神 C假神 D失神 E神志错乱 正确答案: C 4.戴阳证的面色是( ) [单选] A满面通红 B颧部潮红 C颧红如妆 D面青颊赤 E面色青紫 正确答案: C 5.面色随四时不同而微有变化秋天的面色相应为( ) [单选] A稍赤 B稍白 C稍青 D稍黄 E稍黑 正确答案: B 6.形成面色青的原因主要是( ) [单选] A寒凝 B湿阻 C气虚 D痰滞 E水停 正确答案: A 7.形成面色黄的原因主要是( ) [单选] A阴寒内盛 B脾虚湿蕴 C心肺气虚 D肾阴亏损 E肾阳不足 正确答案: B 8.颧部潮红主病( ) [单选] A心火亢盛 B阴虚内热 C阳明实热 D虚阳浮越 E气虚发热 正确答案: B 9.脾胃气虚气血不足的病人面色常表现为( ) [单选] A白光白 B萎黄 C苍白 D色黄晦暗 E色黄虚浮 正确答案: B 10.面色黄而虚浮称为( ) [单选] A萎黄 B黄疸 C阴黄 D黄胖 E阳黄 正确答案: D 11.病人坐而喜仰多属( ) [单选] A脾气虚衰 B肺虚气少 C肺实气逆 D咳喘肺胀 E水气凌心 正确答案: C 12.小儿头形过小的原因主要是( ) [单选] A脾气虚弱 B肝血不足 C心血亏损 D肾气不足 E肾精不足 正确答案: E 13.“囟填”的形成主要由于( ) [单选] A肾气不足 B气血不足 C吐泻伤津 D外感时邪 E肾精不足 正确答案: D 14.目眦色赤多属( ) [单选] A肺火 B脾火 C心火 D肝火 E肝经风热 正确答案: C 15.根据目与五脏的对应关系则白睛属( ) [单选] A肺 B脾 C心 D肝 E肾 正确答案: A 16.热入营血口唇可见( ) [单选] A色泽红润 B唇红绛而干 C唇色淡红 D唇色鲜红 E口唇青紫 正确答案: B 17.下列哪项不属于正常舌象( ) [单选] A舌体柔软 B舌体活动自如 C舌质淡嫩少苔 D舌质淡红 E舌苔薄白 正确答案: C 18.舌体胖大有齿痕主( ) [单选] A心血不足 B肝血亏损 C肾阴不足 D肺气不足 E脾虚湿盛 正确答案: E 19.舌体瘦薄、舌色淡白说明( ) [单选] A阴亏 B伤津 C气血两虚 D阳虚 E寒湿 正确答案: C 20.外感病如见舌色深绛多提示( ) [单选] A气分大热 B上焦湿热 C阴虚火旺 D胃肠热甚 E热入营血 正确答案: E 21.疾病中见到舌淡紫湿润而短缩多由于( ) [单选] A痰浊内阻 B寒凝筋脉 C热盛动风 D气滞血瘀 E疫毒攻心 正确答案: B 22.黄苔一般主( ) [单选] A寒证 B热证 C痰饮 D湿证 E虚证 正确答案: B 23.提示邪气渐盛的舌苔变化一般是( ) [单选] A苔由厚变薄 B苔由薄变厚 C苔由润变燥 D苔由多变少 E苔由白变黄 正确答案: B 24.苔质颗粒细腻致密如油腻覆盖舌面不易刮去称为( ) [单选] A腐苔 B滑苔 C腻苔 D垢苔 E润苔 正确答案: C 25.舌尖有芒刺主病( ) [单选] A肝胆火盛 B胃肠热盛 C心火亢盛 D阴虚火旺 E温毒入血 正确答案: C 26.红舌兼见苔黄厚多见于( ) [单选] A里实热证 B虚热证 C湿热证 D血瘀证 E表证 正确答案: A 27.中风或中风先兆的舌态是( ) [单选] A舌强 B舌痿 C舌颤 D舌短 E舌歪 正确答案: E 28.苔黑而滑润、舌质色淡多属( ) [单选] A阴虚火旺 B阳虚寒盛 C热盛伤津 D湿热郁蒸 E痰火内蕴 正确答案: B 29.舌苔有根与无根主要取决于( ) [单选] A邪气盛衰 B脏腑虚实 C胃气有无 D津液存亡 E气血盈亏 正确答案: C 30.气血两虚证的舌象一般表现为( ) [单选] A舌淡红苔薄白 B舌淡瘦苔白腻 C舌淡胖苔润 D舌色淡白舌体瘦薄 E舌淡苔少 正确答案: D 31.肾精耗竭可导致( ) [单选] A横目斜视 B眼睛突起 C目睛微定 D眼皮下垂 E瞳仁散大 正确答案: E 32.目窠凹陷属于( ) [单选] A水肿病 B肝胆火炽 C肾精耗竭 D脾胃气衰 E五脏精气衰竭 正确答案: E 33.颈侧颌下肿块累累如串珠称为( ) [单选] A瘰疬 B瘿瘤 C发颐 D痰核 E梅核气 正确答案: A 34.小儿指纹浮现者多属( ) [单选] A表证 B里证 C实证 D虚证 E热证 正确答案: A 35.小儿指纹紫红多主( ) [单选] A外感表证 B里热实证 C痛证、惊风 D血络郁闭 E脾虚、疳积 正确答案: B 36.小儿指纹达于气关是( ) [单选] A邪气入络邪浅病轻 B邪气直中脏腑病情较重 C邪气入经邪深病重 D邪入脏腑病情严重 E病情凶险预后不良 正确答案: C 37.疮疡初起如粟根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为( ) [单选] A痈 B疔 C疽 D疖 E以上均不是 正确答案: B 38.阴囊肿大皮泽透明的是( ) [单选] A水疝 B寒疝 C▲疝 D狐疝 E阴肿 正确答案: A 39.呕吐物清稀无酸臭味者多属( ) [单选] A肝胃不和 B伤食 C热呕 D寒呕 E肝胆郁热 正确答案: D 40.痰色白清稀而多泡沫者为( ) [单选] A风痰 B寒痰 C热痰 D湿痰 E燥痰 正确答案: A 41.某病人出现神志昏迷、面色晦暗、循衣摸床、撮空理线属于( ) [单选] A有神 B少神 C失神 D假神 E神志错乱 正确答案: C 42.患者突然昏倒口吐涎沫四肢抽搐醒后如常可诊断为( ) [单选] A狂证 B癫证 C痫证 D中风 E中暑 正确答案: C 43.患者久病面色苍白却时而泛红如妆属于( ) [单选] A心火上炎 B阳明经热 C阴虚火旺 D虚阳浮越 E肝阳上亢 正确答案: D 44.病人患疮疡见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束伴有焮热疼痛者属于( ) [单选] A痈 B疖 C疔 D疽 E以上都不是 正确答案: A 45.患者素体阴虚火旺复感风寒之邪其舌象可表现为( ) [单选] A舌质淡苔薄白 B舌淡红苔薄白 C舌质淡苔薄黄 D舌质绛苔薄黄 E舌质绛苔薄白 正确答案: E 46.某病人脘腹痞满纳呆食少头身困重舌苔黄腻属于( ) [单选] A湿热内结 B饮食积滞 C痰热内阻 D邪热伤津 E热积于内 正确答案: A 47.患者舌苔坚敛着实紧贴舌面刮之不脱者为( ) [单选] A腐苔 B腻苔 C真苔 D假苔 E厚苔 正确答案: C 48.患者咯痰少而黏难出口干舌燥属( ) [单选] A热痰 B燥痰 C风痰 D湿痰 E寒痰 正确答案: B 49.失音是指( ) [单选] A发音困难 B声音不清脆 C完全不能发音 D声音不响亮 E声音不圆润 正确答案: C 50.“金实不鸣”的原因多为( ) [单选] A邪气犯肺 B津枯肺损 C气虚无力 D虚火灼金 E悲忧伤肺 正确答案: A 51.成年人的呼吸次数正常值为( ) [单选] A40次/分钟 B16─20次/分钟 C25次/分钟 D16次/分钟以下 E30次/分钟 正确答案: B 52.呼吸微弱短而声低称为( ) [单选] A上气 B短气 C气微 D少气 E嗳气 正确答案: D 53.阳虚久病突发喷嚏连连多为( ) [单选] A阳气回复 B新感外邪 C阳气衰惫 D阳气亡失 E虚阳上越 正确答案: A 54.神志不清语言重复声音低微时断时续称为( ) [单选] A谵语 B郑声 C独语 D错语 E语謇 正确答案: B 55.咳嗽声音重浊吐痰质清色白鼻塞不通多为( ) [单选] A外感风邪 B外感燥邪 C外感寒邪 D外感湿邪 E外感热邪 正确答案: C 56.呕吐声音壮厉吐物呈胶粘黄水或酸或苦多为( ) [单选] A实热之证 B虚寒之证 C热扰神明 D食滞胃脘 E阴虚胃热 正确答案: A 57.因情志抑郁不畅而发出长吁短叹声称为( ) [单选] A喷嚏 B嗳气 C太息 D呃逆 E短气 正确答案: C 58.病室发出烂苹果气味多为( ) [单选] A病人脏腑败坏 B消渴病人 C水肿晚期病人 D失血病人 E重症肝病病人 正确答案: B 59.某病人呃逆三天。呃生连连声高有力且伴有嗳腐吞酸口气酸臭腹痛拒按肠鸣、矢气频频。查体舌苔厚腻脉滑。其病症多属( ) [单选] A食积胃肠 B阳阴腑实 C肝气犯胃 D脾胃气虚 E水停中脘 正确答案: A 60.某病人两天前感冒咳嗽咳声不扬吐痰黄稠咽喉疼痛呼吸气热。查体面赤舌红苔黄而干脉数有力。其病症多属( ) [单选] A风邪犯肺 B寒邪犯肺 C热邪犯肺 D燥邪犯肺 E湿邪犯肺 正确答案: C 61.下列哪一项属于主诉问诊的内容( ) [单选] A是否患过麻疹 B服药有无不良反应 C有无不良生活习惯 D当前最痛苦的症状 E婚姻生育史 正确答案: D 62.下列哪项属于个人生活史的问诊内容( ) [单选] A当前最痛苦的症状 B服药有无不良反应 C工作环境及工作性质 D配偶的健康状况 E平素健康状况 正确答案: C 63.症见自觉怕冷得温可以缓解者属于( ) [单选] A恶寒 B畏寒 C寒栗 D恶风 E以上都不是 正确答案: B 64.外感初期可见下列哪一症状( ) [单选] A恶寒 B畏寒 C寒栗 D潮热 E战汗 正确答案: A 65.肺卫气虚之人可见下列哪一症状( ) [单选] A恶寒 B畏寒 C恶风 D寒战 E壮热 正确答案: C 66.素体阳虚之人可见的症状是( ) [单选] A恶寒 B寒栗 C畏寒 D潮热 E壮热 正确答案: C 67.日晡热甚伴有腹胀腹痛大便秘结者属于( ) [单选] A外感热盛 B阳明潮热 C湿热潮热 D阴虚潮热 E气虚发热 正确答案: B 68.午后或入夜低热伴有五心烦热者其病机为( ) [单选] A燥热内结阳明 B湿热蕴阻中焦 C阴液亏损虚阳偏亢 D脾虚清阳不升 E邪正交争少阳 正确答案: C 69.恶寒与发热交替而作此症是( ) [单选] A邪犯肌表 B外邪入里 C邪在半表半里 D邪犯肠胃 E邪犯肺卫 正确答案: C 70.入睡汗出醒后汗止者其病机属( ) [单选] A阳虚 B气虚 C血虚 D阴虚 E气血两虚 正确答案: D 71.经常汗出动后更甚者其病机是( ) [单选] A阳气虚弱 B气血两虚 C阴液不足 D血液亏损 E阴精匮乏 正确答案: A 72.头痛以两颞侧为甚者病位在( ) [单选] A太阳经 B少阳经 C厥阴经 D阳明经 E太阴经 正确答案: B 73.胸痛且伴有高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰者为( ) [单选] A肺阴不足 B痰浊阻肺 C胸痹心痛 D肺热壅盛 E肝气郁结 正确答案: D 74.胃脘胀痛伴有嗳腐吞酸呕吐宿食者为( ) [单选] A寒犯胃脘 B食滞胃脘 C肝气犯胃 D血瘀胃腑 E胃火炽热 正确答案: B 75.痛有胀感伴随时发时止特点者为( ) [单选] A气滞 B血瘀 C寒凝 D热郁 E湿停 正确答案: A 76.脾胃虚寒之人可见下列哪一症状( ) [单选] A口甜而腻 B口中泛酸 C口中酸锼 D口淡无味 E口苦或口咸 正确答案: D 77.多食善饥症状可见于( ) [单选] A胃火炽盛 B食滞胃脘 C胃气不足 D胃阴亏虚 E肝气犯胃 正确答案: A 78.泻下如注便如黄糜伴有肛门灼热者属于( ) [单选] A大肠液亏 B大肠湿热 C肠虚滑脱 D脾肾阳虚 E肝郁乘脾 正确答案: B 79.小便频数色黄急迫者属于( ) [单选] A肾阳不足 B肾气不固 C消渴病 D膀胱湿热 E瘀血阻滞 正确答案: D 80.失眠伴有心悸、纳差及便溏者属于( ) [单选] A心脾两虚 B心阴不足 C心血亏虚 D心肾不交 E食积胃脘 正确答案: A 81.突然耳鸣声如雷鸣伴有口苦、胁肋灼痛者属于( ) [单选] A肝胆火盛 B痰浊上蒙 C瘀血阻滞 D风邪上袭 E肾气虚弱 正确答案: A 82.目赤肿痛羞明伴有口苦、口干、烦躁者属于( ) [单选] A肝阴不足 B肝血虚亏 C肝阳上亢 D肝火上炎 E肝肾阴亏 正确答案: D 83.月经提前7天以上量多、色红、质稠者属于( ) [单选] A气虚 B血热 C血虚 D血寒 E血瘀 正确答案: B 84.月经推迟7天以上量少、色淡而质稀者属于( ) [单选] A血虚 B血寒 C血热 D血瘀 E气滞 正确答案: A 85.下列除哪一项外都属小儿疳证的表现( ) [单选] A身材矫小 B皮肤毛发干枯 C腹胀肢瘦 D胎黄 E大便不调 正确答案: D 86.带下夹杂有血丝微有臭味者属于( ) [单选] A脾虚湿注 B脾胃阳虚 C寒湿下注 D肝经郁热 E湿热下注 正确答案: D 87.耳鸣渐生声小时止者属于( ) [单选] A肾气虚弱 B肝胆火盛 C痰浊上蒙 D瘀血阻滞 E风邪上袭 正确答案: A 88.大便中夹杂有脓血粘液者属于( ) [单选] A肝郁脾虚 B脾肾阳虚 C食积肠胃 D脾气不足 E湿热蕴结 正确答案: E 89.病人李某女21岁未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽时轻时重痰少而粘偶尔带有血丝。入夜低热体温多38℃左右。伴有多汗月经量少。查体形体消瘦面白颊红舌红少苔而干脉象细数。该病人发热的病机是( ) [单选] A阳明发热 B阴虚发热 C气虚发热 D外感发热 E湿温发热 正确答案: B 90.某病人两年来经常汗出以头面部为多运动后汗出更甚并伴有精神不振倦怠乏力少气懒言之症且动辄感冒。查体面色淡白无华舌淡苔白脉虚弱。此病人的出汗属于( ) [单选] A气虚自汗 B阴虚盗汗 C邪正交争的战汗 D亡阴之汗 E亡阳之汗 正确答案: A 91.某病人因家庭不睦经常有右侧胸胁疼痛状如火灼并伴有烦躁易怒口干口苦大便干燥小便短少之症。查体胸胁局部无明显皮损、舌红苔黄燥、脉象弦数。此病人胸胁痛属于( ) [单选] A肝气郁结 B肝胆火盛 C悬饮 D气滞血瘀 E寒滞肝脉 正确答案: B 92.某病人40岁男性已婚。患泄泻3年来每日35次早晨5时左右即有腹痛泻后痛减便质清稀夹杂有较多的不消化食物并伴有怕冷腰腿困痛头晕耳鸣等症。查体面色淡白舌淡苔白而润脉沉细而弱。此人所患病证是( ) [单选] A脾虚泄泻 B肝郁泄泻 C湿热泄泻 D食积泄泻 E脾肾阳虚泻 正确答案: E 93.病人某女35岁已婚患带下病数载。带下色黄质稠量多气味腥臭局部瘙痒饮食二便如常。查体舌红苔黄腻脉象濡数。此人带下病的病机是( ) [单选] A脾虚湿注 B脾肾阳虚 C湿热下注 D肝经郁热 E恶性病变 正确答案: C 94.寸口位于( ) [单选] A头侧太阳穴 B颈部人迎处 C手腕掌后桡动脉处 D腹股沟动脉处 E脚背趺阳脉处 正确答案: C 95.寸口诊脉法始见于( ) [单选] A《内经》 B《难经》 C《脉经》 D《伤寒杂病论》 E《中藏经》 正确答案: A 96.右手寸口寸、关、尺三部一般侯( ) [单选] A心肺肝 B肺脾命门 C心肝肾 D心脾肾 E上中下三焦 正确答案: B 97.左手寸口寸、关、尺三部一般侯( ) [单选] A心肺肝 B肺脾命门 C心肝肾 D心脾肾 E上中下三焦 正确答案: C 98.《内经》认为切脉的最佳时间是( ) [单选] A平旦 B日中 C日西 D夜晚 E环境安静即可 正确答案: A 99.小儿寸口短小故一般切脉时可采用( ) [单选] A三指密布法 B二指切脉法 C一指定关法 D遍诊法 E望食指络脉法 正确答案: C 100.每次诊脉的时间最佳为( ) [单选] A1分钟 B2─3分钟 C5分钟 D3─5分钟 E半分钟 正确答案: B 101.正常的脉象称为( ) [单选] A正脉 B平脉 C和脉 D缓脉 E有根脉 正确答案: B 102.轻取即得重按稍减的脉是( ) [单选] A浮脉 B洪脉 C芤脉 D革脉 E濡脉 正确答案: A 103.濡脉的脉象表现为( ) [单选] A脉来无力 B脉来虚浮 C脉来细软 D脉来沉细 E脉来浮而细软 正确答案: E 104.三部举按皆有力的脉称为( ) [单选] A紧脉 B大脉 C弦脉 D实脉 E洪脉 正确答案: D 105.应指明显但细小如线的脉是( ) [单选] A濡脉 B细脉 C弦脉 D小脉 E弱脉 正确答案: B 106.紧脉的主病为( ) [单选] A寒、痛、宿食 B寒、痛、痰饮 C表证、瘀血、痰饮 D宿食、瘀血 E寒、痛 正确答案: A 107.单主阳热亢盛的脉象是( ) [单选] A数脉 B实脉 C滑脉 D洪脉 E促脉 正确答案: D 108.弦细脉的主病为( ) [单选] A里寒证 B肝郁气滞 C血虚肝郁 D阴血亏虚 E肝风挟痰 正确答案: C 109.辨肌肤肿胀按之凹陷举手即起的是( ) [单选] A肤肿 B气肿 C水肿 D趺肿 E脓肿 正确答案: B 110.心下或胃脘满痛按之坚硬而痛的称( ) [单选] A心下痞 B脘痞 C满痞 D胸痹 E结胸 正确答案: A 111.小儿手掌心发热多属( ) [单选] A蛔虫 B阳亢 C阴虚 D脾虚 E食积 正确答案: E 112.症见胸腹灼热而四肢厥冷多是( ) [单选] A食厥 B寒厥 C热厥 D蛔厥 E气厥 正确答案: C 113.腹中有块按之坚硬疼痛推之不移长久不散的称( ) [单选] A聚 B瘕 C痈 D疝 E癥 正确答案: E 114.男性患儿李某5岁腹痛月余。其腹痛得特点是脐周疼痛时作时止按之有块呈条索筋结状有移动感。其腹痛病多属( ) [单选] A燥屎 B肠痈 C蛔虫 D癥积 E气滞 正确答案: C 115.林某女性病人腹痛两天。其右下腹疼痛从上腹部转移而来按之疼痛不甚突然放手疼痛加剧。舌红苔黄而干脉数。其腹痛原因多为( ) [单选] A燥屎 B肠痈 C蛔虫 D癥积 E气滞 正确答案: B 116.病人罗某臀部疮疡5日查见局部红肿高突灼热根盘紧缩按之边硬顶软。其疮疡多为( ) [单选] A阳证有脓 B阳证无脓 C阴证有脓 D阴证无脓 E疮疡即将内陷 正确答案: A 117.少年刘某两天前冒雨淋湿症见恶寒发热无汗咳嗽吐痰清稀头身疼痛不适其脉象多为( ) [单选] A浮缓 B浮紧 C沉紧 D浮数 E沉细 正确答案: B 118.病人脉来疾急、至数不清烦燥不宁汗出如珠而粘手足尚温目眶深陷。证属( ) [单选] A阳热亢盛 B阴虚阳亢 C亡阴 D亡阳 E热盛伤津 正确答案: C 119.病人脉象沉弦在期门穴有压痛伴有厌食腹胀大便不调多属( ) [单选] A脾病 B胃病 C肺病 D肝病 E肾病 正确答案: D 120.神具体反映在人的( ) [多选] A目光 B面色 C表情 D言语 E体态 正确答案: A,B,C,D,E 121.面色青主( ) [多选] A寒证 B痛证 C瘀证 D惊风 E肾虚 正确答案: A,B,C,D 122.形瘦颧红皮肤干枯的病人多见于( ) [多选] A气虚 B阴血不足 C痰盛 D火旺 E阳虚 正确答案: B,D 123.望发可以判断( ) [多选] A肝的病变 B肾气充足与否 C津液的盛衰 D精血的盛衰 E肺气的盛衰 正确答案: B,D 124.称耳为“宗脉”所聚是因( ) [多选] A手少阳经脉入耳中 B手太阳经行耳之前后 C足少阳经脉入于耳 D足太阳经脉到达耳 E足阳明经行于耳之前 正确答案: A,B,C,D,E 125.望咽喉主要可以诊断哪些脏腑的病变( ) [多选] A心 B肺 C胃 D肝 E肾 正确答案: B,C,E 126.正常舌象应具有的特点是( ) [多选] A舌体灵活自如 B胖瘦适中 C质淡红苔薄白 D湿润而滑 E荣润有神 正确答案: A,B,C,E 127.舌生芒刺的临床意义可以是( ) [多选] A胃脘食滞 B热入营血 C肝胆火盛 D气分热极 E心火亢盛 正确答案: B,C,E 128.舌体强硬的主病为( ) [多选] A热入心包 B痰浊内阻 C中风 D高热伤津 E热扰心神 正确答案: A,B,C,D,E 129.黄苔可见于( ) [多选] A热证 B寒证 C虚证 D里证 E表证 正确答案: A,B,C,D,E 130.剥苔的形成机理是( ) [多选] A气血两亏 B胃气大伤 C胃阴枯竭 D中气下陷 E痰热湿浊内阻 正确答案: B,C,E 131.临床上脾虚湿阻病人可见( ) [多选] A黑苔 B舌体胖嫩 C舌淡紫 D苔白腻 E舌边有齿痕 正确答案: B,D,E 132.痿软舌的主病是( ) [多选] A阴亏已极 B热灼津伤 C气血俱虚 D肝风内动 E痰热阻络 正确答案: A,B,C 133.以下小儿食指脉络变化可提示病危的是( ) [多选] A络脉达于命关 B络脉浮现明显 C络脉变粗 D络脉色紫黑 E络脉透关射甲 正确答案: A,D,E 134.唾多而黏多因( ) [多选] A胃中积冷 B宿食积滞 C水湿停留 D肾虚水泛 E脾失健运 正确答案: A,B,C 135.疖的特点是( ) [多选] A患处形小而圆 B部位表浅 C麻木或发痒 D容易化脓 E脓溃即愈 正确答案: A,B,D,E 136.下列哪些脏腑的病变可引起咳嗽( ) [多选] A肺 B心 C大肠 D肝 E肾 正确答案: A,B,C,D,E 137.引起呃逆的原因有( ) [多选] A饮食匆忙 B肝火犯胃 C惊恐气乱 D胃气衰败 E寒邪犯胃 正确答案: A,B,D,E 138.实喘发作时的常见症状特征有( ) [多选] A气粗声高息涌 B但以引长一吸为快 C惟以呼出为快 D仰首目突 E动则喘甚 正确答案: A,C,D 139.正常声音的表现特点为( ) [多选] A发音自然 B音调和谐 C欢快和畅 D言语清楚 E言与意符 正确答案: A,B,D,E 140.下列哪些属于“问现在症状”的内容( ) [多选] A姓名 B婚否 C寒热 D饮食 E睡眠 正确答案: C,D,E 141.下列哪些表现可见之于阴虚的病人( ) [多选] A午后热甚 B身热不扬 C五心烦热 D骨蒸潮热 E舌红少苔 正确答案: A,C,D,E 142.下列哪些属于“汗出性质”的问诊内容( ) [多选] A头汗 B半身汗 C自汗 D盗汗 E战汗 正确答案: C,D,E 143.腰痛常见的原因有( ) [多选] A肾虚 B脾虚 C瘀血阻络 D风寒湿邪阻滞 E肝郁 正确答案: A,C,D 144.胃火炽盛的病人常见的症状有( ) [多选] A多食易饥 B口渴喜饮 C尿少色黄 D大便干燥 E齿龈红肿 正确答案: A,B,C,D,E 145.便次减少质地干燥排解艰难的便秘病症其形成的原因是( ) [多选] A热结 B阴寒 C气滞 D阳虚 E津亏 正确答案: A,B,C,D,E 146.“癃闭”形成的原因有( ) [多选] A湿热下注 B瘀血阻滞 C砂石阻塞 D肾阳不足 E肾气不固 正确答案: A,B,C,D 147.经行腹痛者称为“痛经”形成的原因多为( ) [多选] A气滞 B血瘀 C寒凝 D阳虚 E气血虚 正确答案: A,B,C,D,E 148.小儿的生理特点是( ) [多选] A脏腑娇嫩 B发育迅速 C发病较快 D对外界适应能力差 E生机蓬勃 正确答案: A,B,D,E 149.对易致小儿发病的原因要重点询问( ) [多选] A伤食 B外感 C先天因素 D外伤 E惊吓 正确答案: A,B,E 150.弦滑数脉的主病有( ) [多选] A痰热壅盛 B食积化热 C肝风挟痰 D肝风痰热 E肝火痰热 正确答案: A,B,D,E 151.构成脉象的要素包括了脉搏所显示的( ) [多选] A部位 B速率 C形态 D强度 E节律 正确答案: A,B,C,D,E 152.涩脉的主病有( ) [多选] A阴虚 B精伤 C血虚 D血瘀 E气滞 正确答案: B,C,D,E 153.正常脉象的特点包括有( ) [多选] A不浮不沉 B节律整齐 C有胃气 D有神气 E有根 正确答案: C,D,E 154.主虚证的脉象有( ) [多选] A代脉 B弱脉 C虚脉 D细脉 E滑脉 正确答案: A,B,C,D 155.主阳热亢盛的脉象有( ) [多选] A促脉 B弦细数脉 C沉弦数脉 D实脉 E滑脉 正确答案: A,C,D,E 156.按诊可诊察所按部位的( ) [多选] A肌肤冷热 B皮肤润燥 C皮肤颜色 D是否有肿块 E是否有疼痛 正确答案: A,B,D,E 157.按胸胁可以诊察的脏腑病变有( ) [多选] A心 B肝 C肺 D胃 E肾 正确答案: A,B,C 名词解释神气不足轻度失神的表现即神气不足又称少神。表现为精神不振思维迟钝不欲言语目光呆滞肢体倦怠动作迟缓。提示正气受损见于一般虚证或脏腑失和气血不畅之证。 名词解释假神假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象。见于久病、重病精气大衰之人。如原已意识不清不能言语精神极度萎顿突然神清多语声高不休精神振作但躁动不安或本已目光无神呆滞面色晦暗或苍白突然目显光彩两颧泛红如妆或数日不能进食突然欲食等都属假神的表现。 名词解释主色主色是个体一生基本不变的面色也称正色或本色。主色具有种族特征我国正常人的面色为黄红隐隐明润含蓄但因禀赋等原因可形成偏白、或偏黑、或偏黄、或偏红、或偏青等差异。 名词解释客色随生活环境以及劳作等而相应变化的面色称为客色。人的面色随昼夜四时、气候等变化也会有所变化。此外因职业、劳逸、情绪、运动等导致面色的短暂改变亦属客色范畴。 名词解释囟填小儿囟门高突称为“囟填”多属实热证因外感时邪火毒上攻所致。 名词解释囟陷小儿囟门下陷者称为“囟陷”多属虚证见于先天不足发育不良或吐泻伤津或气血不足或脾胃虚寒 名词解释解颅小儿囟门迟闭骨缝不合称为“解颅”多为先天禀赋不足发育不良或后天精气亏虚或为邪气所伤而致。 名词解释五轮中医眼科将目分为五个部分各部分与五脏相对应称为“五轮。即瞳神属肾称水轮黑睛属肝称风轮白睛属肺称气轮目眦的血络属心称血轮眼睑属脾称肉轮。根据五轮变化可推测所对应之脏的病变。 名词解释乳蛾咽喉一侧或两侧突起肿块状如乳突称“乳蛾”是邪气壅滞气血而成。 名词解释水痘为外感时邪所致皮肤出现的水疱。其形椭圆表浅易破大小不等陆续出现浆薄如水晶莹透亮不结厚痂不留疤痕。属病情轻浅的一种传染病。 名词解释白▲皮肤出现白色小疱疹为白▲。其特点是高出皮肤晶莹如珠根部肤色不变擦破流水多分布于颈项胸腹偶见于四肢消失时有皮屑脱落。 名词解释透关射甲关指风、气、命三关甲指甲。小儿食指络脉透过风、气、命三关直达指尖称“透关射甲”提示病情凶险预后不佳。 名词解释水疝阴囊肿大皮泽透明称“水疝”是水湿停聚下注阴囊所致。 名词解释狐疝阴囊内有肿块卧则入腹立则入囊时有时无出没如狐有胀痛者名“狐疝”。 名词解释痔疮肛门内外周围有物突出可兼疼痛称为“痔”。溃烂流血、流脓即为“痔疮”。其生于肛门齿线以外者称“外痔”生于肛门齿线以内者称“内痔”内外皆有称“混合痔”。 名词解释戴眼两目上视白多黑少不能转动者为“戴眼”见于惊风、痉厥及癫痫等。 名词解释主诉所谓主诉是指病人就诊时感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及其持续的时间。 名词解释现病史所谓现病史是指从疾病的发生到此次就诊时病情演变的全过程以及对疾病的诊治经过。 名词解释既往史既往史又叫过去病史是指病人以往患病情况或健康状态。 名词解释个人生活史所谓个人生活史是指病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况及婚姻生育史等。 名词解释家族史所谓家庭史是指病人的直系亲属如父母、兄弟姐妹、配偶、子女等的健康状况和患病情况。 名词解释但寒不热但寒不热是指病人只觉怕冷而无发热的症状。 名词解释潮热潮热是指发热如潮汐之有规律定时发热或定时热甚的症状。 名词解释完谷不化完谷不化是指粪便中夹杂有未消化的食物多见于脾肾阳虚火不暖土或伤食停滞。 名词解释里急后重里急后重是指腹痛窘迫时时欲泻肛门重坠便出不爽的症状。多为湿热内阻大肠所致。 名词解释癃闭癃闭是指排尿异常中小便不畅点滴而出者为“癃”小便不通点滴不出为“闭”。 名词解释脉象脉象是指脉搏应指所显示的部位、速率、形态、强度、节律等综合形象。 名词解释举、按、寻举、按、寻是三种切脉的手法。凡以轻指力触及皮肤的称“举”以重指力按在肌肉与筋骨之间的叫“按”介于举按之间或轻或重或前或后左右挪动切脉以寻找脉象最佳部位和状态的叫“寻”。 名词解释复合脉两种以上的脉象同时出现称复合脉又叫相兼脉。 名词解释舍症从脉在辨证过程中当脉象与症状不相一致时经过分析判断以脉象作为审定病机、确定治疗方案的依据称舍症从脉。 名词解释斜飞脉因桡动脉生理异位脉不见于寸口而从尺部斜向合谷穴称斜飞脉。 名词解释尺肤从肘部内侧至掌后横纹处的一段皮肤称尺肤。临床可根据尺肤的缓急、滑涩、冷热辨别病证的寒热虚实。 名词解释水臌腹中积水腹胀如鼓以手按之如囊裹水以手分置腹部两侧一手轻叩一手贴于另一侧腹壁而有波动感的为水臌。 名词解释癥瘕腹中包块若按之坚硬推之不移痛有定处为癥按之无形或软时聚时散痛无定处为瘕。 问答何谓望神神是人体生命活动的总称。所谓望神即医生接触病人时要求经过短暂的观察就能对病人的目光神态言谈举止询问反应面色表情等应有一个初步的印象。得以了解病人精气的盛衰分析病情的轻重推断预后的吉凶。 问答何谓得神其表现如何得神即有神是精充气足神旺的表现。得神的表现是目光明亮精彩内含神志清楚语言清晰面色荣润含蓄表情自然反应灵敏动作灵活体态自如呼吸平稳肌肉不削。 问答面部色诊的原理是什么?面部色泽是脏腑气血之外荣。《素问?脉要精微论》曰“夫精明五色者气之华也。”不仅心之华在面其它脏腑之精气也通过经脉而上荣于面正如《灵枢?邪气脏腑病形篇》所说“十二经脉三百六十五络其血气皆上注于面而走空(孔)窍。”这说明面部色泽与脏腑气血具有内在联系五脏应五色是肝青、脾黄、心赤、肺白、肾黑。所以望面部色泽可以测知脏腑气血之盛衰以及邪气之所在。 问答何谓常色常色指人在正常生理状态时面部的色泽表示人体精神气血津液的充盈与脏腑功能的正常。由于精气内含容光外发所以正常的面色不管什么种族肤色都应是光明润泽。常色随着时间、气候、环境以及个体特征等的变化而变化。 问答何谓主色、客色常色又有主色、客色之分。“主色”是每个人的面色、肤色一生不变者即为主色属于个体特征各人的面色可以是不一致的。“客色”是由于生活条件的变动人的面色、肤色也相应变化就叫做客色。 问答何谓五色善恶病人凡五色光明润泽者为善色说明虽病而脏腑精气未衰胃气尚荣于面称为“气至”多预后良好。凡五色晦暗枯槁者为恶色说明脏腑有败坏胃气已竭不能荣润称为“气不至”多属预后不佳。 问答病理性五色各有什么主病青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。赤色主热证赤甚属实热微赤为虚热。黄色主虚证、湿证。白色主虚证、寒证、脱血夺气。黑色主肾虚、寒证、痛证、水饮和瘀血。 问答肾病面见黑色临床上如何分寒热颜面或额黑为肾病。临床上判断其寒热可根据面黑而干焦多为肾精久耗虚火灼阴黑而浅淡者为肾病水寒黑而暗淡者不论病之新久皆属阳气不振之征。 问答望头颈五官九窍诊断疾病的原理是什么根据藏象学说内在的五脏各与外在的五官九窍相连而官窍又是人体与外界相联系的通道。十二经脉三百六十五络其血气皆上于面而走空窍。因此头面耳目口舌鼻等五官九窍的色泽形态足以反映脏腑经络的生理与病理。 问答耳之色泽变化主病有什么不同耳部色泽总是以嫩黄红润为佳。色白为寒。色青而黑多主痛证。耳轮焦黑干枯是肾精亏极。耳红而肿属少阳相火上攻或为肝胆湿热、火毒上蒸。若耳背有红络伴耳根发凉多为麻疹先兆。 问答望咽喉为什么能诊断内脏病变因为咽喉为肺、胃之门户是呼吸、进食之要冲为诸经脉所络。如手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经等经脉均经过咽喉所以许多脏腑的病变可以从咽喉的异常变化反映出来尤其是对肺、胃、肾的病变诊断价值更大。 问答项部望诊主要注意哪些变化注意外形和动态变化。外形变化主要观察有无肿瘤、结节及其部位、形态、大小动态变化主要观察颈项部的动静姿态。 问答何谓正常舌象正常舌象表现为舌体柔软灵活、舌色淡红、荣润有神舌苔薄白均匀、干湿适中不黏不腻。即“淡红舌薄白苔”。 问答何谓舌神舌神即舌之神气。其主要表现是舌质的荣枯和灵动方面。“荣”指舌色红润鲜明光泽舌体运动灵活而有生气即有神之舌是脏腑气血、津液末伤的表现虽病预后良好。“枯”指舌质干枯晦暗无光舌体呆滞不灵而无生气此即无神之舌。 问答红绛舌的形成机理是什么体内热邪亢盛气血涌动舌络充盈或热入营血耗伤营阴热壅血滞或阴虚水涸虚火上灼血络等所致。 问答肿胀舌可见于哪些病证常见于三类病证中①心脾热盛气血上壅于舌舌色鲜红肿胀而痛。②温热挟酒毒上攻舌色紫而肿胀。③急性中毒气血凝滞以致舌体肿胀青紫晦暗。 问答简述舌苔的消长变化与邪正进退的关系。舌苔的消长变化也是邪正进退的反映。舌从有苔到无苔是正气渐衰邪气深入营血的表现舌苔剥落之后渐生薄白苔为正胜邪却胃气渐复的征象一般舌苔渐退或新生多为佳象若苔骤剥骤长则多主重证。 问答腐、腻苔有何区别腐苔是指苔质颗粒疏松粗大而厚如豆渣堆于舌面刮之易去的苔。腻苔则指苔质颗粒细腻致密如油腻覆盖舌面刮之难去的苔。 问答简述舌与脏腑经络的联系。手少阴心经之别系舌本足太阴脾经连舌本、散舌下足少阴肾经挟舌本足厥阴肝经系舌本。足太阳之筋其支者别入结于舌本手少阳之筋其支者入系舌本。可见心、脾、肝、肾、膀胱、三焦等脏腑的经脉、经别、经筋与舌有着直接联系。在脏腑中尤以心和脾胃与舌的关系更为密切。因为舌为心之苗窍又为脾胃之外侯而舌苔乃胃气之所熏蒸。 问答举例说明白苔的主病。白苔一般主表证和寒证如伤寒太阳病舌苔薄白而润温病卫分证薄白而干等。若舌淡苔白而滑常是里寒证或寒湿证。此外白苔还可见于热证如舌苔白如积粉常为瘟疫或内痈征象舌苔白而糙裂多为温病内热暴盛伤津所致。 问答何谓斑疹斑疹多系血分受邪而致的皮肤改变。斑色红或紫暗点大成片平摊于皮肤下摸之不碍手疹形如粟粒色红而高起摸之碍手。 问答怎样区分“三关”?食指第一节部位为风关即掌指关节横纹向远端至第二节横纹之间第二节为气关即第二节横纹至第三节横纹之间第三节为命关即第三横纹至末端。 问答小儿食指络脉的正常形色怎样正常的络脉色泽浅红红黄相兼隐隐于风关之内大多不浮露甚至不明显多是斜形、单枝租细适中。但粗细也与气候寒热有关热则变粗增长寒则变细缩短。长短也与年龄有关一岁以内多长随年龄增长而缩短。这些均属生理范围内的变化不属病理范畴。 问答怎样根据呕吐物形状判断其主病呕吐是胃气上逆的表现一般而言呕吐清稀无臭之物多为寒呕常因胃阳不足或寒邪犯胃所致。呕吐秽浊酸臭之物多为热呕常因邪热或肝经郁火犯胃所致。呕吐酸腐夹杂不化食物多为食积常因暴饮暴食脾运不及胃失和降所致。呕吐清稀痰涎而胸闷苔腻者多为牌失健运痰饮停聚脏腑之证。呕吐黄绿苦水多属肝胆湿热或肝经郁热乘胃胆汁上溢所致。 问答简述假神的含义及其临床意义。假神是垂危病人出现精神暂时“好转”的假象。假神的表现是久病重病之人本已失神但突然精神转佳目光转亮言语不休或病至语声低微断续忽而清亮起来或原来面色晦暗突然颧赤如妆原来数日不能进食忽然食欲增强。 问答试述癫、狂、痫神态的异同。神志失常是癫、狂、痫的共同表现但三者表现又各不相同。如表情淡漠寡言少语闷闷不乐继则精神呆滞哭笑无常的是痰气凝结阻蔽心神的癫病。烦躁不宁呼号怒骂打人毁物不避亲疏的多属痰火扰心的狂病。突然昏倒昏不知人口吐涎沫四肢抽搐口作异声醒后如常为痰迷心窍内动肝风的痫病。 问答试述萎黄、黄胖、黄疸的鉴别要点。面色淡黄枯槁无光称“萎黄”。常见于脾胃气虚气血不足者。面黄虚浮称为“黄胖”多是脾气虚衰湿邪内阻所致。若面目一身俱黄称为“黄疸”。黄疸又因病因不同而有“阴黄”、“阳黄”之分黄而鲜明如橘子色者属“阳黄”为湿热熏蒸之故黄而晦暗如烟熏者属“阴黄”为寒湿郁阻之故。 问答试述望形态诊病的原理。望形态是通过观察病人形体与动静姿态进行诊断的一种方法。根据阴阳五行学说和藏象学说人体内以五脏分属五行外以皮毛、肌肉、血脉、筋骨等五体合于五脏。形体的强弱胖瘦与内脏的坚脆盛衰是统一的而人体的动静姿态又与阴阳气血的消长有关。所以望形态是可以测知脏腑气血的盛衰邪正的消长以及病势的顺逆和邪气之所在。不同形态又能体现体质差异提示某些疾病发病的倾向性和证候类型的特异性。 问答简述小儿囟门异常的主病。小儿囟门下陷称“囟陷”多属虚证可见于吐泻伤津或气血不足或脾胃虚寒或先天不足以致发育不良脑髓不足。囟门迟闭骨缝不合古称“解颅”属肾气不足或发育不良常见于小儿佝偻病。小儿囟门高突又称“囟填”多属实热证可见于温病时邪火毒上攻者或为风热或为湿热等邪气所侵以致脑髓有病。 问答简述诊察目形异常变化的临床意义。目窠微肿状如卧蚕是水肿初起。上下睑肿如肿势急而色红者为脾热肿势缓而宽软者为脾虚。目窠凹陷多属津损或气血大伤之征一般多见吐泻之后或失血过多之时。若久病重病之中目睛下陷窠内是五脏六腑精气已衰病属难治或预后不良之兆。眼睛突起而喘者是肺胀。颈肿眼突是瘿病。 问答试述鼻之形色变化的临床意义。鼻头色赤是肺脾有热之征色白是气血虚色黄是内有湿热色青多为虚寒或腹痛色微黑是有水气内停。鼻肿为邪气盛多属邪热壅肺鼻头色红生粉刺是酒渣鼻多因肺胃热壅鼻翼煽动呼吸喘促者称为“鼻煽”新病兼喘多为邪热壅肺或痰饮停聚于肺所致久病兼喘而汗出是肺肾精气衰竭的危重证。 问答试述舌诊的临床意义。观察舌象的变化对临床辨证有重要的意义。①可判断正气盛衰如舌质红润为气血旺盛舌质淡白为气血虚衰。舌苔薄白而润示胃之气津充沛舌光无苔主胃之气阴衰败。②可分辨病位浅深如舌苔薄白多为外感初起病证轻浅舌苔黄厚主邪入里病证深重。舌质红属气分热盛舌质绛为热入营血。③可区别病邪性质如白苔多主寒黄苔常主热腻苔多属湿中风多见舌强心脾经热则多吐舌。④可推断病势进退舌苔由白变黄、变灰、变黑舌质由淡变红变绛、变青紫提示病邪由表入里病情由轻而重。反之舌苔由灰黑变黄变白舌质由紫绛变淡红则提示病由里出表由重而轻。 问答简述察看舌下络脉的临床意义。舌底脉络位于舌系带两侧在金津、玉液穴处隐隐可见青紫色脉络。正常情况下脉络不粗也无分枝和瘀点。舌下络脉青紫迂曲主血瘀气滞若舌下有许多青紫或紫黑色小疱多为肝郁血瘀若舌下络脉青紫且粗胀为痰热内阻或为寒凝血瘀。 问答试述望小儿食指络脉的方法及络脉变化的临床意义。望小儿食指络脉适于诊三岁以内的病儿。食指络脉指小儿食指掌侧之络脉为手太阴肺经的支脉故与诊寸口脉有相似的意义。诊察时要光线明亮医者用左手捏小儿食指以右手大拇指用力适中从命关向气关、风关直推数次使络脉明显便于观察。外感或内伤同样是以络脉见于风关为轻气关为重命关为甚重。望络脉要注意其三关分布、色泽变化和隐显深浅。三关分布根据络脉见于三关的部位以测定邪气的浅深及病情轻重。络脉显现于风关者是邪气入络示邪浅病轻若见络脉透过风关至气关者是邪气入经主邪深而病重络脉过气关达命关时是邪气入脏邪陷病危之兆若络脉透过风、气、命三关直达指尖称“透关射甲”提示病情凶险预后不佳。色泽变化一般色深而浓者病重色浅淡者病轻。色紫红者主内热色鲜红者多属外感表证色青者主惊风或痛证色紫黑者主血络郁闭为病重之象色淡白者为虚证。隐显深浅络脉浮现明显主病在表多见于外感病络脉沉隐不显主病在里多见于内伤里证。 问答简述辨白▲之顺逆的临床意义。凡白▲晶莹饱满、颗粒清楚是津气充足正能胜邪湿热外达之顺证若见色白而枯、干瘪无浆之枯▲为津气不足正不胜邪邪毒内陷之逆证。 问答简述痈、疽、疔、疖四者的区别。凡局部红肿高大根盘紧束伴有焮热疼痛者为痈属阳证多见于体质较好者。若漫肿无头肤色不变不热少疼者为疽属阴证常见于年老伴体弱者。若范围较小初起如粟根脚坚硬麻木痒痛顶白者是疔。起于浅表肌肤小圆而红痛脓溃即愈者是疖。 问答试述望二阴诊断有关脏腑经络病变的原理。二阴即指前阴和后阴。前阴包括男、女外生殖器有生殖和排尿的作用。前阴为宗筋所聚。肾司二阴主生殖精窍通于肾溺窍通于膀胱肝脉绕阴器胆脉绕毛际。此外任督脉起于胞中出于会阴与前阴关系密切。后阴即肛门又称“魄门”有排大便的作用。肾司二阴脾主运化、升清大肠传导糟粕。故前后阴病变与肾、肝、脾、胃、大肠等脏腑经络有关故望二阴能诊断有关脏腑经络的病变。 问答试述望痰的临床意义。通过观察痰的形质以及气味及排出量等推测相关脏腑的病变。痰白而清稀或有灰黑点者为寒痰多因寒邪伤阳气不化津或脾阳不振湿聚成痰上犯于肺所致痰色白清稀而多泡沫者为风痰是因痰湿伏肺外受风寒所致痰白滑量多易咯者为湿痰是脾虚不运水湿聚而为痰。痰少而粘难咯出者甚则干咳少痰属燥痰因燥邪犯肺耗伤肺津所致。痰中带有血丝血色鲜红是肺中血络受损见于燥邪犯肺或肝火犯肺及阴虚火旺等。咯吐脓痰腥臭或脓血者为热毒蕴肺肉腐血败酿脓成痈多见于肺痈。 问答试述望舌时综合诊察舌质和舌苔的机理。舌苔和舌质的变化反映的生理和病理意义各有侧重故临床诊舌必须舌苔与舌质合参。一般认为舌苔的色、质变化主要与所感邪气及病证的性质有关舌体的色、形、质主要反映脏腑气血津液情况。因此在诊察疾病时不仅应详察舌苔、舌质的基本变化与主病还须注意不同舌苔与舌质之间的相互关系将两者结合起来审察病情。 问答试述望口唇的重点及其异常变化的意义。望口唇重点要观察口唇的色泽及形态变化。口唇色泽正常唇色红而明润。唇色淡白主血虚唇色深红主实热证唇红绛而干是热伤津液或热入营血唇色淡红为虚为寒唇色鲜红者为阴虚火旺唇色青紫为气滞血瘀环口黑色者是肾气将绝或水气内停小儿环口发青为惊风先兆。口唇形态口唇糜烂多因脾胃湿热上蒸或食积生热口唇干枯皲裂为津液耗伤。唇内溃烂色淡红为虚火上炎。口开不闭主虚证口闭不开为“口噤”主病多实。 问答不同年龄、性别的个体声音有何不同不同年龄、性别的人其脏腑、形质、禀赋有所差异故而声音也有高低清浊之不同。老年人声音多低沉浑厚小儿则声尖清脆男性多声低而浊女性多声高而清。 问答谵语和郑声的表现与病机有何不同谵语表现为神志不清、胡言乱语、声高有力。病机属热扰心神多为实证。常见于温病邪陷心包或阳明腑实证。郑声表现为神志不清语言重复时断时续声音低弱。病机属心气大伤精神散乱为虚脱之证。 问答怎样根据呕吐的情况辨别寒热虚实声音低微吐势徐缓吐物呈清水痰涎的多属虚寒之证。呕吐声音壮厉吐势猛烈吐物呈胶粘黄涎或酸或苦多为实热之证。 问答什么叫错语病理意义是什么错语表现为病人语言错乱颠倒但言后知错而不能自主。多是心气不足神失所养的虚证。 问答什么叫上气病理意义是什么上气是指肺气上逆于喉间气道窒塞呼吸急促呼多吸少每兼呛咳。可见于痰饮内停胸膈表现为咳逆上气时时吐浊痰但坐不得卧阴虚火旺火气上逆则上气兼有咽喉不利若外感风邪犯肺肺气失宣而水津失布则上气兼有身肿。 问答二便气味异常的病理意义是什么大便臭秽为热或过食脂膏油腻食积难化有腥气为寒或有便血。小便黄赤臭浊多为湿热下注为实小便清长少味多为虚寒。 问答试述听呼吸的生理病理意义。呼吸与肺肾诸脏及宗气有关所以通过听呼吸可以了解相关脏腑及宗气的强弱盛衰。正常的呼吸匀畅和缓、声音柔和。表示肺宗气充足脏腑安康。因剧烈运动或情绪激动时呼吸会加深加快而睡眠或安静时则会缓慢皆属生理变化。病人呼吸如常是形病而气未病呼吸异常是形气皆病。外感邪气有余呼吸粗快多为实热之证。内伤正气不足。呼吸微而慢多为虚证、寒证。一般而言气粗为实气微为虚。但久病肺肾之气欲绝气粗而断续为假实证。温病热陷心包气微而神昏为假虚证。呼吸困难气来短促不足以息为元气大伤、阴阳离绝之危证。病态呼吸的临床表现有喘、哮、上气、少气、短气等的不同。 问答试述临床根据闻诊方法辨别咳嗽的寒热虚实。临床上常可根据咳嗽的表现及兼症的不同分辨其寒热虚实。如咳声重浊吐痰清稀色白伴有形寒者多为寒咳咳声不扬痰稠色黄兼有咽喉疼痛、呼吸气热多为热咳。干咳无痰或痰少而稠咽喉口鼻干燥多为燥咳若兼潮热盗汗多属肺肾阴虚。咳声轻清低微气怯兼气促多属肺气虚。 问答试述肠鸣的临床意义。肠鸣是指腹中辘辘作响。是腹中气机不和胃肠中的气体随胃肠蠕动与水液相互激荡而产生。可根据其发生的部位、声响不同辨其病位病性。如鸣响在脘部如囊裹水振动有声起立行走或以手按抚其声下行为痰饮停胃阻滞中焦。鸣在脘腹辘辘如饥肠得温得食则减遇饥遇冷加重多属中阳不振胃肠气机不利。若腹中肠鸣如雷伴脘腹冷痛呕吐腹泻多为寒客胃肠。 问答试述哮与喘的表现特点和病理意义。喘是指呼吸困难短促急迫甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧。喘分虚实实喘因痰饮内停、邪气犯肺而致肺气失宣壅塞而喘。表现为发作急骤气粗声高息涌惟以浊气呼出为快。虚喘多因肺肾气虚失于摄纳清气难入。表现为发作徐缓喘声低微呼多吸少息短不续惟以引长一吸为快。哮是呼吸急促而喘并伴喉中痰鸣者。多因内有停痰伏饮而致肺气壅塞外有非时之感以引动伏邪几者聚闭搏击气道发作有声以成哮证。常反复发作缠绵难愈。 问答什么是问诊法问诊的主要内容有哪些问诊是指医生对病人或陪诊者进行询问以了解病情的诊病方法。问诊的主要内容有一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。其中主要内容是现在症状的问诊。 问答什么是主诉问诊法有何意义问主诉就是要询问就诊时病人感受最显著或最痛苦的主要症状、体征及持续的时间。主诉通常是就诊的主要原因是疾病的主要矛盾所以通过主诉的问诊就能抓住疾病的关键。主诉也是调查、认识疾病的主要依据具有非常重要的诊断价值。可以帮助医生判断疾病的范围、类别及病势轻重缓急。 问答什么是现在病史怎样进行现在病史的询问现病史的问诊就是对疾病从发生到此次就诊时病情演变的全过程以及疾病诊治过程的询问。问现病史时首先询问发病情况包括发病时的环境、时间发病原因等其次要询问病情的演变过程还要询问病情演变过程中的诊治情况等。 问答什么是过去病史怎样进行过去病史的询问过去病史也叫既往史是指病人以往的患病情况或健康状况。对过去患病情况的询问不仅要询问当时的诊断还要了解其主要症状、病情变化、治疗经过、是否痊愈等。对小儿还要询问是否患过麻疹、白喉等儿童易患的疾病。 问答什么是个人生活史询问个人生活史有何意义询问个人生活史是指询问病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、工作情况及婚姻生育史等。因为个人生活史与疾病的发生和疾病的病理变化有一定的关系。如询问出生地、居住地及经历对某些区域性的流行病的诊断有一定意义。 问答什么是家庭病史询问家庭病史有何意义询问家族病史是指对病人的直系亲属如子女、父母、兄弟姐妹及配偶的健康状况和患病情况的询问。询问家族史对于了解病人有无可能发生传染病和遗传性疾病具有重要意义。 问答清代陈念祖十问歌的内容是什么陈念祖总结的十问歌为“一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六问胸七聋八渴俱当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇人尤必问经期迟速闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验。” 问答何谓“寒热往来”如何鉴别不同原因所致的寒热往来寒热往来是指恶寒与发热交替而作的症状。这是邪正相争互为进退而相持不下之故。如果寒热往来发无定时伴有口苦、咽干、目眩者为伤寒少阳证若寒战与高热交替发有定时一日一发二日一发或三日一发兼有头痛多汗者为疟疾。 问答问病人有无汗出的意义何在问病人有无汗出可以辨别病邪的性质和正气的盛衰。如表证无汗者多为表寒证即表实证表证有汗出多为表虚证或外感风邪。里证无汗常见于津亏、失血而汗出无源。里证有汗者可见于实热证大汗、阳虚证自汗、阴虚证盗汗、亡阴证和亡阳证绝汗等。 问答何谓泄泻如何鉴别不同性质的泄泻泄泻是指便次增多大便稀软不成型或呈水样的病症。常见的有湿热泻、食积泻、脾虚泻、肾虚泻和肝郁脾虚泻等。临证可据大便的性状及兼症鉴别不同原因所致之泻。暴注下泄便如黄糜伴肛门灼热者为大肠湿热泻腹痛即泻泻后痛减伴嗳腐吞酸者为伤食泻食后腹痛而泻伴有纳少者为脾虚泻泻在黎明下利清谷伴腰膝酸软者为肾虚泻泄泻与情绪变化有关者为肝郁脾虚泻。 问答问病人小便异常的意义是什么问小便的要点是什么因为小便为津液所化与肾之气化、脾之运化、肺之宣降、三焦气化活动均有关所以了解小便情况对察知津液的盈亏和相关内脏功能是否正常有重要的作用。问小便时要重点询问每日小便次数小便的颜色、质地有无血液砂石、量的多少排尿时的感觉以及伴见症状等。 问答何谓失眠如何鉴别不同原因所致的失眠失眠又叫不寐是指病人难以入睡或醒后易醒或彻夜难眠的病症。心肾不交的失眠伴有心悸、心烦、腰脊酸软或梦遗等症心脾两虚的失眠伴有心悸、纳差、腹胀、便溏等症痰火内扰的失眠伴有惊悸、多梦、口干苦等症食积胃脘的失眠伴有脘胀、厌食、嗳腐吞酸等症。 问答妇女经期异常有哪几种类型有何意义经期异常有先期、后期和先后不定期三类。月经先期多因血热迫血妄行或气虚气不摄血而致月经后期多因寒凝气滞或痰郁血瘀月经先后不定期多肝气郁滞、瘀血内阻、脾肾虚损而致。 问答妇女经量异常有哪几种类型有何意义经量异常有月经量多、月经量少、闭经、崩漏等不同情况。月经量多常因血热、气虚、瘀血阻滞所致月经量少多见于阴精不足、血寒、血瘀、痰湿阻滞等闭经可见于气虚血少、气滞血瘀、血寒等原因崩漏多因阳热迫血妄行或气虚气不摄血引起。 问答小儿的生理、病理特点各是什么小儿的生理特点一是脏腑娇嫩形气未充腠理疏松筋骨未坚对外界环境的适应能力和御邪能力较差二是生长发育迅速生机蓬勃。其病理上具有发病较快传变迅速变化较多易虚易实等特点。 问答问疼痛的要点是什么有何意义问疼痛的要点有三一是询问疼痛的部位二是询问疼痛的性质三是询问疼痛的时间及对按压的反应。其意义在于询问疼痛发生的部位对了解病变所在的脏腑经络有一定的意义。问清疼痛的性质可以分辨引起疼痛的病因与病机。问清疼痛的时间及对按压的反应有助于对病证寒、热、虚、实的判断。 问答试述问诊的注意事项。问诊是诊法中重要的环节医生在问诊时1要做到认真负责耐心细致全面了解详而不繁抓住重点简而不漏。2问诊时要言谈和蔼可亲通欲易懂不能用不良的语言刺激病人也不能套问或暗示病人。3要全面系统但又要根据情况而有所侧重。4对妇女和儿童要结合其生理特征灵活而有主次地询问5对危重病人不能苛求问诊内容的完整可作重点查询待病情稳定后再对未尽之处补问。 问答试述“但寒不热”的问诊内容及其意义。病人只觉怕冷而无发热的症状称为“但寒不热”。“但寒不热”是阴寒邪气入侵或者机体阳气不足所致。问诊时要注意区分其不同的类型1恶寒指病人无风自冷虽加衣被近火取暖而仍觉寒冷者。多属外感寒邪的表证之初起或者寒邪直入内脏之故。2恶风自觉怕风遇风则冷避之可缓者见此症者多是外感风邪或肺卫气虚者。3寒战指病人恶寒且伴有全身战栗者多为恶寒的严重阶段邪正剧争的缘故。4畏寒病人自觉怕冷得暖缓解者是素体阳虚之故。 问答试述“但热不寒”的问诊内容及其意义。病人只觉发热、恶热而无怕冷的症状称为“但热不寒”。多为阳盛或阴虚所致。根据热势、发热时间及发热的特点等分为三型1壮热指病人持续高热不退者多见于外感热病的极期为里实热证。2潮热指发热如潮汐之有规律者临证中又有阴虚潮热、阳明潮热和湿温潮热三种。3微热指病人自觉发热而体温并无升高或轻度升高者。临证中可见之于阴虚证或脾气虚损及气阴不足之证。 问答试述问汗出的要点及具体内容。临证问汗时要询问病人有无汗出、汗出的时间、汗出的部位、汗出的多少、汗出的性质、颜色以及主要伴见的兼症等。问汗的主要内容有三一是问汗出的有无。若表证无汗多为表寒证也称表实证表证有汗为表虚证或太阳中风证。里证无汗则为阴液亏虚或津血不足汗出无源。里证有汗多为里热炽盛或气虚、阳虚、阴虚所致。二是辨汗出的性质。就汗出性质而言有自汗是阳气虚弱腠理不固所致有盗汗是阴虚阳盛虚热蒸腾所致有战汗是邪正剧争为疾病的转折点有绝汗往往见之于亡阴、亡阳之重危证。三是问汗出的部位头汗者多因邪气侵袭上焦或中焦湿热蕴结或久病气虚。半身汗见之于偏瘫、截瘫或痿证手足汗常因阳明胃肠蕴热之故。此外“黄汗”为湿热熏蒸所致“红汗”为胆经郁热所致。 问答试述询问不同部位疼痛的意义。不同部位的疼痛常反映相应脏腑经络的病变辨清疼痛的部位对了解病变所在的脏腑经络有一定的意义。具体言之头痛有虚有实实者起病急而痛剧常因外邪袭头痰浊、瘀血上阻虚者病久而痛缓如气血亏虚、阴阳不足等。胸痛多为心肺功能失常所致若心肺阳气不足寒邪乘袭、瘀血阻滞、痰浊郁阻、火热灼络等均可致之。胁痛多与肝胆疾病有关故肝失疏泄、肝胆火旺、肝胆湿热、气滞血瘀以及悬饮等均可引起。脘痛与胃的功能失常关系密切若寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃、血瘀胃腑或者胃之阳气阴液不足者均可引起。腰为肾之府故腰痛见之于虚证者责之于肾当肾中精、气、阴、阳虚损时均可引起腰痛若属实证常由风寒湿邪侵犯腰部脉络或外伤闪挫而致瘀血阻络等均所引起。四肢痛有关节、肌肉、筋骨疼痛之别多因风寒湿邪或风热邪气侵袭所致也有因脾胃虚弱四肢失于水谷精气营养之故。 问答试论询问不同性质疼痛的意义。临证中不同性质的疼痛可以反映引起疼痛的病因和病机对临床辨证有很重要的价值因此对疼痛性质的询问十分必要。具体言之刺痛多为各种原因所致血行不畅、瘀血阻滞之故。冷痛则常见于阴气偏盛的寒证又有实寒虚寒之分。灼痛多见于热证无论实热或虚热均可致之。绞痛多为有形之邪如结石、瘀血、蛔虫或寒邪凝滞引起。隐痛多是气血不足或阳虚失去充养或温煦引起。重痛是湿邪阻滞经脉之故。掣痛与肝有关多因血虚或寒侵肝脉所致。空痛多是气血衰少精髓空虚所致的虚性疼痛。酸痛有虚实之分实证者为湿阻肢体之故虚证者为肾虚骨髓失充引起。走窜痛常为风邪所伤或气机阻滞而成。在询问疼痛性质的同时还应询问疼痛持续的时间及对按压的反应如持续性痛、夜间痛多为瘀血疼痛喜按属虚拒按属实等。因此对进一步判断病证的寒热虚实有一定的诊断学意义。 问答试论问食欲食量的要点及其意义。询问病人的食欲及食量对判断其脾胃功能的强弱及疾病的预后转归有重要的意义。在疾病过程中食欲渐复食量渐增提示病人胃气来复病情在逐渐好转若病人食欲渐衰食量渐减提示病人脾胃功能日益衰退病情加重。临证中若其不欲饮食多因湿邪困脾或脾胃虚弱或食滞内停。若食欲亢进多食易饥伴有口渴多饮者为胃火炽盛。若有饥饿感而不欲进食者多为胃阴不足虚热内扰之故。若久病之人本不能食突然食欲大振食量大增甚至暴食者是脾胃之气将绝的“除中”征兆。儿童喜食异物者常属虫积之象。 问答简述妇女特殊问诊的内容及其问诊要点。由于妇女有特殊的生理、病理特点故除一般内容的问诊外尚须注意询问月经、带下、胎产、分娩前后的有关内情况。对月经的询问应注意了解月经的周期、行经天数和月经的量、色、质及有无闭经、痛经等情况必要时还要询问末次月经的日期以及月经初潮或停经的年龄。女性在正常情况下阴道会有少量乳白色而无臭的粘液即为带下。询问带下时要抓住带下的颜色、质地、量、气味以及局部感觉等要点。对胎产的问诊应根据病情需要询问其怀孕、生育的次数、时间、有无流产以往分娩及产后的情况等。 问答试述儿科问诊的主要内容。对小儿的问诊主要通过询问陪诊者以获得有关的病情资料。儿科的问诊一是询问小儿出生前后的情况。因为新生儿的疾病与先天因素或分娩情况有关故应着重询问出生时是否足月母亲妊娠期及产乳期的营养和健康状况是否难产、早产以及分娩方式等。对婴幼儿要着重询问喂养情况、营养状况、发育过程中的种种变化等。二是要询问预防接种情况及传染病史。因为小儿6个月—5岁之间从母体获得的先天免疫能力消失后天免疫力尚未形成因此易患麻疹、水痘等多种儿童传染性疾病故应重点询问预防接种情况、传染病史和传染病的接触史。三是询问发病原因。由于小儿脏腑娇嫩易受气候、环境、生活条件的影响而发病故临证时应着重询问小儿的喂养情况了解有无伤食、受惊、着凉等易使小儿生病的原因。如抵抗力弱对环境适应力差易感冒脾胃虚弱极易伤食而出现呕吐、泄泻、腹痛等神志发育不完善故易受惊而见哭闹、惊叫、抽搐等症。 问答脉诊有何临床意义脉诊的意义为医生通过切脉根据病人脉象变化能够了解与掌握疾病的病理机制探求病在何脏何经属寒属热在表在里为实为虚以及疾病的进退预后。 问答为什么诊脉可以独取寸口寸口属手太阴肺经为脉之大会因肺朝百脉全身之气血均会聚于肺而变见于寸口。又因肺经起于中焦还循胃口与脾经同属太阴脾所运化之水谷精微上输于肺而灌注脏腑此后又从百脉朝于气口所以通过诊寸口脉象可以诊察全身脏腑、气血、阴阳、表里、虚实等情况。 问答正常脉象的形象如何平脉具有胃、神、根三个特点。脉来柔和有力指下分明是为有神脉来从容和缓节律一致是为有胃气尺部沉取有力是为有根。 问答影响平脉变异的因素有哪些影响平脉的变异因素有季节气候、地理方位、年龄、性别、体质等。 问答缓脉与迟脉如何区别缓脉为脉来一息四至60次/分钟来去怠缓迟脉为脉来一息不足四至60次/分钟以下。 问答细脉与濡脉如何区别细脉脉来细小如线但应指明显濡脉为脉来浮而细软故濡脉为细脉与浮脉的相兼脉。 问答弦脉的特点及主病如何弦脉表现为脉来端直以长挺然指下如按琴弦。一般主肝胆病、痛证、惊风、痰饮等。 问答结脉与代脉的特点及主病有何不同结脉表现为脉来缓而一止止无定数。其主病为结而有力主寒证、痰饮、瘀血、癥瘕等结而无力主气血虚衰、心阳不振。代脉表现为脉来缓而时有一止止有定数良久方来。主病为脏气衰微或跌打损伤痛证惊恐等。 问答相兼脉的主病有何规律相兼脉的主病常常是各单一脉象主病的相合。如浮脉主表数脉主热浮数脉即主表热证。 问答按诊包括哪些具体的方法按诊包括有触、压、按、摸、叩等具体手法。触即用手指或手掌轻轻接触病人身体以了解寒热、润燥摸是以手抚摸局部以探明局部的情况按是以手轻按局部以了解局部肿块的界线、质地、肿胀程度、性质等压是用手重压病变部位以测知病变深部有无压痛、是否有脓等叩是用手指头叩击病变部位同时听其声响以了解相关情况的诊察方法。 问答怎样辨别水臌与气臌水臌是指腹中有积水而致腹部肿大。表现为腹大如鼓按之如囊裹水腹壁有凹痕以手分置腹部两侧一手轻叩一手贴于另一侧腹壁有波动感的为水臌。若腹部肿大叩之如鼓且无波动感、又无凹痕的为气鼓。 问答按俞穴有何意义由于俞穴为脏腑经络之气汇聚的穴位故当内脏有病变时会在相应的俞穴出现明显的压痛和敏感反映或可摸到结节、条索状物均可作为相应内脏病变的辅助诊断依据。如肝病在肝俞和期门穴可有压痛。 问答试述脉诊的基本原理。脉诊的原理主要在于脉为人体气血运行的通道。脉为血之府与心相通连心为五脏六腑之大主心气推动血液在脉中运行。血由心所主以外又由脾所统、肝所藏且赖肺的朝百脉以辅心行血肾藏精而生元气元气以推动激发全身脏腑的功能所以五脏均与血脉密切相关故人体脏腑阴阳气血的状况均可显见于脉。当发生病变时各种病理因素均可影响脉气而表现出不同的病理脉象。因此诊脉可以诊断病证。 问答简述脉症顺逆与从舍的意义。临症中多数情况下脉象与症状是一致的如浮脉见表症特点数脉见热象症状等此为脉症相顺。有时出现脉象与症状的特征和意义不相应的如“症热而脉静泄而脉大脱血而脉实”等脉症不相应者为脉症相逆。在脉症相逆时要辨明脉与症的真假而决定其从舍。如果脉真症假时就要舍症从脉若脉假症真时则要舍脉从症。 问答比较结、代、促三脉的脉象及主病的异同。结、代、促三脉在脉象表现上均为脉来中有停顿不同的是结脉为脉来缓而时一止止无定数促脉为脉来数而时一止止无定数代脉则为脉来缓而时一止止有定数良久方来。在主病上三者均可即主实证又主虚证。结而有力者主实证多寒、痰、瘀癥瘕积聚结而无力者主虚证多气血不足心阳不振。代脉一般来讲多主虚证是脏气衰弱的表现但偶因跌打损伤卒逢惊恐、痛证也可临时表现为代脉但不会持久。促脉的主病是促而有力主阳热亢盛或气血壅滞痰、食停积促而无力主脏腑气衰常见于虚脱之证。 问答简述弦数脉与滑数脉的脉象及主病的区别。弦数脉在脉象上表现为脉来快数而挺直以长如按琴弦。在主病上多主肝胆热证、痰热壅盛。滑数脉表现为脉来快数而滑利如盘滚珠。在主病上多主痰热痰火食积化热。 问答试述涩脉的脉象、主病及形成原理。涩脉在脉象表现上为脉来应指艰涩不畅来往尤如“轻刀刮竹”。在主病上涩而无力主精亏血少之虚证涩而有力主气滞血瘀之实证。涩脉的形成或因于精亏血少不能充盈濡养脉道而脉道失畅故脉来艰涩。或因于气滞血瘀脉道壅塞而气机不利以致脉气失畅脉来艰涩。 问答简述诊脉的方法及注意事项。诊脉时要掌握诊脉的时间、姿势、布指、指法和指力的应用。就诊脉时间而言包括最佳时间的选择一般认为以平旦为宜也有每次诊脉的时间以2~3分为宜。切脉的姿势无论病人持坐或卧姿其手臂应平展、直腕仰掌与心脏同一水平。医生布指的稀密当以病人身材高矮为据。医生指法分为单按与总按两种三指应平齐微曲。诊脉时要不断地调整指下力量虽有轻举、中寻、重按之别应用时要视情况而定。 问答试述脘腹部的区位划分及腹部按诊方法。腹部的划分为胸骨剑突下称心下以脐为中心上下左右旁开两寸的范围内称脐周从脐周上界至心下的区域称胃脘部脐周左右两侧为左腹、右腹脐周下界以下至耻骨联合的区域称小腹小腹两侧为少腹。腹部按诊时病人取仰卧位松开腰带充分暴露被检部位两腿合拢膝部屈曲脚掌放平腹肌放松医生站在病人右侧面向病人用手切按时需由轻及重由浅入深从健康部位着手逐渐移向患病部位。同时应注意体会手下的感觉与健侧进行比较并观察病人的表情反映若发现有包块则须探明包块的位置、大小、质地、有无压痛、边界是否清楚、能否移动等。 问答简述根据按诊方法辨别疮疡的阴阳属性及是否成脓。凡遇疮疡但见疮疡高突红肿按之灼热疼痛根盘紧缩者属阳证。按之疮疡肿硬不热根盘平塌漫肿属阴证。凡按之疮疡顶部硬而热不甚者为无脓按之边硬顶软而热甚者为有脓轻按即痛者为脓在浅表重按始痛者为脓在深部。已成脓的可用两手指平放在脓肿部位一指轻压推动以另一指所感到的波动大小来测知脓的多少。 第10章 辨证 1.产生表证的主要原因是( ) [单选] A虫兽所伤 B六淫袭表 C里邪出表 D劳倦所伤 E外邪直中 正确答案: B 2.病人内热烦躁继而汗出热解烦躁亦减其病机是( ) [单选] A由表入里 B由阳转阴 C里邪出表 D正虚恋邪 E邪退正虚 正确答案: C 3.病人胸中烦热口臭牙龈肿痛腹痛喜暖喜按大便溏泄其证属( ) [单选] A真热假寒 B表热里寒 C上热下寒 D表实里虚 E里寒表热 正确答案: C 4.症见发热恶寒头身痛无汗口渴烦躁尿黄其证属( ) [单选] A表邪入里 B表寒里热 C表里俱热 D表寒里虚 E里热 正确答案: B 5.病人手足厥冷脉沉数有力口渴喜冷饮便干尿赤舌红苔黄此属( ) [单选] A外寒内热 B真寒假热 C真热假寒 D阴虚内热 E上寒下热 正确答案: C 6.下列各项中不属于实证临床表现的是( ) [单选] A大便秘结 B五心烦热 C痰涎壅盛 D高热 E胸闷烦躁 正确答案: B 7.八纲中的虚实辨证是辨别疾病的( ) [单选] A病位 B病因 C病性 D邪正盛衰 E病程 正确答案: D 8.下列各项中不属于虚证临床表现的是( ) [单选] A脉沉有力 B面色白 C大便稀溏 D身倦乏力 E五心烦热 正确答案: A 9.病人腹胀满疼痛按之痛减时有缓解脉弦按之无力此属( ) [单选] A虚实夹杂 B因虚致实 C真实假虚 D真虚假实 E实证夹虚 正确答案: D 10.阳虚证的主要临床表现是( ) [单选] A面白少华 B.脉细舌净 C.畏寒肢冷 D.形体消瘦 E.冷汗淋漓 正确答案: C 11.虚热证的主要临床表现是( ) [单选] A舌苔薄黄 B身热夜甚 C日晡潮热 D身热不扬 E五心烦热 正确答案: E 12.下列各项中不属于阳证的临床表现的是( ) [单选] A面红目赤 B呼吸微弱 C躁动不安 D口渴饮冷 E脉洪数 正确答案: B 13.发热恶寒交替出现可见下列哪一证候( ) [单选] A表证 B表邪入里 C半表半里证 D表里同病 E里邪出表 正确答案: C 14.下列各项中不属于实证的表现是( ) [单选] A壮热烦渴 B神昏谵语 C尿赤便干 D脉细数 E舌红苔黄 正确答案: D 15.表虚证的辨证要点是( ) [单选] A发热、恶寒、无汗 B恶风有汗 C汗出脉缓 D.恶风、头痛、项强 E.发热、恶风、无汗 正确答案: B 16.某人恶寒或恶风发热头身疼痛鼻塞流涕咽喉痒痛咳嗽舌苔薄白脉浮。当诊断为( ) [单选] A里证 B表证 C寒证 D热证 E虚证 正确答案: B 17.某人恶热喜凉面红目赤口渴喜冷饮烦躁不安或神昏谵语腹胀满痛拒按大便秘结尿少色黄舌红苔黄燥脉洪、滑、数、实等。属于( ) [单选] A实热证 B虚热证 C虚寒证 D实寒证 E表实证 正确答案: A 18.某人既见胸中烦热口臭牙龈肿痛等症同时又见腹痛喜暖喜按大便溏泄。当诊断为( ) [单选] A表热里寒证 B表寒里热证 C上热下寒证 D上寒下热证 E真寒假热证 正确答案: C 19.病人头晕目眩少气懒言倦怠乏力腹泻腹部坠胀脱肛舌淡苔白脉弱属于下列哪一证候( ) [单选] A气虚证 B气血两虚证 C气逆证 D气陷证 E气滞证 正确答案: D 20.病人胸胁胀闷或走窜疼痛性情急躁胁下痞块刺痛拒按入夜甚舌紫暗或有瘀斑脉弦涩属于下列哪一证候( ) [单选] A气滞证 B气滞血瘀证 C气虚血瘀证 D血瘀证 E血寒证 正确答案: B 21.气陷证发生的主要原因是( ) [单选] A情志不遂 B外感六淫 C气虚证进一步发展 D久病体虚 E气逆证进一步发展 正确答案: C 22.下列各项气机失调的证候中属于实证的是( ) [单选] A气脱 B气逆 C气虚 D气不固 E气陷 正确答案: B 23.下列哪项不是血虚证形成的原因( ) [单选] A失血过多 B生血不足 C思虑过度暗耗阴血 D虫积肠道耗吸营养 E气机不畅升降失调 正确答案: E 24.血瘀证的主要脉证是( ) [单选] A各种出血症状脉数 B痛如针刺痛有定处脉涩 C面色萎黄脉虚而细 D少气懒言身倦乏力脉虚无力 E胀闷疼痛脉弦 正确答案: B 25.下列哪项不是血虚证的表现( ) [单选] A头晕目花 B两颧潮红 C心悸失眠 D手足麻木 E面白少华 正确答案: B 26.水液代谢失常与下列哪项关系最密切( ) [单选] A肺脾肾 B肝脾肾 C肾、膀胱 D心肾胃 E脾胃肠 正确答案: A 27.痰证最常见的临床表现是( ) [单选] A胸闷头晕目眩 B舌苔白腻或滑 C咳喘咯痰 D神昏或癫狂 E心悸肢肿 正确答案: C 28.下列各项中不属于导致气随津脱证原因的是( ) [单选] A大吐 B大泻 C高热 D过食辛燥 E大汗 正确答案: D 29.下列哪项不属于气虚证的表现( ) [单选] A畏寒肢冷 B神疲乏力 C少气懒言 D脉虚无力 E舌质淡嫩 正确答案: A 30.阳虚证最主要的表现是( ) [单选] A口不渴 B大便稀溏 C畏寒肢冷 D面色淡白 E无汗或少汗 正确答案: C 31.阴虚证的主要机理是( ) [单选] A阴液亏虚虚热内生 B阴盛则寒 C阳气亏损温煦功能减退 D阳盛则热 E阴液不足阳气虚衰 正确答案: A 32.病人面色苍白冷汗淋漓四肢厥冷呼吸微弱精神疲惫神情淡漠甚至昏迷舌淡润脉微欲绝证属( ) [单选] A亡阴证 B亡阳证 C阴阳两虚证 D阴虚证 E阳虚证 正确答案: B 33.病人形体消瘦午后潮热五心烦热或骨蒸劳热颧红盗汗大便干燥尿少色黄舌红绛少苔或无苔脉细数证属( ) [单选] A阳虚证 B阳盛证 C阴虚证 D阴阳两虚证 E亡阴证 正确答案: C 34.病人胸胁脘腹胀闷、疼痛、症状时轻时重部位常不固定或窜痛、攻痛嗳气或矢气后胀痛减轻舌淡红脉弦其证属( ) [单选] A血瘀证 B气滞证 C气滞血瘀证 D气逆证 E气虚血瘀证 正确答案: B 35.病人神倦乏力少气懒言自汗胸胁刺痛固定不移拒按或胁下痞块或肢体瘫痪半身不遂舌淡紫或紫斑脉涩其证属( ) [单选] A气滞血瘀证 B气虚血瘀证 C血瘀证 D气虚证 E气血两虚证 正确答案: B 36.病人畏寒肢冷神倦乏力少气懒言口燥咽干自汗或盗汗低热消瘦失眠尿少水肿溲清便溏面色淡白或颧红脉沉迟无力或虚数其证属( ) [单选] A阴阳两虚证 B阴虚证 C阳虚证 D亡阳证 E亡阴证 正确答案: A 37.下述对“脏腑辨证”的认识不正确的是( ) [单选] A脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据 B八纲辨证是脏腑辨证的基础 C脏腑辨证的实质只是对病位作出判断 D以脏腑为纲辨明病证所在的脏腑病位 E应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质 正确答案: C 38.心病的常见症状不包括下列哪项( ) [单选] A心悸怔忡 B心烦失眠 C神昏神乱 D咽干喉痛 E胸闷心痛 正确答案: D 39.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是( ) [单选] A失眠 B面白 C健忘 D多梦 E心悸 正确答案: E 40.以下哪项不是心阳虚证的症候( ) [单选] A面唇青紫 B舌质淡胖 C心悸气短 D脉象结代 E心胸灼痛 正确答案: E 41.心悸与下列哪项同见对诊断心阴虚证有意义( ) [单选] A失眠 B面白 C健忘 D头晕 E舌红少苔 正确答案: E 42.心阳暴脱证的主要症状是( ) [单选] A肢厥脉微 B舌质淡胖 C面色苍白 D心胸闷痛 E脉象结代 正确答案: A 43.心血虚证与心阴虚证的共有症是( ) [单选] A心烦 B舌淡 C盗汗 D失眠 E脉细数 正确答案: D 44.心气虚症与心阳虚症主要的共见症是()( ) [单选] A面白神疲 B脉细无力 C舌质淡白 D形寒肢冷 E心悸气短 正确答案: E 45.精神抑郁表情淡漠神识痴呆举止失常舌苔白腻者最宜诊断为()( ) [单选] A痰蒙心神证 B风痰上扰证 C肝气郁结证 D痰火扰神证 E热扰心神证 正确答案: A 46.小便赤涩灼痛兼面赤口渴心烦不寐尿道灼热舌红脉数。宜诊断为()( ) [单选] A心火亢盛证 B膀胱湿热证 C小肠实热证 D阴虚火旺证 E下焦湿热证 正确答案: C 47.心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是()( ) [单选] A面白神疲 B有无肢厥脉微 C是否舌质淡白 D有无心悸怔忡 E有无形寒畏冷 正确答案: B 48.下列何证常见心悸面色淡白失眠健忘舌淡脉细()( ) [单选] A心气虚证 B心阴虚证 C心脾两虚证 D心血虚证 E心阳虚证 正确答案: D 49.除下列哪一项之外都是心脉痹阻证的常见原因()( ) [单选] A正气不足 B阴寒 C热盛 D瘀血 E气滞 正确答案: C 50.下列哪项是心热下移小肠最主要的表现()( ) [单选] A口舌生疮 B面赤口渴 C小便赤色灼痛 D心烦失眠 E大便秘结 正确答案: C 51.下列哪项是心火上炎的主要临床表现()( ) [单选] A面赤口渴 B尿道灼痛 C神昏谵语 D口舌生疮 E心悸失眠 正确答案: D 52.烦躁不宁打人毁物胡言乱语哭笑无常应诊断为()( ) [单选] A肝阳上亢证 B痰迷心窍证 C心血瘀阻证 D痰火扰神证 E肝气横逆证 正确答案: D 53.诊断肺病的主要依据是()( ) [单选] A胸闷 B少气 C自汗 D咳喘 E水肿 正确答案: D 54.肺气虚证的咳喘特点是()( ) [单选] A咳喘痰多色白清稀 B咳喘胸闷喉中痰鸣 C咳喘痰少不易咳出 D咳喘痰多痰粘易咯 E咳喘无力声低气短 正确答案: E 55.咳喘无力少气短息吐痰清稀自汗舌淡脉弱应诊断为()( ) [单选] A肺气虚证 B肾不纳气证 C肺气阴两虚证 D心肺气虚证 E脾肺气虚证 正确答案: A 56.咳喘痰少痰中带血颧红盗汗口燥咽干应诊断为()( ) [单选] A热邪犯肺证 B肺肾阴虚证 C肺阴虚证 D燥邪犯肺证 E肝火犯肺证 正确答案: C 57.下列何证不具有卫表症状()( ) [单选] A风寒束肺证 B风热犯肺证 C寒痰阻肺症 D风热证 E燥邪犯肺证 正确答案: C 58.咳嗽咯痰清稀喉痒微有发热恶寒舌苔薄白脉浮紧应诊断为()( ) [单选] A风寒束肺证 B风热犯肺证 C卫分证 D寒饮停肺证 E寒痰阻肺证 正确答案: A 59.恶风发热口干咽燥咳痰少而粘不易咳出应诊断为()( ) [单选] A燥邪犯肺证 B肺热炽盛证 C肺阴虚证 D风热犯肺证 E风热犯表证 正确答案: A 60.干咳少痰难咯口干咽燥颧红潮热舌红少苔脉细数应诊断为()( ) [单选] A燥邪犯肺证 B肺肾阴虚证 C肺阴虚证 D肝火犯肺证 E肺热炽盛证 正确答案: C 61.寒痰阻肺证应无下列何症()( ) [单选] A痰稀色白 B舌苔白滑 C脉象弦数 D恶寒肢冷 E咳嗽气喘 正确答案: C 62.下列何症是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别要点()( ) [单选] A痰量的多少 B有无五心烦热 C舌色的红淡 D吐痰的难易 E有无口干咽燥 正确答案: B 63.下列何证常见壮热大渴咳喘气粗尿短赤舌红苔黄脉数等症()( ) [单选] A痰热蕴肺证 B风热犯肺证 C热邪壅肺证 D里热炽盛证 E燥邪犯肺证 正确答案: C 64.下列何证可见咳喘胸闷痰多色白而粘痰易咳出舌淡苔白腻脉滑等症()( ) [单选] A痰湿阻肺证 B寒痰阻肺证 C上焦病证 D风寒束肺证 E热扰胸膈证 正确答案: A 65.寒痰阻肺证的临床表现不包括哪项()( ) [单选] A恶寒发热 B舌苔薄白 C脉象濡缓 D咳出胸闷 E痰粘易咯 正确答案: A 66.燥邪犯肺证与阴虚证不能共见的临床表现是()( ) [单选] A颧红盗汗 B痰中带血 C口干咽燥 D干咳少痰 E胸部疼痛 正确答案: A 67.肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点是()( ) [单选] A咳痰的难易 B有无胸痛咳血 C有无恶寒发热 D痰量的多少 E是否口干咽燥 正确答案: C 68.下列哪项是肺热壅盛证的病机特点()( ) [单选] A邪热犯表肺卫失宣 B邪热犯肺卫气被遏 C邪热犯肺肺失清肃 D邪热犯肺卫气失和 E邪热犯肺营卫不和 正确答案: C 69.形成肺阴虚证的原因不包括下列哪项( ) [单选] A燥热伤肺 B痰浊壅肺 C热病之後 D痨虫蚀肺 E久咳不愈 正确答案: B 70.脾病的常见临床表现不包括下列哪项( ) [单选] A嗳气 B出血 C腹胀 D便溏 E内脏下垂 正确答案: A 71.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是( ) [单选] A畏寒肢冷 B食少便溏 C便血Δ血月经量多 D腹部疼痛喜温喜按 E脘腹重坠食后益甚 正确答案: B 72.食少纳呆腹胀便溏神疲乏力舌淡脉弱。最宜诊断为( ) [单选] A寒湿困脾证 B脾阳虚证 C脾气下陷证 D肝郁脾虚证 E脾气虚证 正确答案: E 73.脾病虚证的基础证型是( ) [单选] A脾不统血证 B脾气虚证 C脾胃气虚证 D脾虚气陷证 E脾阳虚证 正确答案: B 74.下列哪项症状不属脾虚气陷证( ) [单选] A脘腹重坠 B头晕目眩 C小便浑浊 D久泻不止 E滑精早泄 正确答案: E 75.下列何证表现为纳呆脘痞,呕恶身重,身热起伏,尿黄便溏,苔黄腻( ) [单选] A肝胆湿热证 B大肠湿热证 C脾胃湿热证 D膀胱湿热证 E邪伏少阳证 正确答案: C 76.下列哪项不属脾阳虚证( ) [单选] A形寒肢冷 B月经淋漓 C久泄不止 D浮肿少尿 E带下清稀 正确答案: B 77.下列何证不易由脾气虚证发展而成( ) [单选] A脾胃湿热证 B脾不统血证 C脾阳虚证 D心脾两虚证 E脾气下陷证 正确答案: A 78.下列哪项对鉴别寒湿困脾证与脾胃湿热证有意义( ) [单选] A有无脘腹痞胀 B有无纳呆呕恶 C黄疸鲜明或晦暗 D是否腹胀便溏 E是否肢体困重 正确答案: C 79.下列除哪项外都可见之于脾不统血证( ) [单选] A面淡白或萎黄 B舌淡脉细无力 C牙龈肿痛出血 D皮肤出现紫斑 E神疲气短乏力 正确答案: C 80.脾阳虚证不可能出现的症状是( ) [单选] A尿少肢体浮肿 B大便溏结不调 C食少腹痛腹胀 D形寒肢冷喜温 E舌淡胖苔白滑 正确答案: B 81.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是( ) [单选] A有无肢体浮肿 B有无食少便溏 C有无身倦乏力 D有无形寒肢冷 E有无腹胀腹痛 正确答案: D 82.食滞胃肠证的诊断依据主要是( ) [单选] A大便秘结 B矢气则痛减 C便臭如败卵 D恶心呕吐 E苔腻、脉数 正确答案: C 83.下列何证较少出现眩晕症状( ) [单选] A肝阴虚证 B肝气郁结证 C肝阳上亢证 D肝血虚证 E肝肾阴虚证 正确答案: B 84.寒滞肝脉证的临床特点是( ) [单选] A头晕目眩胸胁胀闷 B少腹冷痛睾丸坠胀 C形寒肢冷舌苔薄白 D阴囊湿疹外阴瘙痒 E脘腹冷痛得温则减 正确答案: B 85.胁肋胀痛厌食口苦舌红苔黄腻。宜诊断为( ) [单选] A脾胃湿热证 B胆郁痰扰证 C少阳病证 D肝胆湿热证 E肝气郁结证 正确答案: D 86.肝阴虚证的胁痛主要诊断依据是( ) [单选] A脉象弦数 B烦热盗汗 C便干尿黄 D头晕目眩 E急躁易怒 正确答案: B 87.肝阳上亢证的眩晕主要诊断依据是( ) [单选] A急躁易怒口苦口干 B头目胀痛舌红苔黄 C耳鸣耳聋恶梦纷纭 D口咽干燥潮热盗汗 E腰膝痠软头重足轻 正确答案: E 88.下列哪项不属于肝气郁结证( ) [单选] A情志抑郁 B咽部异物感 C胸胁胀痛 D视物模糊 E经来腹胀痛 正确答案: D 89.下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状( ) [单选] A失眠多梦 B急躁易怒 C胁肋灼痛 D面红目赤 E头晕头痛 正确答案: C 90.下列哪项不是肝病的常见症状( ) [单选] A急躁易怒 B少腹胀痛 C纳呆便溏 D月经不调 E眩晕肢颤 正确答案: C 91.某妇人屡次滑胎此次妊娠期中症见腰膝痠软神疲无力舌淡苔白宜诊断为( ) [单选] A脾气下陷证 B肾精不足证 C气血亏虚证 D肾阳虚证 E肾气不固证 正确答案: E 92.下列哪项对诊断肾阳虚证有意义( ) [单选] A大便稀溏排便不爽 B下肢水肿按之凹陷 C滑精早泄小便频多 D精冷不育腰膝痠软 E形寒肢冷面白神疲 正确答案: D 93.某女月经淋漓不断、色红伴头晕耳鸣烦热腰膝痠软脉细数无力宜诊断为( ) [单选] A肝阴虚证 B血热证 C肾阴虚证 D心肾不交证 E肝肾阴虚证 正确答案: C 94.某女尿血三日尿频灼涩疼痛舌红苔黄宜诊断为( ) [单选] A心火下移证 B膀胱湿热证 C湿热下注证 D血热证 E中焦湿热证 正确答案: B 95.下列哪项对诊断心肝血虚证有意义( ) [单选] A手足震颤头晕目眩 B心悸健忘面白舌淡 C头晕目眩月经停闭 D视物模糊爪甲不荣 E失眠多梦肢麻脉细 正确答案: E 96.下列哪项对诊断肺肾阴虚证有意义( ) [单选] A咳嗽痰少声音嘶哑 B腰膝痠软骨蒸潮热 C颧红咽干月经不调 D咳痰带血遗精盗汗 E舌红少苔脉象细数 正确答案: D 97.李某男3岁。其母代诉3天来常述口痛拒食饭菜只喝牛奶渴喜冷饮烦躁不安睡眠不宁大便2日未解小便短黄。查身热面赤舌尖红舌面多处溃烂舌苔黄脉数体温38.9℃属于下列何证( ) [单选] A心火亢盛证 B痰火扰神证 C心阴虚证 D小肠实热证 E胃热证 正确答案: A 98.贺某男41岁。3天前汗出当风次日即见咳嗽咳痰黄稠发热微恶风寒鼻塞流涕咽喉红肿疼痛口微渴少汗舌尖红苔薄黄脉浮数属于下列何证( ) [单选] A热邪壅肺证 B风热犯肺证 C肺阴虚证 D燥邪犯肺证 E肝火犯肺证 正确答案: B 99.周某女36岁。身热恶风微咳两天今日咳嗽加剧痰少而粘难以咯出咳剧时胸痛痰中带有血丝咽干鼻燥舌红苔薄白而干脉浮数属于下列何证( ) [单选] A热邪壅肺证 B风热犯肺证 C肺阴虚证 D肺气虚证 E燥邪犯肺证 正确答案: E 100.李某男56岁。每于秋冬常发咳喘前天因天气骤冷咳喘加重现症见咳喘气急喉中痰鸣胸膈满闷咯痰清稀量多面白形寒四肢不温舌质淡苔白滑脉滑属于下列何证( ) [单选] A风寒束肺证 B肺气虚证 C痰湿阻肺证 D寒痰阻肺证 E肺阴虚证 正确答案: D 101.朱某女42岁。半年来白带量多绵绵不断。现面色萎黄无华神倦乏力少气懒言食少便溏下肢轻度浮肿带下量多色白质稀无臭味脉缓属于下列何证( ) [单选] A肾气不固证 B肾阳虚证 C脾气虚证 D脾气下陷证 E脾阳虚证 正确答案: C 102.某男31岁。恶寒发热倦怠乏力脘闷不饥厌油腻已有1周。前天起面目发黄尿黄如浓茶。现面目黄色鲜明脘腹痞闷呕恶纳呆厌食油腻便溏不爽肢体困重身热不扬小便短黄舌质红苔黄腻脉濡数可诊断为下列何证( ) [单选] A肝胆湿热证 B胃阴虚证 C脾胃湿热证 D胃肠实热证 E膀胱湿热证 正确答案: C 103.张某女34岁。因两天前与同事吵架后胸胁、乳房胀闷痛善太息咽喉如梗食欲不振纳食少舌质淡红苔薄白脉象弦可诊断为下列何证( ) [单选] A肝气郁结证 B肝火上炎证 C肝阴虚证 D脾气虚证 E胃阴虚证 正确答案: A 104.雷某女44岁。因过食生冷后发生腹泻已3天曾服西药未效今腹泻加剧泄泻清稀如水样口淡不渴口腻纳呆乏力身重苔白腻脉缓可诊断为下列何证( ) [单选] A肠虚滑脱证 B胃阴虚证 C胃寒证 D寒湿困脾证 E食滞胃肠证 正确答案: D 105.创立“六经辨证”的医家是( ) [单选] A张机 B王叔和 C成无己 D王冰 E张景岳 正确答案: A 106.下列各项中属太阳病主症主脉的是( ) [单选] A恶寒发热头痛脉浮 B头身疼痛恶寒无汗 C头项强痛恶寒脉浮 D恶寒发热汗出脉浮 E恶寒发热无汗脉紧 正确答案: C 107.太阳中风证的主要病机是( ) [单选] A寒邪袭表卫阳被遏营阴郁滞 B风邪袭表腠理不固营卫失和 C风寒袭表营卫不和正邪交争 D风寒束表腠理闭塞肺气失宣 E风寒束表卫强营弱肺气上逆 正确答案: B 108.阳明病以“胃家实”为主要病机。“胃家实”是指( ) [单选] A胃肠实证热证 B胃肠邪气盛实 C胃肠燥实证 D胃肠燥热亢盛 E胃肠热证 正确答案: A 109.下列各项中对于阳明经证与阳明腑证具有鉴别意义的是( ) [单选] A腹满的轻重 B有无神志变化 C是否发热 D有无燥屎内结 E汗出的多少 正确答案: D 110.太阴病证的主要机理是( ) [单选] A气机不利胃肠热结 B心肾阳虚阴寒内盛 C脾阳虚衰寒湿内停 D枢机不利邪结少阳 E邪传脏腑里热炽盛 正确答案: C 111.在六经传变中太阳病证不愈直入少阳经称为( ) [单选] A越经传 B循经传 C直中 D表里传 E并病 正确答案: A 112.营分证的病机特点是( ) [单选] A热在营阴阴液耗伤 B营阴受损心神被扰 C热在心营引动肝风 D热在心肝伤血动风 E热伤营阴耗伤精血 正确答案: B 113.创立三焦辨证的医学家是( ) [单选] A叶天士 B吴瑭 C刘河间 D薛生白 E王孟英 正确答案: B 114.三焦辨证中中逆传心包证的主要病机是( ) [单选] A邪犯肺卫肺失宣降 B邪传心包闭阻心窍 C邪传心包胃肠热结 D营阴受损心神被扰 E邪入营血热盛伤阴 正确答案: B 115.病人身大热汗大出口大渴面赤气粗似喘心烦躁扰舌苔黄燥脉洪大其证属( ) [单选] A阳明腑证 B阳明经证 C太阳腑证 D少阳腑证 E少阳经证 正确答案: B 116.病人寒热往来胸胁苦满口苦咽干目眩心烦喜呕默默不欲饮食或目赤耳聋腹痛胁下痞硬或心悸小便不利舌淡红或舌尖红脉弦其证属( ) [单选] A少阳腑证 B阳明腑证 C少阳经证 D阳明经证 E太阳腑证 正确答案: C 117.表证的临床表现是( ) [多选] A脉浮 B舌红苔白 C身热不扬 D寒热往来 E恶寒发热 正确答案: A,E 118.里邪出表反映( ) [多选] A病势减轻 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪轻正衰 E.邪正俱盛 正确答案: A,B 119.里证形成的主要原因是( ) [多选] A外邪直接侵犯脏腑 B内有素食外感风热 C旧疾加新疾 D.情志内伤 E.表邪不解内传入里 正确答案: A,D,E 120.热证的主要临床表现是( ) [多选] A颧红如妆 B口渴饮冷 C苔黑而润 D自汗出 E恶热喜冷 正确答案: B,E 121.寒证与热证的辨证要点是( ) [多选] A面色赤白 B口渴与否 C小便短赤与清长 D舌苔厚薄 E食量多少 正确答案: A,B,C 122.辨别虚证和实证的要点是( ) [多选] A脉的有力、无力 B发热的有无 C面色红与不红 D语声的高低 E舌的苍老与娇嫩 正确答案: D,E 123.阳虚证常见的症状是( ) [多选] A脉沉紧 B面色白 C畏寒肢冷 D少气懒言 E小便清长 正确答案: B,C,D,E 124.气逆证常见于下列哪些脏腑的病变( ) [多选] A肝 B胃 C脾 D心 E肺 正确答案: A,B,E 125.血瘀证的主要表现是( ) [多选] A瘰疬 B痛如针刺 C痛有定处 D皮肤紫斑 E脉涩 正确答案: B,C,D,E 126.亡阴证与亡阳证的鉴别要点是( ) [多选] A汗的冷热 B肌肤的冷热 C渴与不渴 D病之新久 E痛处是否拒按 正确答案: A,B,C 127.气滞证疼痛的特点是( ) [多选] A攻痛 B胀痛 C窜痛 D刺痛 E隐痛 正确答案: A,B,C 128.临床常见的津液亏虚证有( ) [多选] A肺燥津伤 B肾虚津伤 C脾虚液亏 D胃燥津伤 E肠燥津伤 正确答案: A,D,E 129.下列哪些是心血虚证与心阴虚证的共见症( ) [多选] A失眠 B心烦 C盗汗 D心悸 E多梦 正确答案: A,D,E 130.下列哪些证候可见心悸怔忡( ) [多选] A心肾阳虚证 B心脉痹阻证 C心肾不交证 D心肝血虚证 E肾气不固证 正确答案: A,B,C,D 131.形成心脉痹阻的病因病机有哪些( ) [多选] A寒邪凝滞心脉 B痰浊阻滞心脉 C热邪壅滞心脉 D瘀血阻痹心脉 E心脉气机阻滞 正确答案: A,B,D,E 132.下列肺病证候中哪些具有外感卫表症状( ) [多选] A燥邪犯肺证 B风寒束肺证 C热邪壅肺证 D寒痰阻肺证 E风热犯肺证 正确答案: A,B,E 133.壮热口渴咳喘气粗面赤烦躁舌红苔黄脉数者可诊断为下列哪些证( ) [多选] A气分证 B风热犯肺证 C燥邪犯肺证 D上焦病证 E热邪壅肺证 正确答案: A,D,E 134.阴虚证与燥邪犯肺证的共见症有哪些( ) [多选] A颧红盗汗 B干咳少痰 C痰中带血 D发热恶风 E口干咽燥 正确答案: B,C,E 135.热邪壅肺证与风热犯肺证的鉴别要点有哪些( ) [多选] A有无咳痰黄稠 B脉浮数或滑数 C有无发热恶风寒 D有无小便短黄 E苔薄黄或黄腻 正确答案: B,C 136.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别点有哪些( ) [多选] A浮肿与否 B有无食少便溏 C腹痛与否 D有无形寒肢冷 E有无身倦乏力 正确答案: A,C,D 137.脾阳虚证与寒湿困脾证的鉴别点有哪些( ) [多选] A有无身目发黄 B有无食少腹胀便溏 C有无恶心呕吐 D有无肢体浮肿 E属虚证或属实证 正确答案: A,C,E 138.脾气虚证进一步发展形成的证候有哪些( ) [多选] A湿热蕴脾证 B脾不统血证 C脾气下陷证 D脾阳虚证 E寒湿困脾证 正确答案: B,C,D 139.下列哪些症状对诊断脾不统血证有意义( ) [多选] A浮肿肢冷 B食少便溏 C倦怠少气 D月经量多 E面黄脉弱 正确答案: B,C,D,E 140.胃阴虚证的临床表现有哪些( ) [多选] A口臭 B干呕呃逆 C饥不欲食 D脘痞不舒 E胃脘隐隐灼痛 正确答案: B,C,D,E 141.胃腹气滞证与食滞胃肠证的共同见症状有哪些( ) [多选] A脘腹胀痛 B嗳气呕吐 C泻下不爽 D大便秘结 E便臭如败卵 正确答案: A,B 142.肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状有哪些( ) [多选] A失眠多梦 B头晕耳鸣 C腰膝痠软 D头痛易怒 E面红目赤 正确答案: A,B,D,E 143.肝气郁结证进一步发展可形成哪些证候( ) [多选] A肝阳上亢证 B肝火上炎证 C肝胆湿热证 D肝风内动证 E肝阴虚证 正确答案: A,B,D,E 144.热极生风证的临床表现有哪些( ) [多选] A口眼歪斜 B手足抽搐 C眩晕欲仆 D舌红少苔 E高热神昏 正确答案: B,E 145.肾阳虚证与肾气不固证的鉴别有哪些( ) [多选] A是否夜尿频多 B是否阳痿早泄 C是否胎动易滑 D有无形寒肢冷 E有无五更泻泄 正确答案: B,C,D,E 146.下列哪些症状对诊断心脾两虚证有意义( ) [多选] A失眠多梦 B皮下紫斑 C心悸怔忡 D舌红少苔 E食少乏力 正确答案: A,C,E 147.脾胃、肝胆、膀胱、大肠等湿热证的共同表现有哪些?( ) [多选] A下痢赤白 B渴不多饮 C脘痞呕恶 D外阴瘙痒 E舌红苔黄腻脉滑数 正确答案: B,E 148.在脏腑兼证中同具阴虚证的脏腑有哪些( ) [多选] A心肾 B肝肾 C肺肾 D心脾 E脾肾 正确答案: A,B,C 149.少阴寒化证的临床表现是()( ) [多选] A无热恶寒 B精神萎靡 C四肢厥冷 D下利清谷 E小便清长 正确答案: A,B,C,D,E 150.少阳腑证的主要临床表现是( ) [多选] A寒热往来 B胸胁苦满 C呕吐不止 D大便秘结或热结旁流 E默默不欲饮食 正确答案: A,B,C,D 151.在卫气营血辨证中卫分证的表现是( ) [多选] A发热微恶风寒 B舌边尖红 C脉数有力 D恶热舌红苔黄 E脉浮数 正确答案: A,B,E 152.卫气营血辨证中营分证的辨证特点是( ) [多选] A身热夜甚 B心烦或神昏谵语 C斑疹隐隐 D暮热早凉 E舌红绛脉细数 正确答案: A,B,C,E 名词解释八纲辨证八纲辨证是指在掌握四诊收集的资料基础上根据病位的浅深、疾病性质的寒热、正邪斗争的盛衰、疾病类别的阴阳等运用八纲理论进行分析的辨证方法。 名词解释表证表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。多见于外感病的初期具有起病急、病程短的特点。 名词解释寒证寒证是指感受寒邪或机体阴盛、阳虚所表现的证候。多因外感寒邪或因内伤久病阳气耗伤或过食寒凉生冷阴寒内盛所致。寒证包括表寒、里寒、虚寒、实寒等。 名词解释寒热错杂证在同一病人身上既有寒证又有热证寒热交错同时出现者称为寒热错杂。常见的有上热下寒、上寒下热、表寒里热、表热里寒等。 名词解释真寒假热证真寒假热即内有真寒而外现假热的证候。 名词解释真实假虚证疾病本质属实证大实之中反见虚羸的现象称为真实假虚。 名词解释气虚证气虚证是指元真气不足气的功能减退脏腑组织机能活动减弱所表现的证候。常因久病体虚或劳累过度伤气所引起。 名词解释血虚证血虚证是指血液亏虚脏腑经络、形体官窍失其濡养所表现的证候。常由失血过多或生血不足或思虑过度暗耗阴血所引起。 名词解释阳虚证阳虚证是指机体阳气亏损温煦功能减退所表现的证候。常由久病耗伤阳气或感受阴寒之邪日久伤阳等引起。 名词解释亡阳证亡阳证是指机体阳气突然脱失而致全身机能严重衰竭所表现的危重证候。常由邪盛正不敌邪或大汗、大出血以致阳气暴脱所引起。 名词解释气滞血瘀证气滞血瘀证是指气机阻滞而致血行瘀阻所表现的证候。常由情志不遂闪挫外伤或寒邪内阻等所引起。 名词解释气血两虚证气血两虚证是指气虚与血虚同时存在所表现的证候。常由久病不愈气虚不能生血或血虚无以化气所引起。 名词解释脏腑病辨证是指运用脏腑经络、气血津液阴阳及病因的相关理论分析四诊所搜集的症状、体征等资料以辨明疾病所在的脏腑部位、病因、性质以及邪正盛衰的一种辨证方法。简言之即以脏腑的相关理论为依据辨别脏腑疾病证候的辨证方法。 名词解释心气虚证是指心气不足鼓动无力所表现的证候。 名词解释心阳虚证是指心阳虚衰失其温养虚寒内生所表现的证候。 名词解释心阴虚证是指心阴耗损虚热内扰所表现的证候。 名词解释肺阴虚证是指肺阴亏耗虚热内扰肺失清肃所表现的证候。 名词解释风热犯肺证是指风热之邪侵袭肺卫所表现的证候。 名词解释热邪壅肺证是指热邪炽盛内壅于肺所表现的证候。 名词解释大肠湿热证是指湿热邪气阻滞大肠以致大肠传导失司所表现的证候。 名词解释脾气下陷证是指脾虚无力升举反而下陷所表现的证候又称中气下陷证。 名词解释脾不统血证是指脾气不足统血无权血逸出脉外所表现的证候。 名词解释寒湿困脾证是指寒湿内盛中阳受困所表现的证候。 名词解释脾胃湿热证是指湿热内蕴中焦所表现的证候又称中焦湿热或湿热蕴阻脾胃证。 名词解释胃热证是指胃中火热炽盛胃的功能失常所表现的证候。 名词解释胃气虚证是指胃气不足受纳、腐熟功能减弱以致胃失和降所表现的证候。 名词解释胃阴虚证是指胃阴不足胃失濡润、和降所表现的证候。 名词解释胃阳虚证是指胃阳不足虚寒内生以致胃气失和所表现的证候又称胃虚寒证。 名词解释肝血虚证是指肝血不足所属组织器官失养所表现的证候。 名词解释肝阴虚证是指肝阴不足虚热内扰所表现的证候。 名词解释肝气郁结证是指肝失疏泄气机郁滞所表现的证候。 名词解释肝火炽盛证是指肝经火盛气火上逆所表现的以火热炽盛于上为特征的证候。 名词解释肝风内动证是指以眩晕欲仆、抽搐、震颤等“动摇不定”症状为主要特征的一类证候。 名词解释阴虚动风证是指阴液亏虚筋脉失养所表现的动风证候。 名词解释血虚生风证是指血液亏虚筋脉失养所表现的动风证候。 名词解释胆郁痰扰证是指胆气郁滞痰热内扰所表现的证候。 名词解释肾精不足证是指肾精亏虚生殖和生长发育机能低下所表现的证候。 名词解释肾气不固证是指肾气不足封藏固摄功能失职所表现的证候。 名词解释心肾阳虚证是指心肾阳气虚衰气化无力阴寒内盛所表现的证候。 名词解释心脾两虚证是指心血不足脾气虚弱所表现的证候。 名词解释肝胃不和证是指肝气郁滞横逆犯胃胃失和降所表现的以脘胁胀痛为主症的证候 名词解释肝郁脾虚证是指肝失疏泄脾失健运所表现的以胸胁胀痛、腹胀便溏等为主症的证候。 名词解释脾肾阳虚证是指脾肾两脏阳气虚衰以泄泻或水肿为主要表现的证候。 名词解释太阳中风证太阳中风证是指以风邪为主的外邪侵犯太阳经脉导致卫强营弱所表现的证候。 名词解释阳明腑证阳明腑证是指邪热内盛阳明热烁津液邪热与肠中糟粕相搏燥屎内结所表现的证候。 名词解释营分证营分证是指温热病邪内陷心营导致营阴受损心神被扰所表现的证候。 名词解释上焦病证上焦病证是指温热病邪侵袭上焦肺和心包所表现的证候。主要包括手太阴肺和手厥阴心包经的病变。 问答什么是辨证辨证就是在中医基础理论指导下将四诊望、闻、问、切所收集的各种症状、体征等临床资料进行分析、综合对疾病当前的病理本质做出判断并概括为具体证名的诊断过程。 问答表里出入有几种情况说明了什么有何意义表里出入有表邪入里和里邪出表两种情况。表邪入里说明病势加重里邪出表多反映邪气渐退病势减轻。掌握表里出入的变化对于推断疾病的发展及转归具有重要意义。 问答什么是热证主要病因病机是什么热证是指感受热邪或机体阴虚、阳亢所表现的证候。多因外感热邪或寒邪入里化热或七情过激郁而化热或饮食不节积蓄为热或房室劳伤劫夺阴精阴虚内热等所致。热证包括表热、里热、实热、虚热等。 问答临床怎样鉴别寒证与热证寒证热证的鉴别辨别寒证与热证不能孤立地根据某一症状作判断应对疾病的全部表现进行综合观察。若病人恶寒喜暖、口不渴、面色白、四肢逆冷、大便稀溏、小便清长、舌淡苔白滑、脉迟或紧则属寒证。若病人恶热喜凉、渴喜冷饮、面色红赤、四肢灼热、大便干结、尿少色黄、舌红苔黄、脉数则属热证。 问答什么是虚证哪些原因可导致虚证虚证是指人体正气不足所表现的证候。多因先天不足和后天失调所致但以后天失调为主如情志内伤饮食失调劳逸过度房室不节产育过多久病失治等原因损伤人体正气均可成为虚证。虚证包括精、气、血、阴、阳、津液不足以及脏腑各种不同的虚损。 问答虚证有何表现各种虚证的表现不尽一致常见的有面色淡白或白或萎黄精神萎靡身倦乏力形寒肢冷自汗大便稀溏或滑脱小便清长或失禁舌淡胖嫩脉虚沉迟无力或弱或形体消瘦颧红五心烦热盗汗潮热舌红少苔或无苔脉细数无力。 问答什么是实证其形成的主要原因有哪些实证是指邪气亢盛所表现的证候。实证形成的原因主要有二一是六淫或疫疠之邪侵入人体正邪剧争所致二是脏腑功能失调代谢障碍气机阻滞水湿痰饮内停瘀血内阻或宿食、虫积等停滞体内所致。由于外邪性质与致病的病理产物不同故临床表现各异。 问答临床怎样鉴别虚证与实证虚证与实证由于虚损之部位和邪气的性质各异故症状极为复杂。同样的症状可能是虚证也可能是实证如腹痛、腹胀、便秘、恶寒等在虚证和实证中均可出现。因此必须通过望形体、舌象、闻声息、问病史、按胸腹、脉象等诊察手段进行全面分析。若病人形体虚弱、精神萎靡不振、声低息微、痛处喜按、舌淡嫩无苔或少苔、脉象虚弱无力者属虚证。若病人形体壮实、精神亢奋、声高息粗、痛处拒按、舌质苍老、舌苔厚腻、脉实有力者属实证。 问答实寒证的临床表现及辨证要点各是什么实寒证的临床表现有恶寒喜暖面色苍白四肢欠温腹冷痛拒按大便溏泄或冷秘或咳喘痰鸣口淡多涎小便清长脉迟有力或沉紧。辨证要点①本证以寒邪直中脏腑阳气被遏为主要病机。②以突出的寒象以及冷痛拒按、脉迟有力或沉紧等邪盛特征为辨证依据。 问答试述中医学特别重视八纲辨证的理由。八纲辨证是从各种辨证方法的个性中概括出来的共性是各种辨证的纲领。在诊断疾病过程中起着执简驭繁、提纲挈领的作用适用于临床各科。尽管疾病的表现错综复杂但可用八纲加以归纳和概括。如疾病的类别可分为阴证与阳证病位的浅深可分为表证与里证疾病的性质可分为寒证与热证邪正的盛衰邪盛为实证正虚为虚证。运用八纲辨证就能将各种复杂的临床表现归纳为阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领性证候从而找出疾病的关键掌握其要领确定其类型预决其趋势为治疗指出方向。其中阴阳两纲又可以概括其他六纲即表、热、实证为阳证里、寒、虚证为阴证故阴阳又是八纲中的总纲。 问答论述八纲辨证之间的相互联系。八纲辨证是互相联系而又不可分割的如辨表里应与寒、热、虚、实相联系辨寒热应与表、里、虚、实相联系辨虚实又应与寒、热、表、里相联系。疾病的变化往往不是单纯的常常是表里、寒热、虚实夹杂在一起如表里同病、虚实夹杂、寒热错杂等。在一定的条件下疾病的阴阳表里寒热虚实证候之间还可以出现相互转化如表邪入里、里邪透表、寒证转热、热证转寒、实证转虚、因虚致实等。当疾病发展到一定阶段还可以出现一些与疾病性质相反的假象如寒热真假、虚实真假等。阴证阳证也是如此阴中有阳阳中有阴疾病可以由阳入阴由阴出阳又可从阳转阴从阴转阳。因此不仅要掌握各类证候的特点还要注意其相互间的相兼、夹杂、转化、真假等关系。 问答试述表寒里热证的病因病机和主要表现。表寒里热证指寒在表而热在里的证候。多见于素有内热又外感风寒或外寒入里化热而表寒未解的病证。由于里热所在部位不同故各类表寒里热的临床表现不尽一致常见的有恶寒发热、头身痛、无汗、烦躁、口渴、尿黄、脉浮紧。 问答试述寒热真假的鉴别诊断。辨别寒热之真假除了解疾病的全过程外主要从以下两方面来体察。首先假象多出现在四肢、皮肤和面色等方面而脏腑、气血阴阳等方面的内在表现则能如实反映疾病的本质。故辨证时应以里证、舌象、脉象等作为诊断的依据。如舌质的淡白与红绛、润与燥、口渴与否、脉之有力与否、小便清长与色黄量少等。其次假象与真象的面赤和肢冷是有区别的。例如假热的面赤仅在颧颊上颜色浅红而娇嫩浮露于皮肤时隐时现真热的面赤是满面通红。再如肢冷假寒之肢冷却反不欲近衣被并伴有胸腹热炽按之灼手真寒的肢冷可并见身体踡卧欲加衣被。 问答试述表实证和表虚证的鉴别诊断。表虚证与表实证的鉴别前者以风邪袭表营卫不和腠理疏松或素体虚亏为主要病机后者以外寒侵袭正邪相争腠理密闭为主要病机前者以发热、恶风、汗出、脉浮无力为辨证依据后者以恶寒、发热、无汗、脉浮有力为辨证依据前者以汗出、脉浮无力为特点后者以无汗、脉浮有力为特点。 问答试述阳证的主要临床表现。不同的疾病表现出来的阳性证候不尽相同常见的有恶寒发热、或壮热面红目赤心烦躁动不安或神昏谵语呼吸气粗为快语声高亢喘促痰鸣痰、涕黄稠口渴喜冷饮大便秘结或热结旁流尿少色黄而涩痛舌红绛起芒刺苔黄、灰黑而干脉实、洪、数、浮、滑等。 问答气虚证的辨证要点是什么①本证以元气不足功能减退为主要病机。②以少气懒言、身倦乏力、自汗出、舌淡苔白、脉虚无力等为其辨证依据。③可兼见头晕目眩、面色淡白、劳累后症状加重等症状。 问答气陷证的主要临床表现有哪些气陷证的主要临床表现为久泻久痢腹部有坠胀感或便意频频或脱肛子宫脱垂肾、胃下垂伴见头晕目眩、少气懒言、倦怠乏力、舌淡苔白脉弱。 问答何谓血虚证临床表现有哪些血虚证是指血液亏虚脏腑经络、形体官窍失其濡养所表现的证候。常由失血过多或生血不足或思虑过度暗耗阴血所引起。临床表现为面色淡白无华或萎黄口唇、爪甲色淡头晕目眩或心悸失眠多梦或手足拘挛麻木或妇女月经量少色淡或月经后期或经闭。舌淡苔白脉细。 问答何谓血热证其临床表现如何血热证是指血分有热灼伤脉络迫血妄行所表现的证候即血分的热证。常由外感火热邪气或情志过极化火生热伤及血分所引起。临床表现为咳血吐血衄血尿血便血妇女月经提前量多或崩漏或局部疮疡红肿热痛或伴身热口渴心烦甚则躁狂舌质红绛脉数。 问答何谓痰证其临床表现如何痰证是指水液停聚质地稠厚停聚于脏腑、经络、组织之间所表现的证候。常由外感六淫内伤七情导致脏腑功能失调水液代谢失常所引起。临床表现为咳喘咯痰胸闷脘痞不舒纳呆恶心呕吐痰涎头晕目眩神昏癫狂喉中痰鸣肢体麻木半身不遂瘰疬瘿瘤乳癖喉中异物感等。舌苔白腻或黄腻脉滑。 问答试比较气虚血瘀证和气滞血瘀证的临床表现有何异同两证均有胸胁刺痛拒按舌暗或见紫斑脉涩等血瘀的症状。但气滞血瘀证的疼痛兼有胀闷走窜作痛并见性情急躁胁下痞块经闭或痛经舌质紫暗等气滞的症状。而气虚血瘀证的疼痛以痛处不移为特点并兼有面色淡白身倦乏力少气懒言自汗舌淡紫脉沉等气虚的症状。 问答何谓气不摄血证其临床表现如何气不摄血证是指气虚固摄血液功能减弱所表现的证候。常由久病体弱劳倦过度或气的生成不足所引起。临床表现为吐血便血衄血皮下出血或妇女月经量多崩漏伴见神疲乏力少气懒言自汗头晕目眩面色淡白或萎黄舌淡白脉细弱。 问答阴虚证的辨证要点是什么①本证以阴液亏虚虚热内生为主要病机。②以午后潮热、五心烦热、颧红盗汗、尿少色黄、舌红绛少苔、脉细数等虚热症状为辨证依据。③有形体消瘦、口咽干燥、大便干燥等阴液不足之症。 问答临床上如何鉴别亡阴证和亡阳证亡阴证与亡阳证的鉴别亡阴证的特点为汗热味咸、肌肤温热、喘息烦躁、渴喜冷饮、面舌色红、脉细数亡阳证则表现为汗冷味淡、肌肤逆冷、气息微弱、口不渴、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝。 问答试述气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现。①气血两虚证的临床表现是头晕目眩少气懒言乏力自汗心悸失眠面色淡白或萎黄唇爪甲淡白舌淡嫩脉细弱。②气不摄血证的临床表现是吐血便血衄血皮下出血或妇女月经量多崩漏伴见神疲乏力少气懒言自汗头晕目眩面色淡白或萎黄舌淡白脉细弱。③气随血脱证的临床表现是大量出血继而突然出现面色苍白大汗淋漓四肢厥冷呼吸喘促或微弱神昏脉微欲绝。 问答简述阳水、阴水的含义及其辨证要点各是什么阳水水肿性质属实者称为阳水。常由外感风湿邪气或水湿浸淫等所引起。[辨证要点]①本证以外感邪气致使水湿停聚泛溢肌肤为主要病机。②以发病急、来势猛、水肿先从眼睑头面开始、上半身肿甚为辨证依据。③常以邪犯肺、脾为多见故可兼见肺失宣降之发热、恶风寒、咽喉肿痛以及脾失健运的纳呆、身困等症状。阴水水肿性质属虚者称为阴水。常由病久正虚劳倦内伤脾肾阳虚所引起。[辨证要点]①本证以劳倦、久病伤正脾肾虚衰水湿停聚为主要病机。②以发病慢、来势徐、病程较长、水肿先从足部开始、腰以下肿甚并伴有寒象为辨证依据。③以脾肾两伤阳不化水为多见故可兼腹胀、纳呆、便溏、肢困的脾阳不足之症及腰膝冷痛、畏寒、肢冷等肾阳虚衰的症状。 问答试述饮证及其临床表现。饮证是指水饮停聚质地清稀停聚于脏腑组织之间所表现的证候。常由外邪侵袭或肺脾肾等脏腑机能衰退或障碍等原因所引起。临床表现为咳嗽气喘胸闷痰液清稀量多色白倚息不得平卧或胸胁胀闷作痛随呼吸、咳嗽、转侧而加剧或脘痞腹胀水声辘辘泛吐清水或下肢浮肿身体困重疼痛舌苔白滑脉弦。 问答简述津亏血瘀证的常见病因及临床表现。津亏血瘀证是指津液亏损血液运行不畅所表现的证候。常由高热、吐泻、大汗等使津液大量耗伤血液亏少而循行滞涩所引起。临床表现为口咽干燥渴欲饮水口唇干裂皮肤干燥小便短少大便干燥肌肤甲错并有落屑或斑疹显露舌质绛紫或有瘀斑、瘀点。 问答简述阳盛证的含义、常见病因及临床表现。阳盛证是指阳气偏盛脏腑经络机能亢进邪热过盛所表现的证候。常由感受阳热之邪或感受阴寒之邪从阳化热或七情内伤五志过极化火所引起。临床表现为壮热或持续高热不退心烦失眠烦躁或发狂口渴喜冷饮汗出面红目赤大便干燥小便短赤舌红苔黄脉数等。 问答试述阴阳两虚证的常见病因及临床表现。阴阳两虚证是指阴虚与阳虚症状并见所表现的证候。常由阴虚证进一步发展损及阳或阳虚证进一步发展损及阴所引起。临床表现为畏寒肢冷神疲乏力少气懒言口咽干燥自汗或盗汗低热消瘦失眠尿少水肿溲清便溏面色淡白或颧红脉沉迟无力或虚数。 问答痰蒙心神证与痰火扰神证如何鉴别两证都以精神、情志失常为主症都有痰盛的症状都属心的实证。但痰蒙心神证多表现为癫或痫无明显热象痰火扰神证多表现为狂且热象突出。 问答心气虚证与心阳虚证有何异同心气虚证与心阳虚证均以心的机能衰退为病理基础故两者都有心悸气短神疲乏力舌淡脉虚等心气不足机能衰减的症状。心阳虚证是在心气虚的基础上又见胸痛形寒肢冷面色恍白舌胖或紫暗脉弱或结代等阳虚失温的表现。 问答何谓心阳暴脱证常见临床表现是什么是指心阳衰极阳气突然外脱所表现的危重证候。常由心阳虚证进一步发展而来或因痰瘀阻塞心脉所致。临床表现多在心阳虚证的基础上突然冷汗淋漓四肢厥冷呼吸微弱面色苍白或心痛剧烈口唇青紫神志昏糊或昏迷不醒舌淡紫脉微欲绝。 问答心火亢盛证的常见临床表现有哪些常见临床表现为心烦失眠甚则狂躁谵语或口舌生疮或吐血衄血伴发热口渴喜冷尿少色黄或灼痛大便秘结面色红赤舌尖红赤舌苔黄脉数有力。 问答怎样根据不同的主证而区分心脉痹阻的病因刺痛舌暗或有青紫斑点脉细涩或结代者为瘀阻心脉闷痛身重困倦舌苔白腻脉沉滑或沉涩者为痰阻心脉剧痛得温痛减形寒肢冷舌淡苔白脉沉迟或沉紧者为寒凝心脉胀痛伴胁胀善太息舌淡红脉弦者为心脉气滞。 问答痰蒙心神证的常见临床表现有哪些痰蒙心神证的常见临床表现有神志模糊精神抑郁表情淡漠神志痴呆举止失常或突然仆倒不省人事四肢抽搐目睛上视口吐涎沫喉中痰鸣伴见面色晦滞胸脘满闷呕恶舌苔白腻脉滑。 问答风寒犯肺证的临床表现有哪些风寒犯肺证以肺部症状咳嗽、痰液清稀和风寒在表的恶寒微有发热鼻塞流清涕或身痛无汗舌苔薄白脉浮紧等表寒证之象并见为其临床表现。 问答燥邪犯肺证与肺阴虚证有何异同①燥邪犯肺证与肺阴虚证均有肺失于滋润的干咳无痰或痰少而粘或痰中带血口咽干燥痰中带血等干燥症状。②燥邪犯肺证为外燥侵袭肺津耗伤所致燥象明显兼有发热恶寒等外感表证症状多发生于秋季病程较短。③肺阴虚证为肺阴亏耗虚热内生所致以五心烦热潮热盗汗两颧红赤舌红少津脉象细数等阴虚见症为特征发病无明显季节性且病程较长。 问答风寒束肺证与表寒证有何异同①风寒束肺证与表寒证两证虽然都属外感病证但主兼症状有别。②风寒束肺证以咳嗽、痰稀色白胸闷气喘为主症。③表寒证以恶寒、发热、脉浮为主症而咳嗽等肺部症状为次症或缺无。 问答风热犯肺证与热邪壅肺证有何异同①风热犯肺证与热邪壅肺证两者都属肺的热证都有咳嗽痰稠色黄舌红苔黄脉数等症状。②风热犯肺证兼有表证有发热微恶风寒口微渴脉浮数等症且病程短③热邪壅肺证属里热证且热象明显有壮热口渴饮冷烦躁不安脉滑数等症且病程长。 问答脾气虚证与脾阳虚证的临床表现有何异同①脾气虚证与脾阳虚证均为脾病常见的证候均有纳少腹胀便溏等脾失健运的症状。②脾气虚证以气虚兼纳呆腹胀为主症。③脾阳虚证较前者重有腹痛绵绵喜温喜按畏寒肢冷浮肿舌淡胖苔白滑脉沉迟无力等阳虚寒象特征。 问答脾气虚证与脾虚气陷证、脾不统血证的临床表现有何异同①脾气虚证、脾虚气陷证、脾不统血证三证均以脾气亏虚运化机能减退为病理基础故均有纳呆腹胀便溏神疲乏力舌淡脉弱等脾气虚的共同症状。②脾气下陷证是因脾气亏虚而致升举无力故见脘腹坠胀肛门重坠脏器下垂等表现。③脾不统血证因脾气亏虚而致统摄无权故常见便血尿血肌衄鼻衄或月经过多崩漏等出血症状。 问答寒湿困脾证与脾胃湿热证的临床表现有何异同①寒湿困脾证与脾胃湿热证的病因均有湿邪内犯病位均在中焦脾胃病机均为脾胃纳运升降失职故都可见脘闷纳呆呕恶大便溏泄肢体困重舌苔粘腻等症状。②前者为寒与湿邪困阻脾胃寒湿内盛之象明显以湿盛为主可见舌胖苔白腻、脉濡缓等症状。③后者为热与湿邪内蕴中焦湿热之象明显可见身热、舌红苔黄腻脉濡数等热象特征。 问答脾气虚证与胃气虚证的临床表现有何异同脾气虚证与胃气虚证两者常相兼并见。然脾气虚证的病变主要是脾虚健运失职以纳呆便溏水肿为特点胃气虚证以受纳腐熟功能减弱胃失和降为主以胃脘隐痛食欲不振食难消化嗳气或呕恶为特征。 问答胃阴虚证和胃热火证的临床表现有何异同胃阴虚证和胃热火证两者皆可见胃脘灼痛便秘尿少脉数等症。但前者为虚热病势较缓多为久病病程长,以隐隐灼痛食欲不振干呕呃逆伴有阴津亏损之症为特点后者为实热病势较急痛势较剧多为新病病程短以灼痛拒按饥不欲食食欲旺盛消谷善饥胃火上炎口臭或牙龈肿痛溃烂伴实火内炽之症为特点。 问答肝血虚证与心血虚证的临床表现有何异同?肝血虚证与心血虚证的共同见症为面色淡白无华或萎黄口唇、舌、眼睑、爪甲淡白头晕眼花脉细弱。心血虚证有心神失养的表现症见心悸失眠多梦健忘肝血虚证若目失所养则症见目眩视物模糊或夜盲若筋失所养、则症见肢体麻木关节拘急不利手足震颤等若血海空虚不充在妇女则常表现为月经量少色淡或闭经。 问答肝阳上亢证与肝火上炎证的临床表现有何异同?①肝阳上亢证与肝火上炎证皆可见气火亢逆的表现头面部症状均较突出多见头目胀痛眩晕耳鸣面红目赤急躁易怒失眠多梦等症。②但前者上实下虚证属虚实夹杂并可见腰膝痠软头重脚轻舌红少津脉弦细数等阴亏之象③后者病情属实常见胁肋灼痛口渴喜饮大便秘结小便短黄舌红苔黄脉弦数等实火炽盛之症。 问答肝胆湿热证的临床表现有哪些?肝胆湿热证常见临床表现有胁肋灼热胀痛厌食口苦泛恶呕吐大便不调、小便短赤舌红苔黄腻脉弦数或滑数。或寒热注来身目发黄或阴部瘙痒或带下色黄臭秽。 问答肝胆湿热证与脾胃湿热证的临床表现有何异同?①肝胆湿热证与脾胃湿热证病因病性均属湿热可见身热不扬渴不多饮小便短赤舌红苔黄腻脉濡数或身目发黄等症。②前者病位在肝胆以胁肋灼热胀痛口苦阴部瘙痒带下色黄臭秽等肝胆疏泄失常等表现为特点湿热郁阻肝胆易犯脾胃故可有厌食腹胀泛恶呕吐等脾胃升降、纳运失司等表现。③后者病位在脾胃以脘腹痞闷纳呆腹胀恶心呕吐便溏不爽等脾胃纳运失司、升降失常的表现为证候特点。 问答胆郁痰扰证的临床表现如何?胆郁痰扰证的临床表现有胆怯易惊惊悸不宁失眠多梦烦躁不安胸胁闷胀头晕目眩口苦恶心呕吐舌苔黄腻脉弦数或滑数。 问答热极生风证的常见临床表现有哪些?热极生风证的常见临床表现有①高热舌红绛苔黄燥脉弦数等里热炽盛证②烦躁不安或躁扰如狂或神志昏迷等热扰心神证③手足抽搐颈项强直两目上视甚则角弓反张牙关紧闭等热甚动风证。 问答肝阳上亢证与肝阳化风证有何区别?肝阳上亢证与肝阳化风证的区别为肝阳上亢证以肝气太过血随气逆亢扰于上上盛下虚为基本病理变化故以眩晕耳鸣头目胀痛面红目赤急躁易怒腰膝酸软头重脚轻等为主症肝阳化风证为肝阳上亢的进一步发展除有肝阳上亢证外还具有动风的表现如眩晕欲仆头摇肢体震颤手足麻木步履不正甚或突然昏倒不省人事口眼歪斜半身不遂等。 问答阴虚动风证与血虚生风证有何异同?阴虚动风证与血虚生风证皆属肝风内动的证候均为肝的阴血亏乏筋脉失养所致均属虚证。但前者为阴津亏虚以手足蠕动伴有阴虚内热证为主多见于热病后期或内伤久病阴亏后者为血液亏虚以手足震颤肌肉跳动肢体麻木关节拘急伴有血虚见症为特征多见于急、慢性失血或内伤久病营血亏虚。 问答肾阳虚证的常见临床表现有哪些?肾阳虚证的常见临床表现有腰膝痠冷疼痛畏寒肢冷尤以下肢为甚面色恍白或黧黑神疲乏力小便清长或夜尿多或男子阳痿精冷不育或女子宫寒不孕或性欲减退或大便久泄不止或五更泄泻或浮肿(腰以下为甚)按之凹陷不起甚则腹部胀满心悸久喘舌淡胖苔白滑脉沉迟无力。 问答肾阴虚证与肾精不足证的临床表现有何不同?①肾阴虚证与肾精不足证同为肾病虚证。②肾阴虚证是指肾阴亏虚失于濡润虚热内生所表现的证候。必具阴虚内热的表现症见男子遗精早泄女子经少或经闭或崩漏兼见五心烦热颧红盗汗舌红无苔脉细数。③肾精不足证则表现为生殖机能异常见男子精少不育女子不孕性机能低下或小儿生长发育迟缓成人早衰等。 问答心肾阳虚证与心阳虚证的临床表现有何异同?两者均属虚寒性质都有阳虚证候心悸怔忡同为辨证依据之一。但心肾阳虚证在心阳虚证的基础上可出现水湿内停的症状表现为肢体浮肿小便不利。 问答何为膀胱湿热证?有何临床表现?膀胱湿热证是指湿热蕴结膀胱气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。表现为尿频尿急尿道灼痛小便短赤或浑浊、或尿血或有砂石等小便异常的症状并伴有小腹胀痛或腰部胀痛以及舌红苔黄腻脉滑数等湿热征象。 问答何谓心肾不交证?常见临床表现有哪些?心肾不交证是指心肾水火既济失调所表现的证候。常由思虑太过久病伤阴或房事不节伤肾所引起。常见临床表现为心烦不寐心悸不安口舌生疮腰膝痠软遗精心烦热潮热盗汗舌红无苔脉细数可兼见腰膝痠困发凉。 问答试述心血虚证和心阴虚证临床表现的异同。心血虚和心阴虚证均具有心悸、失眠、多梦等心神、心动异常症状。区别在于心血虚证有面色无华唇舌淡白脉细弱等血虚失养见症心阴虚证则有颧红潮热五心烦热舌红少津脉细数等阴虚内热见症。 问答何谓风寒犯肺证和风寒表证分述其辨证要点。风寒犯肺证是指风寒袭表犯肺肺卫失宣所表现的证候。风寒表证是风寒袭表卫气失和所表现的证候。风寒犯肺证以咳嗽为主症。兼有轻微表证或无明显表证风寒表证则以恶寒发热无汗苔薄白脉浮紧等表寒证为主兼轻微咳嗽或无咳嗽。 问答试述风寒犯肺证、风热犯肺证与表寒证、表热证的区别。表寒证与表热证的病位主要在肌表临床表现以恶寒发热头身痛鼻塞喷嚏等症状为主咳嗽或有或无有亦比较轻微风寒犯肺证与风热犯肺证病位主要在肺部临床表现以咳嗽为主症兼有恶寒发热等但表证症状一般较轻。 问答试述肺热炽盛证和痰热壅肺证的临床表现的区别。肺热炽盛证和痰热壅肺证均有咳嗽、气喘等肺失清肃之症。二证的不同点在于肺热炽盛证具有发热鼻翼煽动便秘尿赤舌红苔黄脉数等里热炽盛之象痰热壅肺证在以上表现基础上更见咯痰量多黄稠喉间痰鸣或咳吐脓血腥臭痰苔黄腻等痰热内盛之象。 问答何谓胃阴虚证和胃热证?简述其临床表现的异同。胃阴虚证是指胃阴不足胃失濡润和降失职所反映的证候。胃热证是由于胃火炽盛和降失职所表现的证候。二证均具有胃脘疼痛等胃气失和之症。胃阴虚证有胃脘隐痛饥不欲食胃中嘈杂或脘痞不舒干呕呃逆等和降失职之症及口燥咽干舌红少津脉细数无力等阴虚表现胃热证则有胃脘灼痛拒按消谷善饥口臭及大便秘结小便尿黄牙龈红肿溃烂齿衄舌红苔黄脉滑数有力等火热内炽症状。 问答何谓肝胆湿热证和脾胃湿热证?简述其临床表现的异同。肝胆湿热证是湿热蕴结肝胆疏泄失职所表现的证候。脾胃湿热证是湿热蕴结中焦脾胃纳运失职升降失调所表现的证候。二证病变均涉及肝胆、脾胃而见发黄纳呆腹胀便溏呕恶等症并均具有舌红苔黄腻等湿热内蕴见症。二证的不同点为肝胆湿热证以胁肋胀痛寒热往来阴部瘙痒睾丸肿胀热疼带下色黄臭秽脉弦数等疏泄失职及肝胆经脉循行部位上的症状为主脾胃湿热证则以脘腹痞闷纳呆呕恶大便溏泄不爽肢体困重等脾胃纳运升降失调为主要表现。 问答试述肝阳上亢证与肝阳化风证的区别联系及其临床表现。肝阳上亢证是肝肾阴虚阴不制阳肝阳偏亢所表现的证候。肝阳化风证是肝阳升发太过亢逆无制所表现的动风证候。二证均属虚实错杂证(上实下虚)肝阳化风证多由肝阳上亢证进一步发展而成病机上有一定联系。肝阳上亢证主要表现为眩晕耳鸣头目胀痛面红目赤失眠多梦急躁易怒腰膝痠软头重脚轻舌红少津脉弦细数等肝阳化风证表现为眩晕欲仆肢颤项强语言謇涩手足麻木步履不正或突然昏仆不省人事口眼歪斜半身不遂舌强不语喉间痰鸣舌红苔白或腻脉弦细有力等。 问答试述心虚的脏腑兼证并列举其辨证要点。心虚的脏腑兼证有心肾不交、心肾阳虚、心肺气虚、心脾两虚、心肝血虚证。①心肾不交证多见惊悸失眠多梦遗精腰膝痠软伴见阴虚之象。②心肾阳虚证多见心悸怔仲肢体浮肿伴见虚寒之象。③心肺气虚证多见心悸咳喘伴见气虚证候。④心脾两虚证多见心悸失眠食少腹胀慢性出血伴见气血亏虚证候。⑤心肝血虚证见神志、目、筋、爪甲等失养征象伴见血虚证候。 问答试述肾虚的脏腑兼证并列举其辨证要点。肾虚的脏腑兼证有心肾不交证、心肾阳虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。①心肾不交证多为心烦不寐多梦遗精腰膝痠软和虚热症状并见。②心肾阳虚证表现为心悸怔仲肢体浮肿伴见虚寒之象。③肺肾气虚证表现为久咳久喘呼多吸少动则益甚伴肺肾气虚证候。④肺肾阴虚证表现为咳嗽少痰腰膝痠软遗精伴见虚热之象。⑤肝肾阴虚证表现为腰膝痠软胁痛眩晕耳鸣遗精伴见虚热之象。⑥脾肾阳虚证表现为腰腹冷痛久泄久痢浮肿伴见虚寒之象。 问答简述肾阴虚证与燥邪犯肺证的临床表现的异同。肾阴虚证与燥邪犯肺证均表现有咳嗽痰少痰粘难咯口燥咽干或痰中带血。但前者属“内燥”肺肾阴液亏虚虚火内扰必兼阴虚内热证候如潮热盗汗颧红舌红少苔脉细数以及腰膝痠软男子遗精女子月经不调等后者属“外燥”为外界燥邪侵犯肺卫肺津耗伤一般兼有表证如发热恶寒脉浮等。 问答试述肾气虚证与肾气不固证的临床表现的异同。肾气虚证与肾气不固证均有腰膝痠软耳鸣失聪少气懒言神疲乏力舌淡脉弱等气虚症状为其共见证候。但前者有肺肾降纳无权气不归元的症状如喘息短气呼多吸少动则喘息尤甚后者有肾失封藏固摄的症状如小便频数而清夜尿频多尿后余沥不尽小便失禁遗尿男子滑精早泄女子月经淋漓不尽带下清稀量多胎动易滑等。 问答试述脾肺气虚证与肺肾气虚证的临床表现的异同。脾肺气虚证与肺肾气虚证均有少气懒言神疲乏力舌淡脉弱等气虚症状并均有肺气虚的症状如久咳不止、气短而喘、吐痰清稀量多等。但前者有脾气虚健运失职症状如食欲不振腹胀便塘等后者有肾气虚降纳无权气不归元症状如呼多吸少动则喘息尤甚并具有腰膝痠软耳鸣失聪等。 问答试述肝肾阴虚证与心肾不交证的临床表现的异同。肝肾阴虚证与心肾不交证均有肾阴亏虚阴虚火旺之症如腰膝痠软头晕耳鸣健忘遗精等但前者伴有肝阴虚症状如胁部隐隐灼痛眩晕等后者具有心火偏亢扰乱心神之症如心烦少寐惊悸多梦等。 问答试述肺肾阴虚证与肝火犯肺证的临床表现的异同。肺肾阴虚证与肝火犯肺证的共见症状为咳嗽或咳血。但前者属虚火虚火灼肺故见咳嗽痰少或痰中带血或声音嘶哑后者为实火肝经气火上逆犯肺故表现为咳嗽阵作痰黄粘稠甚则咳血前者具有阴虚火旺征象及腰膝痠软男子遗精女子月经不调等肾阴虚之症后者具有肝经实火内炽之症表现为胸胁灼痛急躁易怒头胀头晕面红目赤烦热口苦舌红苔薄黄脉象弦数。 问答试述肝郁脾虚证与肝胃不和证的临床表现的异同。肝郁脾虚证与肝胃不和证都有肝失疏泄气机不利之症如胸胁胀痛或窜痛善太息情志抑郁或急躁易怒。但前者具有脾失健运之症如纳呆腹胀便溏不爽或腹痛欲泻泻后痛减或大便溏结不调后者具有胃失和降之症如胃脘胀满疼痛呃逆嗳气吞酸嘈杂食纳减少。 问答试述肝火犯肺证与痰热壅肺证的临床表现的异同。肝火犯肺证与痰热壅肺证均属实热证候。热邪犯肺则肺失清肃故咳嗽吐痰痰稠色黄等为其共见症状。但前者以肝经实火内炽为主症见胸胁灼痛头胀头晕面红目赤急躁易怒烦热口苦脉弦数伴见咳嗽阵作或咳血后者为痰热互结症见痰稠量多气喘息粗甚则鼻翼煽动或喉中痰鸣或咳吐脓血腥臭痰。 问答试述肺气虚证与寒痰阻肺证的临床表现的异同。肺气虚证与寒痰阻肺证均可见咳嗽吐痰清稀色白而量多。但前者性质属虚以“气虚”为证候特点具有肺气虚和脾气虚的见症表现为久咳不止气短而喘食欲不振腹胀便溏面浮肢肿苔白滑后者性质—般属实以“痰阻”为证候特点症见咳嗽痰多痰质粘稠或清稀色白量多易咯胸闷或喘息痰鸣及形寒肢冷舌淡苔白腻或白滑脉濡缓或滑等。 问答某男61岁。素体形瘦颧红时觉头晕目眩。近半月来间有手指发麻眩晕加剧。今日上午因与他人争吵后突然跌仆倒地不省人事口噤不开喉中痰鸣左侧半身不遂呼吸气粗面色红赤舌质红苔黄腻脉弦滑而数诊断为何证为什么病人素体肝肾阴虚阴不制阳肝阳偏亢因情绪激动引发肝风为病。肝风挟痰浊蒙蔽清窍故见突然昏仆不省人事口噤不开。风痰横窜经络故见口眼歪斜半身不遂。呼吸息粗面色红赤喉间痰鸣舌红苔黄腻均为痰热内扰所致。诊断为肝阳化风证。 问答何某男51岁。胃脘部疼痛时发时止已半年近月来胃脘经常隐隐灼痛。体瘦胃脘隐痛嘈杂脘痞饥不欲食口燥咽干大便干结舌红少津脉细数诊断为何证为什么胃脘经常隐隐灼痛嘈杂脘痞饥不欲食为胃阴不足纳降失常的表现口燥咽干大便干结舌红少津脉细数等为阴虚之象。诊断为胃阴虚证。 问答某女遇事忧郁情怀不遂近半年来经前数日感少腹疼痛难忍曾服中药效不显。症见经前少腹胀痛、拒按胸胁、乳房作胀月经量少、淋漓不畅血色紫暗有块舌质微暗边有瘀点脉沉弦涩,诊断为何证为什么本病因抑郁、情志不遂而致肝失疏泄肝气郁结。肝失疏泄气机不利故见经前少腹胀痛拒按胸胁、乳房作胀气滞血瘀冲任失调故见月经量少淋漓不畅经血紫暗有块舌质微暗边有瘀点脉沉弦涩均为肝郁气滞、血行不畅之征。故诊断为肝气郁结证。 问答如何鉴别太阳中风证和太阳伤寒证太阳中风证和太阳伤寒证的鉴别要点是太阳中风证为感受风邪表现出恶风、汗出、脉浮缓的表虚证症状太阳伤寒证为感受寒邪表现出恶寒、无汗、脉浮紧的表实证。 问答阳明腑证的辨证要点是什么阳明腑证的辨证要点①本证以阳明热盛燥屎内结腑气不通为主要病机。②以大便秘结、腹胀满硬痛、拒按、舌苔黄厚干燥、脉沉实为辨证依据。③可兼有身热日晡尤甚、汗出、口渴、舌红苔黄燥等实热证的症状。 问答太阴病证与阳明病证均有腹部胀满而痛临床怎样鉴别太阴与阳明病证都具有腹部胀满而痛其鉴别要点为阳明腹满痛而拒按、大便燥结为里实热证太阴腹满痛则时发时止、喜温喜按、下利清谷或便溏属里虚寒证。 问答厥阴病证的辨证要点是什么厥阴病证的辨证要点①本证以上热下寒厥热胜复为主要病机。②以四肢厥冷与发热相互演变为辨证依据。③阳并于上则上热故可见口渴、气上冲心、心中疼热等症阴并于下则下寒故可见饥不欲食、食则呕吐或吐蛔、四肢厥冷等症状。 问答血分实热证和血分虚热证的主要机理是什么血分实热证以血分实热内炽热盛动风、耗血、动血、瘀血内阻为主要病机。血分虚热证以阴虚内热和虚风内动为主要病机。 问答什么是中焦病证如何分型中焦病证是指温热病邪侵犯中焦脾胃所表现的证候。脾与胃同居中焦互为表里阳明主燥太阴主湿若邪从燥化则导致阳明燥热证若邪从湿化则成为太阴湿热证。 问答简述六经辨证的含义及其临床意义。六经辨证是东汉末年张机在《素问?热论》的基础上将伤寒病的传变特点进行了分析、归纳创立出的一种适用于外感病的辨证方法。伤寒六经辨证以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴来划分外感病的不同发展阶段是一个概括邪正、阴阳、气血、脏腑、经络、气化等以及治法、方药在内的综合性的临床辨证论治理论体系是《伤寒论》中辨证的纲领不局限于论治外感热病也适用于某些内伤杂病。 问答简述少阴病的含义以及少阴寒化证和少阴热化证各自的临床表现。少阴病证是指病邪侵入少阴损及心肾阳气虚衰阴血耗伤导致全身性阴阳衰惫所表现的证候。少阴病为外感病发展过程的后期阶段病情多属危重。少阴寒化证是指心肾阳气衰微病邪入内邪从寒化阴寒独盛所表现的全身性虚寒证候为少阴病中较为多见的证候。临床表现为无热恶寒但欲寐四肢厥冷精神萎靡下利清谷小便清长口不渴或渴欲热饮欲吐不吐或食入即吐舌淡苔白脉微细或身热而反不恶寒。少阴热化证是指肾水亏虚心火独亢邪从热化阴虚阳亢所表现的证候。临床表现为心烦不得眠口燥咽干舌尖红或舌绛少苔脉细数。 问答简述卫分证的含义及其临床表现特征。卫分证是指温热病邪初袭肺卫正邪交争于肌表卫气卫外功能失调肺失宣降所表现的证候。多见于温热病初起阶段因肺主气属卫外合皮毛故卫分证常伴有肺经病变。临床表现为发热微恶风寒头痛无汗或少汗口微渴咳嗽或咽喉肿痛舌边尖红苔薄白或薄黄脉浮数。 问答试述下焦病证的含义和各类型的临床表现。下焦病证是指温热病邪侵犯下焦劫伤肝肾之阴导致虚热内扰和虚风内动的证候主要是足少阴肾和足厥阴肝经的病变。下焦病证多因温热之邪久羁中焦或阳明燥热烁劫下焦肝肾之阴使真阴不足肝肾两伤故常见真阴不足证和阴虚风动证。真阴不足证的临床表现为身热颧红手足心热口燥咽干心烦不寐神倦舌红绛脉虚或细数。阴虚风动证的临床表现为手足蠕动或瘛疭肌肉Δ动肢厥心中憺憺大动舌绛少苔脉虚或细数甚或时时欲脱。 第11章 养生防治康复 1.“春夏养阳秋冬养阴”是遵循养生基本原则中的( ) [单选] A延缓衰老 B顺应自然 C预防疾病 D形神兼养 E动静结合 正确答案: B 2.下列除哪项外均属养形的养生方法( ) [单选] A调理饮食 B起卧有时 C节制房事 D修德养性 E劳逸结合 正确答案: D 3.调神必须以下列哪项为首务( ) [单选] A健脑 B补脾 C养心 D调肝 E益肾 正确答案: C 4.养生的基本原则中重在调养的内脏是( ) [单选] A心肾 B心脾 C肝肾 D肝心 E肾脾 正确答案: E 5.“治未病”是指( ) [单选] A防止疾病的发生和发展 B外避病邪和既病防变 C未病先防和早期诊治 D未病先防和既病防变 E调养正气和控制病传 正确答案: D 6.下列除哪项外均为调养正气的方法( ) [单选] A加强锻炼 B外避病邪 C起居有常 D调摄精神 E饮食有节 正确答案: B 7.“见肝之病知肝传脾当先实脾”的治法属于( ) [单选] A控制疾病传变 B提高抗邪能力 C避免病邪侵入 D早期诊断治疗 E防止疾病发生 正确答案: A 8.中医治疗疾病的根本原则是( ) [单选] A调整阴阳 B治病求本 C标本先后 D调理脏腑 E扶正祛邪 正确答案: B 9.下列属于从治法的是( ) [单选] A实则泻之 B标本兼治 C热因热用 D阳病治阴 E用寒远寒 正确答案: C 10.以下适宜于“塞因塞用”治法的病症是( ) [单选] A食积腹泻 B血瘀崩漏 C气滞腹胀 D脾虚泄泻 E阴虚便秘 正确答案: E 11.康复医疗中的养形方法是重在( ) [单选] A调整阴阳 B补益精血 C疏通气血 D调理脏腑 E扶正祛邪 正确答案: B 12.在内外结合的康复疗法中对于病在脏腑者应给予( ) [单选] A内治 B外治 C内治为主配合外治 D外治为主配合内治 E内治与外治并重 正确答案: C 13.康复病人的临床表现大多属( ) [单选] A实证 B虚实错杂证 C虚证或实中夹虚证 D虚中夹实证 E虚证或虚中夹实证 正确答案: E 14.利用环境因素来促进疾病康复的方法称为( ) [单选] A运动康复 B自疗康复 C怡情康复 D自然康复 E治疗康复 正确答案: D 15.泉水疗法属于( ) [单选] A自然康复 B治疗康复 C药物康复 D运动康复 E怡情康复 正确答案: A 16.病人出现大量腹水、呼吸喘促、大小便不利等急重症状应采用下列哪种治则( ) [单选] A虚则补之 B标本兼治 C通因通用 D急则治标 E缓则治本 正确答案: D 17.病人出现四肢厥冷、下利清谷、脉微欲绝以及身热不恶寒、口渴面赤、脉大等症应采用的治法是( ) [单选] A热者寒之 B急则治标 C热因热用 D通因通用 E实则泻之 正确答案: C 18.病人渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄同时又见四肢厥冷、脉沉等症应采用的治法是( ) [单选] A虚则补之 B急则治标 C塞因塞用 D寒者热之 E寒因寒用 正确答案: E 19.与衰老之迟早相关的因素有( ) [多选] A自然环境 B先天禀赋 C精神刺激 D饮食起居 E社会因素 正确答案: A,B,C,D,E 20.养生的基本原则大体归纳为( ) [多选] A顺应自然 B动静结合 C延缓衰老 D形神兼养 E调养脾肾 正确答案: A,B,D,E 21.既病防变主要包括( ) [多选] A早期诊断 B控制病传 C早期治疗 D加强锻炼 E调养脾肾 正确答案: A,B,C 22.中医学的治疗原则有( ) [多选] A标本先后 B因人、因时、因地制宜 C正治反治 D扶正祛邪 E调整阴阳 正确答案: A,B,C,D,E 23.下列属于逆治法的是( ) [多选] A寒因寒用 B虚则补之 C热者寒之 D通因通用 E实则泻之 正确答案: B,C,E 24.康复的基本原则包括( ) [多选] A内外结合 B药食结合 C针推结合 D形神结合 E自然康复与治疗康复结合 正确答案: A,B,D,E 名词解释治未病治未病是中医学的预防思想包括未病先防和既病防变两方面内容。 名词解释治病求本治病求本是指治疗疾病时必须寻求出病证的本质然后针对其本质进行治疗。 名词解释正治正治指治疗用药的性质、作用趋向逆病证表象而治的一种常用治疗原则又称为“逆治”。 名词解释反治反治指所用药物的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则又称为“从治”。 名词解释寒因寒用寒因寒用指用寒凉性质的方药治疗具有假寒现象的病证。 名词解释塞因塞用塞因塞用指用补益的方药治疗具有闭塞不通症状的虚证。 名词解释通因通用通因通用指用通利祛邪的方药治疗具有通泄症状的实证。 名词解释因人制宜因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点来制定适宜的治法和方药。 问答如何认识“形神兼养”的养生原则形指人体的脏腑身形神主要指人的精神活动。形体是生命的基础形体完备才能产生正常的精神活动精神活动是生命的主宰精神调畅才能促进脏腑的生理功能。所以中医养生学非常重视形体和精神的整体调摄提倡形神兼养。养形主要是通过调饮食、节劳逸、慎起居、避寒暑、勤锻炼等方法来摄养人体的内脏、肢体、五官九窍及精气血津液等。调神主要要求人们思想上保持安定清净的状态不贪欲妄想做到精神愉快心情舒畅尽量减少不良的精神刺激和过度的情绪波动。 问答为何养生要重在调养脾肾肾为先天之本脾为后天之本。肾中精气阴阳的盛衰与人的生长发育以及衰老过程有着直接的关系肾气充足则身体健康寿命延长肾气衰少则体弱多病寿命短夭。脾有运化功能水谷精微必须依靠脾的吸收和转输才能化生气血营养周身维持各脏腑的功能活动。所以人体生命活动的根基是肾生命活动的重要保证是脾故养生保健应以调养脾肾为先。 问答怎样理解“阴中求阳”、“阳中求阴”的治法由于阴阳双方互为根据具有互相促进互相资助的关系。因此临床治疗时可采用“阴中求阳”、“阳中求阴”的阴阳相济之法以提高疗效。即在补阳时适当配用补阴药以促进阳气的化生这称为“阴中求阳”或在补阴时适当配用补阳药以促进阴液的化生这称为“阳中求阴”。 问答何谓正治常用的正治法有哪些正治是指治疗用药的性质、作用趋向逆病证表象而治的一种常用治疗原则又称为“逆治”。常用的正治法有四种。一是寒者热之指寒性病证出现寒象用温热性质的方药治疗二是热者寒之指热性病证出现热象用寒凉性质的方药治疗三是虚则补之指虚性病证出现虚象用补益扶正的方药治疗四是实则泻之指实性病证出现实象用攻逐祛邪的方药治疗。 问答何谓反治常用的反治法有哪些反治是指所用药物的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则又称为“从治”。常用的反治法有四种。一是热因热用指用温热性质的方药治疗具有假热现象的病证二是寒因寒用指用寒凉性质的方药治疗具有假寒现象的病证三是塞因塞用指用补益的方药治疗具有闭塞不通症状的虚证四是通因通用指用通利祛邪的方药治疗具有通泄症状的实证。 问答如何理解“用寒远寒”、“用热远热”等治疗戒律“用寒远寒”指用寒凉药要注意避开寒冷的季节“用热远热”指用温热药要注意避开炎热的季节这是因时制宜治则的具体运用。由于春夏季节气候温热若过用辛温发散之品可耗伤气阴而秋冬季节气候寒凉若过用寒凉药物可损伤阳气故治疗疾病时必须考虑时令气候的特点注意治疗宜忌。 问答康复的基本原则有哪些康复的基本原则有四方面。一是形神结合指形体保养与精神调摄相结合二是内外结合指药物、饮食等内治法与针灸、推拿、药物外用等外治法相结合三是药食结合指药物治疗与饮食调养相结合四是自然康复与治疗康复相结合如在运用药物、针灸等治疗康复方法的同时配合空气疗法、日光疗法等以提高康复医疗的效果。 问答常用的康复方法有哪些常用的康复方法有饮食康复药物康复针灸推拿康复气功康复怡情康复运动康复自然康复等几方面。 问答何谓自然康复法常见的自然康复法有哪几种自然康复法也称环境康复法是指充分利用自然环境所提供的各种有利因素以促进疾病的痊愈和身心康复的一类方法。常见的自然康复法有泉水疗法即饮用泉水或外浴泉水以康复疾病。日光疗法是根据日光的生物效应原理科学地利用日光的照射以促进机体康复。热砂疗法是用砂粒盖埋身体利用砂的温热和按摩作用来促进病体的康复。泥土疗法是使用天然泥土外敷身体以达到恢复健康的目的。 问答试述养生的重要意义。养生的重要意义主要体现在三方面一是增强体质。因为体质壮实者正气充盛而抗邪能力较强体质虚弱者正气亏虚而抗邪能力较差。所以可通过饮食营养、生活起居有规律以及劳动锻炼等养生的方法来增强体质。二是预防疾病。疾病对人体健康的危害是明显的其可以削弱人体的脏腑机能耗散体内的精气缩短人的寿命。可通过保养正气、防止邪气侵袭等养生的方法来预防疾病的发生维护身体健康。三是延缓衰老。衰老与人的寿命密切相关而掌握了养生之道调摄得当就能够延缓衰老延长寿命达到保持身心健康的目的。 问答简述未病先防的具体措施。未病先防就是在疾病未发生之前采取各种预防措施防止疾病的发生。由于疾病的发生关系到正气和邪气两方面所以未病先防也从这两方面着手。一是调养正气提高机体抗病能力。如重视精神调养做到心情舒畅精神愉快并尽量避免外界环境对人体的不良刺激注意饮食起居做到饮食有节、起居有常、劳逸适度等还要加强身体锻炼以增强体质促使经脉通利血液畅行防病祛病。二是外避病邪防止邪气侵害。如使用药物杀灭病邪讲究饮食、环境卫生避免病邪侵袭防范跌仆、虫兽等各种外伤。 问答简述既病防变的防治措施。既病防变是指疾病已经发生则应争取早期诊断早期治疗及时控制疾病的传变防止病情的进一步发展以达到早日治愈疾病的目的。疾病的发展和演变有一个过程往往是由表入里由浅入深逐步加重因此在疾病的初期邪气侵犯的部位较浅病情较轻而正气的损害也不甚机体抗御邪气的能力相对较强故早期诊治则疗效明显。另外任何疾病的发展都有一定的规律如果我们在诊治时注意其传变规律掌握治疗的主动权针对即将要发生的某种病理变化适时地进行某些预防性的治疗就可主动而有效地控制住病情的发展。 问答试述扶正祛邪治则在临床上的具体运用。扶正与祛邪是针对虚证和实证所制定的两个基本治疗原则。扶正适用于邪气轻微或邪气已除以正气虚弱为主要矛盾的虚证。祛邪适用于正气未衰以邪气亢盛为主要矛盾的实证。对于正虚邪盛的虚实错杂证可采用扶正与祛邪兼用的原则。如肾阳虚而水饮内停可扶正兼祛邪以温补肾阳为主兼利水湿之邪如夏季暑热之邪伤津耗气可祛邪兼扶正以清热祛暑为主兼以生津益气。如果虚实错杂证而不适宜扶正与祛邪兼用时可将扶正与祛邪分先后使用如瘀血所致的崩漏虽有血虚症状但瘀血不去崩漏难止故在正气虽虚但尚能耐攻的情况下应先祛邪后扶正先活血化瘀以祛邪再给予养血补虚以扶正又如某些虫积病人因病久正气颇衰若直接驱虫恐难以耐受故应先扶正后祛邪先健脾益气使正气渐复然后再予驱虫祛邪。 问答试述标本先后在临床上的运用原则。标本先后在临床上的运用原则是急则治标、缓则治本和标本兼治。急则治标是指标病或标症甚急有可能危及病人生命或影响对本病治疗时所采用的治疗原则。如大出血病人当危及生命时无论是什么原因导致的出血都应首先止血待血止病情缓解后再根据其出血的病因病机予以治本。缓则治本是指标病或标症缓而不急时所采用的治疗原则。如肺阴虚所致的咳嗽肺阴虚为本咳嗽为标用滋阴润肺法治疗待肺阴充足咳嗽也随之而愈。标本兼治是指标病与本病错杂并重时采取的治疗原则。如阳热内盛阴液亏损出现腹满痛而便结可采用滋阴与泻下并举的标本兼治法使正盛邪退而病愈。 问答试述因人、因时、因地制宜的治疗原则。因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点来制定适宜的治法和方药。如小儿生机旺盛但气血未充脏腑娇嫩治疗时要少用补益忌投峻攻之剂用药量宜轻老人生机减退气血阴阳亏虚脏腑功能衰弱病变多为虚证或虚实夹杂证所以治疗时要注意扶正慎用攻逐祛邪法。女子在经、带、胎、产的不同阶段应掌握用药的宜忌。如月经期慎用破血逐瘀之品妊娠期禁用慎用峻下、破血、走窜伤胎等药物。又如偏阳盛或阴虚体质者用药宜寒凉而慎用温热偏阴盛或阳虚体质者用药宜温热而慎用寒凉。因时制宜是根据不同季节的气候特点来制定适宜的治法和方药。如春夏季节气候温热不宜过用辛温发散之品以免开泄太过耗伤气阴秋冬季节气候寒凉应当慎用寒凉药物以免寒凉太过损伤阳气。此外暑天治病要注意解暑化湿秋天治病要注意多用润燥生津之品。因地制宜是根据不同地区的地理环境特点来制定适宜的治法和方药。如西北地区气候寒冷少雨病多风寒或凉燥治宜温热或润燥东南地区气候温暖潮湿病多温热或湿热治宜清热或化湿。又如同样是外感风寒表证西北地区可重用辛温解表药东南地区则选用较轻的辛温解表药治疗。
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